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性病的正確學名是「性傳染疾病」,是指透過性行為而感染的傳染疾病。一般的社交接觸,如握手、 擁抱、共用廁座、在公眾泳池游泳、 乘搭公共汽車、 共同進食等,都不會傳播性病。常見的性病有淋病、衣原體、性病疣、生殖器疱疹、滴蟲、梅毒等。而陰虱、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋病性尿道炎等也都是性病的一種。其他可以從性行為而傳染到的疾病,如陰虱、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋病性尿道炎等也都是性病。而一個人亦可同時感染到超過一種的性病。
在我們的個案當中,極大多數的患者都曾有不安全的性接觸,亦有不少是從口交而感染到衣原體或淋病。最近梅毒的個案亦有上升,大多數的患者都曾於內地有性接觸,但不一定是在風月場所中感染,不少是從固定性伴侶身上感染。如果你曾經有不安全的性接觸,特別是曾於內地或外地曾有性接觸(口交及性交),更應接受檢查。有一些女性亦從性伴侶身上染到性病,但一直以為是婦科問題而沒有正確地檢查及治療。
性病的傳播途徑
性病主要是透過以下三種途徑傳播:
1. 性接觸:
性病可以透過與性病患者發生性接觸而感染到,不論是口交、陰道交或肛交。當破損的黏膜或皮膚和感染了病毒或細菌的精液、 子宮頸或陰道分泌物接觸,便會把病毒或細菌感染過來。 黏膜是陰道、 肛門、 尿道和口腔的濕潤皮膚底層。
2. 血液傳播:
血液傳播的通常是病毒性性病,如愛滋病、乙型肝炎。感染了病毒的人,血液中含有大量病毒,這些帶有病毒的血液進入另一人的血管後,便把病毒傳給該人了。 血液傳播最常見的途徑是共用骯髒、 未經消毒的針筒;又或身體上的傷口與性病患者的血液有所接觸。
3. 母嬰傳播:
母親感染了性病,病毒可能穿過胎盤保護膜,或從血液中感染,所以未出生的嬰兒也有機會受感染,稱為「宮內傳播」;嬰兒也可以在分娩時從母親處感染到病毒。
性病的診治與預防
由於大多數並性病都不一定會出現明顯的病徵,而且潛伏期有長有短,因此不少患者不知自己患病,而未能及早治療,並使病菌繼續傳播。其實性病一般都可透過化驗分泌物、小便、血液,或細胞樣本等測定,程序並不繁複。倘若你懷疑自己可到受感染,不論有沒有出現徵狀,都應及早尋求醫生診斷。如你曾經在沒有用安全套的情下發生性行為,你便有機會感染到性病,你應先作檢查,如發現染病,患者的性伴侶亦應接受檢查,以免反覆交叉感染。
病徵
男性的病徵包括小便刺痛、排尿困難,於尿道有白色或透明分泌物。
女性則可能會感到下陰痕癢、陰道分泌增加,也可能有盤腔或小腹疼痛、排尿困難,或有非經期陰道出血等。
女性患者,感染多會由陰道進入子宮並開始散播到輸卵管,除了尿道炎外,可引起盤腔炎、子宮頸炎、子宮炎等,同時間輸卵管組織會受到衣原體病菌破壞,做成輸卵管發炎及黏連等現象,可引致日後宮外孕或不育等的嚴重問題。
診斷
一般衣原體檢查都需要在尿道或陰道抽取樣本作檢查,現在最新及準確的方法是用DNA測驗尿液或分泌物中有沒有衣原體的DNA。由於以往種菌的方法可靠性不高,要是病菌在搜集或運送的過程中死去,便會產生錯誤的結果。但用DNA測驗的方法,不論病菌是生是死都可以準確知道。而一般血液測試並不能準確知道現在感染情。
治療
衣原體感染可以用抗生素治療,程序簡單,但若產生併發症,治療程序就會複雜得多,有可能需要住院及引致永久的後遺症,因此患者應及早接受診斷和治療。
梅毒
梅毒是一種嚴重及可致命的性病,可透過性接觸及母嬰傳播感染得來、或經由輸血而感染梅毒螺旋體。若不予醫治,可在不同的器官引起各種併發症,甚至死亡。而且病者在不同時期會出現不同徵狀。
病徵
第一期:初期
梅毒的潛伏期由九天至九十天不等,但大部份患者都會在感染梅毒後三至四星期開始發病。初期病徵是在性器官及附近地方出現無痛的損口(硬下疳)。對於女性患者,由於損口可能隱藏在陰道內及無病徵,故很容易被忽略。
無論患者有沒有接受治療,這些損口都會自然消失,但如果沒有醫治,病菌就會在數星期後散佈全身,這時便進入第二期。
第二期:中期
在沒有接受治療的情下,在損口痊癒後約六至八星期左右,病人可能出現發燒,皮膚出現不痛不癢的紅疹、口瘡、淋巴結腫脹,或類似感冒的症狀。這時侯即使完全不理會,這些病徵也會逐漸消失,病情到此進入隱性期。
第三期:隱性期
患者全無徵狀,只有血液驗查才知道惑染了梅毒。
晚期梅毒
患者會在染上病毒數年到數十年後才病發,病菌會影響心臟血管及中樞神經系統,導致失明、殘廢、精神病,甚至死亡。
診斷
懷疑患者雖接授血清測試,確診個案需於治療後定期檢查,以確保病菌完全清除。
治療
梅毒是可以用抗生素治療。治癒後病人可以恢復正常的性生活,但仍須定期覆診,接受身體和血液檢查。孕婦一般在產前檢查都會檢查梅毒,如證實患有梅毒,要及早醫治,才可避免產下受梅毒影響的嬰兒。