請問為什麼會休克和徵狀

✔ 最佳答案

休克是指因各種原因（如大出血、創傷、燒傷感染、過敏、心泵衰竭等）引起的急性血液迴圈障礙，微循環動脈血灌流量急劇減少，從而導致各重要器官機能代謝紊亂和結構損害的複雜的全身性病理過程。

休克是嚴重的血液迴圈障礙，認爲上述表現是由於血壓降低引起的，把血壓作爲判斷休克的標準，並把低血壓看作是休克發生發展的主要矛盾，因而採用升壓藥作爲治療休克的重要手段。
但是在醫療實踐中發現，休克的早期，往往沒有明顯的血壓降低；使用升壓藥維持血壓，有的不僅不能挽救休克病人，甚至加重休克的發展。近十幾年來，通過對組織微循環研究，發現：
① 休克時有明顯的微循環障礙（缺血、淤血、微血栓形成），組織器官的功能和代謝障礙是微循環動脈血灌流不足引起的；
② 休克時微循環障礙往往發生在血壓降低之前，休克早期，由於小動脈收縮，外周阻力增加，血壓降低往往不明顯，但是微循環已發生明顯的缺血；
③ 就大多數休克而言，由於迴圈血量不足，心輸出量減少，加上應激反應，已使小動脈收縮和微循環缺血，不適當地作用升壓藥，看來血壓暫時得以維持在較高水準，但更加重微循環缺血，促使休克進一步發展。
因此目前認爲微循環血灌流急劇減少，致重要生命器官因缺氧而發生功能和代謝障礙，不論何種原因引起的休克，微循環動脈血灌流急劇減少，致重要生命器官因缺氧而發生功能和代謝障礙，是各型休克發生發展的共同規律。
根據這新的理論，休克的治療應著重於儘快改善微循環，而不應單純追求一個“滿意” 的血壓。休克的恢復取決於微循環的改善，而不單純取決於提高血壓，雖然目前對休克本質有了進一步的認識，但還存在許多的爭論和沒有被認識的領域，目前休克的研究已進入細胞代謝和功能的分子水平，從代謝、功能和結構多方面進行綜合研究。近年來的研究發現，休克時細胞損傷還可以由休克的始動因素直接引起，如感染性休克，在有些情況下，它主要不是由於血液灌流不足，而是組織細胞對氧或其他營養物質利用能力降低。
休克的早期症狀：
（一）皮膚蒼白且冰冷，漸變蒼藍色。
（二）如患者已冒汗，則皮膚濕冷。
（三）脈博快（每分鐘超過100 次）但減弱在腕部幾乎感覺不到，但頸動脈及鼠蹊部的股動脈可以摸得到。
（四）呼吸短促不規則，也可能有深呼吸。（胸腹部受傷時因深呼吸會加重疼痛，所以傷患會呼吸短促。）
（五）情緒變得煩躁不安（出血性休克的患者可能變得不安、焦慮（缺氧的早期現象），不能入睡，並抱怨非常口渴。
（六）血壓穩定緩慢地下降。
（七）患者會覺口渴、噁心和嘔吐。
休克的晚期症狀：
（一）表情冷漠，沒有反應。
（二）雙眼下陷，目光困滯、面無表情，瞳孔放大。
（三）皮膚出現敏感，反應發紅、發癢或灼熱感（皮膚血管可能充血，因而有一些紅斑，這表示傷患的血壓已經降得很低。）
（四）呼吸困難，胸部緊張疼痛（如果沒有及時處理，傷患意識喪失，體溫下降，並且可能死亡。）。
（五）血壓下降，脈搏微弱且減慢。
（六）意識可能不清或昏迷。
（七）未及時處理則意識消失，體溫下降，可能導致死亡。

回答 (2)