失禁究竟是什麼??

失禁即不能隨心上大小便

造成尿失禁的原因為何?
女性
骨盆底肌肉鬆弛


膀胱與尿道由吊床式的肌肉所支撐並保持關閉，這些肌肉稱為骨盆底肌肉。如果這些肌肉失去了彈性，像咳嗽，打噴嚏或是大笑這樣的日常活動，都會造成漏尿。


骨盆底肌肉可能在生產的過程中拉傷、鬆弛。體重過重也會對骨盆底肌肉造成額外的負擔。

停經

全身的肌肉會隨著年齡增長以及停經而變得鬆弛。雌激素的減少，也會對腹部肌肉造成影響。會使得膀胱產生位移，尿道周圍的肌肉也會變得較為無力。

男性
男性最常見的膀胱功能衰退，是持續性尿液滴漏。這種情形通常是攝護腺腫大，在排尿時對尿道造成阻礙所產生。結果會導致膀胱內的尿液無法完全排出。

男性的膀胱在攝護腺手術後，可能會發生暫時性的功能衰退。但是一般來說，大約一年後，膀胱的功能便會回復正常。

過度肥胖也會對腹部與骨盆底肌肉造成過度壓力，導致尿液外洩。


吸菸引起的咳嗽，也是造成漏尿的間接因素，原因是這類的咳嗽發生頻率較高且通常較為劇烈。因吸菸引起的循環系統疾病與使用利尿藥物所引起之併發症也會產生漏尿。


其他原因
神經受損、使用某些藥物、便秘或甚至感染都可能造成膀胱失禁。.

上述這些原因會造成下列四種類型的膀胱失禁：

應力性尿失禁
當大笑、咳嗽、打噴嚏或從事某種運動的時候，會發生無預警的漏尿。這些情形，通常是因為骨盆底肌肉鬆弛，或停經所造成。



急迫性尿失禁
可能突然感到迫切地需要排尿。不管多努力試著不讓尿液滴漏，膀胱都迫不及待地試著要將尿液排空。這是由於頭腦傳達給膀胱的指令與膀胱的實際行為無法配合所造成。


滿溢性尿失禁
外流與滴漏
當膀胱無法將尿液完全排出時，尿液就會累積，最後導致外流。

綜合性症狀
上述幾個類型同時併發混合性失禁的情形非常普遍


有


用尿片

"添寧"啦，我媽都係用佢

失禁有很多原因。如只是小便失禁。可能是膀胱過度活躍症。可用藥物或骨盆肌肉運動都有幫助。詳細情況最好抓醫生詳細檢查。

疾病名稱（中）: 小便失禁


疾病名稱（英）: Urinary Incontinence

簡介

小便失禁是指無法用意志去控制排尿，尿液不由自主地從尿道流出。

病徵

每當咳嗽、大笑、跑步時，尿液就會不由自主地滲出體外。

成因

失禁的成因可能是先天或遺傳，男女成因亦有別，最常見是腎及膀胱功能不正常、肌肉控制未能協調及先天性尿道阻塞等。女性患尿失禁的機會是男性的一倍，多次產子、過了更年期的婦女，以及體形肥胖、患糖尿病、患神經系統毛病人士，如中風、老人癡呆患者都有較大機會小便失禁。由於患者的骨盆底肌肉鬆弛，所以每當腹腔壓力增加，尿液就會不受控的排出體外。

預防方法

注意少喝含酒精、咖啡因的飲料，多吃高纖維素食物，以防止便秘。減肥也可減輕骨盆底肌肉的負荷，改善尿失禁情況。此外，如患者的滲尿量不多，可以用棉墊、尿套等輔助用品，但一天最少要更換三次，若棉墊受細菌污染，會對患者的陰道造成影響。

