機車強制險理賠問題

2009-07-23 3:59 am
N個月前我嬸嬸騎車載我媽媽在工作後回家的路上與汽車發生事故,請問
1.我媽媽能申請哪些理賠?
2.能申請的理賠項目需用到哪些單據
3.如可申請多種理賠,那各項單據需要正本還複本
更新1:

針對002提到能申請強制險理賠與醫療理賠,醫療理賠我大概清楚,那強制險理賠的部份,由於我媽媽是乘客,所以是否能與對方與我嬸嬸這邊的強制險公司申請理賠呢

更新2:

意見欄的大大,不是我質疑你的專業 記得某電視節目提到過這樣子是能向雙方強制險公司申請理賠的.如果真的只能擇一請具體說明.

回答 (4)

2009-07-23 7:23 am
✔ 最佳答案
1.我媽媽能申請哪些理賠?
ANS:強制險理賠:只要檢附單據與各項證明就可以跟保險公司申請給付!!
醫療給付:
受害人因汽車交通事故致身體傷害,強制汽車責任保險 (以下簡稱本保險) 之保險人依本法規定為傷害醫療費用給付時,以其必須且合理之實際支出之相關醫療費用為限。但每一受害人每一事故之傷害醫療費用給付總額,以新台幣二十萬元為限。
前項所稱之相關醫療費用,指下列各款費用:
一、急救費用:指救助搜索費、救護車及隨車醫護人員費用。
二、診療費用:指全民健康保險醫療辦法所規定給付範圍之項目及受害人自行負擔之門診、急診或住院費用、掛號費、診斷證明書費、膳食費、自行負擔之義肢器材及裝置費、義齒或義眼器材及裝置費用,及其他經醫師認為治療上必要之輔助器材所需費用。受害人在合格醫師開設之醫療院所診療或住院,而非以全民健康保險給付者,准用全民健康保險醫療費用支付標準。
三、接送費用:指轉診、出院及往返門診之合理交通費用。
四、看護費用:指住院期間因傷情嚴重所需之特別護理費及看護費等。但居家看護以經主治醫師證明確有必要者為限。看護費用每日以新台幣一千元為限,但不得逾三十日。


前項第二款所規定診療費用,其限額如下:
一、自行負擔之住院費用:每日以新台幣一千二百元為限。
二、膳食費:每日以新台幣一百三十元為限。
三、自行負擔之義肢器材及裝置費:每一上肢或下肢以新台幣三萬元為限。
四、義齒器材及裝置費:每缺損一齒以新台幣一萬元為限。但缺損五齒以上者,合計以新台幣五萬元為限。
五、義眼器材及裝置費:每顆以新台幣一萬元為限。
六、其他必要之輔助器材費用:以新台幣一萬元為限。

2.能申請的理賠項目需用到哪些單據?
ANS:申請強制險理賠必要文件:
1、理賠申請書(表格由保險公司提供)。
2、受益人(傷者)身分證正、反面影本。
3、警憲單位事故處理證明文件。
4、行照、駕照影本。
5、醫療費用蓋有與正本相符之收據(全部都要蓋)。
6、同意查閱病歷聲明書。
7、受益人領款收據及銀行存摺影本。
8、看護費用證明書(看護人身分證正、反影本,自己的親屬亦可)。
9、交通費用證明書。
10、合格醫師診斷證明書。(診斷證明書需涵蓋下面內容):診斷意外所造成的傷害情形、住院、出院日期、特別加註「需專人照顧」、出院後需休養天數、由救護車緊急送醫、手術部位。

3.如可申請多種理賠,那各項單據需要正本還複本?
ANS:如果有投保其他保險公司之實支實付醫療險者,可以將收據正本給其他保險公司,用醫療費用蓋有與正本相符之收據(這就是收據副本)去申請強制險的理賠即可。

2009-07-22 23:30:21 補充:
1.自事故發生兩年內不申請理賠,即視同放棄,不能再申請理賠。
2.如果有投保其他保險公司之實支實付醫療險者大多數的保險公司規定要用收據正本,如果只是日額醫療險或手術險,只要在診斷書註明是何種手術或住院天數即可,不必收據
2015-07-04 10:25 am
第一次遭遇事故真的是一點頭緒都沒有
看了很多諮詢網站最後還是懵懵懂懂
後來在親友的介紹下認識
TW119台灣交通事故諮詢有限公司的律師

聽我口述事件的經過跟目前處理的情況
幫我擬定了和解書的內容,並協助我幫理保險的理賠金
而且保險金很快就拿到了

真的很方便不用自己在那搞半天還漏東漏西的
而且還依據我的問題幫我追加許多應有的賠償
例如精神賠償等等…

原來有專業人士的協助處理車禍是這麼簡單的一件事
和解賠償都能順利達成目標跟期待
http://migre.me/qCszp?e
2009-07-23 9:13 pm
版大:

媽媽是乘客,
所以媽媽可以向雙方車輛投保強制險公司『擇一』申請!

筆者為 交通事故義工諮詢網 志工
2009-07-23 4:42 am
N個月???

7天內的事故才會理賠

重點是,當時是否有請警察到場去釐清肇事責任呢

這樣才曉得是誰該賠給誰唷

如果要申請強制險與任意險

必需要有警察開的單子 與 醫療收據 跟 診斷證明書

只有實支實付一定需要正本

住院醫療與手術 副本可以申請理賠
參考: 自己是國泰人壽服務人員


收錄日期: 2021-04-26 18:43:44
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20090722000010KK11181

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