引致小腦缺血的原因

腦部血管突然阻塞或破裂，引起神經功能障礙，此障礙持續24小時仍未恢復者，稱腦中風。腦中風是中老年人常見疾病，台灣地區每年發病人數約三萬五千人，每年死亡人數約一萬四千人，有神經後遺症狀之生存者，目前約十六萬人。腦中風為一綜合俗稱，主要分成腦梗塞、腦出血及蜘蛛網膜下腔出血三大類。

一、腦中風之預防

腦中風是突發之疾病，無法預測何時發生。但是由於中風遺留之神經後遺症狀或死亡很可怕，因此不能不設法減少中風發生之機會。造成中風的因素不是一項，而是多項的，已經確定的主要危險因素為：高血壓、心臟病、吸煙、酗酒、暫時性腦缺血。其他如糖尿病、頸動脈疾病、高血脂、吸食安非他命等，也是中風之危險因素。這些中風危險因素，若能遵照醫生吩咐治療，都能控制並有效地降低中風之發生。

二、暫時性腦缺血

此為腦中風唯一之警訊，千萬不能忽略。暫時性腦缺血可分二種：(1)頸動脈之暫時性腦缺血－症狀明顯，如短暫一側眼睛視力喪失、一側手腳無力、活動困難或言語困難等。這些神經症狀持續時間絕大部份在30分鐘內恢復，若有此症狀應立即就醫，避免中風之發生。(2)脊椎基底動脈暫時性腦缺血－症狀較不明顯，除暫時性暈眩外，尚合併有兩側肢體麻木無力、一側或二側視野模糊或步態不穩等症狀。這些症狀持續時間較頸動脈暫時性腦缺血長，但是不超過24小時。脊椎基底動脈暫時性腦缺血之病灶在腦幹，若不注意及早送醫，造成深度昏迷或死亡的神經後遺症較頸動脈暫時性腦缺血嚴重。

三、急性中風時應注意事項

(1)及早送醫

中風是突發性疾病，由於病灶在腦部，而腦部是很脆弱的器官，延誤送醫更易造成不可恢復的後遺症狀。一旦有手腳無力、麻木、行動困難、言語障礙、頭痛、暈眩、嘔吐、意識不清等症狀時，應馬上送醫，愈早治療效果愈好，若能在一小時內，送至就近而且設備完善的醫院最理想。

(2)不必害怕高血壓

急性中風期間，血壓常會上升，此時可能有促進腦部血流功能，保護阻塞後缺血的腦組織作用，在送醫途中，未經醫師指示不宜服用降高血壓藥物，以避免腦栓塞的範圍擴大，使病情惡化。

(3)注意呼吸管道通暢

若病患意識不清，需注意呼吸道通暢，送醫時，患者頭宜向後仰並側臥，其手部放在臉部下方，以保持呼吸道暢通及避免嘔吐物吸入肺部。

四、預後

腦梗塞較常見，約佔全部中風70％，其次為腦出血約20％，蜘蛛網膜下腔出血約2％，其他類型中風約8％。蜘蛛網膜下腔出血之死亡率最高，其次為腦出血，腦梗塞死亡率居第三。

急性中風的危險期約為10天，此時需要積極的住院治療；若住院超過二週，神經功能障礙仍存在時，則將來恢復的程度就很緩慢。即使繼續住院，其治療效果也不明顯。因此，急性中風二週後，若仍遺留嚴重神經後遺症，無法自行活動、必須臥床及需人照顧者，其家屬應及早考慮如何安置病人。若準備接回家中照顧時，其家屬或看護人員應學習如何照顧臥床病人大小便、呼吸、進食、翻身、洗澡等護理技巧。居家的照顧對病患來說是最理想的，若照顧的人手不足或請不到適合的居家看護人員時，只能尋求合適的護理安養院委託照顧。

中風原因：
如血管有 阻塞、血壓過高或血管 有脆弱的部份等，無論如何，飲食對控制病情、預防再次中風都有幫助，患者應積極地處理飲食。

中風患者飲食重點：
控制鹽份
減低脂肪
減少酒精
保護血管、營養均衡


控制鹽份
鹽影響血壓、心臟病，對水腫亦不利，一般分：
- 普通限制 - 用少量鹽或豉油
- 中度限制 - 無鹽煮食
- 嚴格限制 - 無鹽及含鈉質的食物 (發粉、梳打粉)

貼士：
味精、豉油、醬類及醃製食物含鈉，跟鹽差不多。
甘筍、芹菜、菠菜、蘿蔔也含較多鹽，可改用羌、蔥、蒜等作調味。
代鹽豉油及食品可能影響心臟，切勿胡亂選用。
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減低脂肪
每天4 - 5 茶匙植物油，避免採用硬化、氫化植物油、椰油或棕櫚油，油炸食品要少食。


貼士：
多採用易潔鑊或以白灼、蒸、烤、焗等烹調方法來減少用油。
纖維素有助控制油脂，但並不是「油脂清潔劑」，仍須少量用油。
勿隨便採用消脂、排脂的藥物，用藥也要配合飲食，才能達到理想的效果。

減少酒精
酒精有剌激性，使心跳及血液運行加速，令血壓升高。


貼士：
不用為妙

保護血管、維持營養均衡
研究報告指出維生素C對血管有幫助，鈣質亦有助穩定血壓，而體重更是預防中風或是幫助康復的一項重要關鍵，所以無論是已患病或未患病的都應保護血管和維持營養均衡。


貼士：
均衡飲食。
減少糖份高的食品，維持理想體重。
增加維生素C的攝取量，多進食瓜菜及纖維素。

中風患者飲食上的實行

飲食習慣
油、鹽、糖的份量要適中；改變飲食習慣時應採用開放的態度，按步減少食物中的鹽分，可多用羌、蔥、蒜等作調味料，嘗試新口味，逐漸適應。

吞嚥困難
吞嚥有困難的患者，其食物宜粗幼適中，可按接受程度採用免治、兒餐或流質，有需要時更可採用黏稠劑(Thickener)輔助進食.