請問什麼叫做羊水 ? 點解羊水會致孕婦死亡 ?

有人說人類是另一種類型的「兩棲動物」，胎兒時期住在水中，出生後生活在陸地上。而孕育胎兒的神奇之水便是「羊水」。羊水究竟是如何形成的呢？ 「羊水過多」或「羊水過少」又是兩種什麼樣的情況呢？讓我們一起來探究羊水的秘密吧！
所謂羊水，是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在整個懷孕過程中，它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。
羊水的形成

在胎兒的不同發育階段，羊水的來源也各不相同。在妊娠第一個三月期，羊水主要來自胚胎的血漿成分；之後，隨著胚胎的器官開始成熟發育，其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等，也都成為了羊水的來源。
羊水的成分
羊水的成分98%是水，另有少量無機鹽類、有機物荷爾蒙和脫落的胎兒細胞。

羊水的數量，一般來說會隨著懷孕週數的增加而增多，在20週時，平均是500毫升；到了28週左右，會增加到700毫升；在32～36週時最多，約1000～1 500毫升；其後又逐漸減少。因此，臨床上是以300～2000毫升為正常範圍，超過了這個範圍稱為「羊水過多症」，達不到這個標準則稱為「羊水過少症」，這兩種狀況都是需要特別注意的。
羊水的重要性
羊水是孕育胎兒的神奇之水，其重要性如下：
1可以作為評估胎兒健康和性別的指標。
2有潤滑作用，使產道分娩不會過於乾澀。
3形成水囊，在生產時對子宮頸和產道有軟化擴張的功能，減少對母體的傷害。
4預防外界細菌感染，即使已經感染，也可使其降低到最小限度。
5減少子宮收縮時對胎兒的壓迫，使子宮收縮壓力較平均。
6保護胎兒，使胎兒能在穩定的壓力和溫度中成長。
羊水評估
1羊膜穿刺術

羊水中由於含有脫落的胎兒細胞，因此，可通過組織培養，做染色體的研究，以發現胎兒是否存在先天性異常情形。而抽取羊水的方法，我們稱之為「羊膜穿刺術」。

通常在孕婦懷孕16～20週左右，醫生會利用超音波和長針經腹部穿刺施行，由於是在超音波的引導下，因此不會有傷及胎兒的顧慮。不過，約有四百分之一的可能性，會導致早產或破水的情形發生。



2009-10-14 22:45:05 補充：
羊水栓塞是指產婦體內羊水倒灌到其肺部，令其缺氧，繼而影響心臟功能，出現血壓低、抽筋、胸口痛等徵狀，甚至即時休克，胎兒也有缺氧風險，是突如其來、無先兆和難以預測的罕見併發症，病發率由八千分之一至八萬分之一，本港每年約有一兩宗個案。

浸會醫院 資深婦產科醫生霍麗玲說，產婦羊水栓塞死亡率達60％，據衛生署 資料，本港1986至90年間共有8名孕婦因羊水栓塞死亡。產婦一般在作動期間、抽羊水檢查或生產後發生，胎盤流血、子宮破裂不懂收縮、孕婦曾被撞擊如撞車，剖腹生產或順產後30分鐘至1小時內也有可能發生。

2009-10-14 22:48:21 補充：
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