治療方法

約九成的患者在接受治療後，病情會好轉或得到根治。針對骨盆底肌肉進行鍛煉，是改善尿失禁方法之一。骨盆底肌肉是當緊縮肛門時，感到肛門、陰道及尿道口附近正在用力的肌肉。此外，患者可進行凱格爾運動（又名骨盆底肌肉運動），以改善失禁問題。凱格爾運動的動作包括在平躺或站立時，將骨盆底肌肉收縮及放鬆各五至十秒，並將一套收縮、放鬆動作重覆約十次。患者若連續六至八周進行這套運動，尿失禁情況將獲改善。

是否有季節性


否





應力性失禁

因由
-由於骨盤肌肉鬆弛導致尿道控制能力降低
-當膀胱由壓力增加便會產生失禁現像
-較常發生於多次生產婦女、身體肥胖、長期咳嗽或便秘及老年人
症狀
-當腹腔壓力增加時(如咳嗽、大笑、用力、跑步)膀胱內壓力高，尿液便會從尿道流出。
　
　


急切性失禁

因由
-大部份病人患有膀胱過動症
-由於膀胱肌肉過份敏感
-或大腦不能有效地壓抑膀胱收而導致小便失禁
症狀
-患者一有尿意時便立刻要往排尿否則便會漏出小便

圖片參考：http://www.hkuga.org.hk/icon_up.gif



滿溢性失禁

因由
-由於泌尿神經疾病，如神經萎縮或脊骨神經疾病導致膀胱肌肉收縮能力降低因而引起小便過量聚積，而導致失禁
症狀
-患者在完全沒有尿意時會有小便流出

圖片參考：http://www.hkuga.org.hk/icon_up.gif



功能性失禁

因由
-患者行動不便
-認知能力下降
-不能及時往廁所如廁

症狀
-患者意識到需要小便，但因活動能力問題而未能及時到達廁所而導致小便失禁

圖片參考：http://www.hkuga.org.hk/icon_up.gif



夜遺小便

因由
-通常是由於患有膀胱過動症
症狀
-失禁發生於睡覺時候







小便失禁的處理及治療：

除去不利因素如減肥，改善便秘，治療膀胱發炎等等。
膀胱訓練
目的是訓練患者在未有失禁前，便帶他們往洗手間，使完全控制失禁的時間逐漸加長而得到改善。
盆腔會陰肌肉運動及物理治療
透過運動令盆骨底肌肉增加收縮和控制力，形成忍尿動作，可改善失禁情況。除以上運動外，物理治療師可附加適當的儀器，從而鍛鍊及強化會陰肌。
藥物治療
應力性失禁：α腎上腺素（例如: Phenylpropanolamine、Pseudoephedrine、Imipramine）能有效地增加膀胱頸的最大阻力及尿道關閉壓力，從而改善因應力性引起之失禁。此外，荷爾蒙補充治療如合成雌激素（Conjugated oestrogen）在更年期的婦女中能增加膀胱頸的阻力，擴大膀胱儲尿的體積。與α腎上腺素合併使用能達到增效治療的效果。
急性失禁：抗膽鹼激性劑（例如: Oxubutynin、Flavoxate、Imipramine、Propantheline、Dicyclomine、Tolterodine）能直接作用於膀胱排尿肌，可緩解因神經刺激而引起之膀胱過度收縮。
滿溢性失禁：選擇性α1阻斷劑（例如Prazosin、Doxazosin、Terazosin）及合成的膽鹼酯類如Bethanechol適用於治療非阻塞性的尿液滯留。

手術治療：手術治療適用於嚴重情況如盆腔肌肉萎縮及子宮下垂，主要將韌帶和膀胱頸的肌肉收緊，可改善小便失禁和子宮下垂的情況。






資料來源:
http://www.hsbc.com.hk/1/2/chinese/hk/insurance/healthnet/archive/t0701-2
http://hk.health.nextmedia.com/index.php?fuseaction=DiseaseDB.ViewDiseaseDetail&cat_id=503417&dis_id=503884
http://hk.myblog.yahoo.com/jw!85mfoA2AER6plG.gOMAxcTx0/article?mid=6358

失禁是指大小便不受自己控制，而自己排放　，你可以去這個網看看