沒有了子宮

一、性器官的改變：
現行的子宮切除術，一般是全子宮切除術，亦即將子宮全切除，僅保留陰道適當的長度。術後病人在性交後，初期會感到陰道乾澀及性交疼痛外，性交之舒適性亦較差。此乃因陰道內的疤痕組織及陰道變短所致。

二、性荷爾蒙改變：
若卵巢切除，則動情激素分泌減少，進而陰道潤滑液減少。但是以上情形並不會影響性慾，因性慾是由腎上腺所分泌的荷爾蒙所左右。

三、排泄功能的影響：
根除性子宮切除術對排泄功能的影響甚劇。此手術中，主宰膀胱收縮的神經都被切除，肌肉及血管亦破壞或切除，造成血液及氧供應不足而使癒合較慢；子宮切除後緊鄰的膀胱位置會有所改變（通常是下降）而產生小便困難，餘尿等問題。於術後常需接受一段時間的膀胱訓練，至於直腸方面與膀胱相似，主要合併為便秘及腹泌，也是由於神經受到損傷所。

針對以上這些問題，在此提供一些病人在恢復期的自我照顧議：
一. 傷口的照顧：
傷口會漸漸的復原，當傷口已經可以直接貼上膠布時，表示傷口已無大礙，通常只須每週換膠布一次，勿需擦藥。若因洗澡弄濕，可用吹風機吹乾貼在傷口上的膠布即可。膠布大約需貼半年，目的減少疤痕的增生。

二. 排尿方面：
可能有小便解不出來或解不乾淨的情形，此時需借助於自我導尿（出院前或於門診時護理人員教導）來預防泌尿道感染或膀胱太漲造成機能受損。

三. 排便方面：
可能有便泌或腹泄的情形，這些現象，會在手術後一、兩個月神經組織重新生長，逐漸改善或解決。在這期間需養成定期排便的習慣，多吃高纖維食物；若三天未解便或一天中量少，次數多，則可能因腸內糞便積聚無力解出，此時可利用灌腸來幫忙排便。

四. 陰道分泌物：
手術後，陰道將有少量血樣或褐色分泌物，但會慢慢消失。此時，切勿在陰道中塞入衛生棉條，使用外用之衛生棉墊即可，勿作陰道之灌洗；若分泌物增加或鮮紅色需立即與醫師聯絡。

五. 性生活：
在手術後第一次門診，於醫師診察後即可決定開始的時間，有些病人會擔心性生活會讓癌症復發，其實在醫學上這是沒有根據的。多數病人發現，因疾病的因素已不存在了！而放鬆心情時，其性生活反而有進步，因為不必再擔心懷孕了，一般而言感覺性生活良好的人較多，而適應不良的例子較少。如困有疑慮或是困難，也可尋求醫護人員、身心科醫師或社工師幫忙。（本文作者為和信治癌中心醫院護理部護理長）

2009-06-06 15:53:45 補充：
會在手術後一、兩個月神經組織重新生長，逐漸改善或解決。
在這期間需養成定期排便的習慣，多吃高纖維食物；若三天未解便或一天中量少，次數多，則可能因腸內糞便積聚無力解出，此時可利用灌腸來幫忙排便。

2009-06-06 15:57:22 補充：
每個病人的體質都不同,要視乎健康康復程度而定...

2009-06-07 11:46:37 補充：
其實隨著卵巢切除,性荷爾蒙改變,根本對於整個個人生活習慣都需要有所更改/重新適應...而且更年期本來就因年齡退化荷爾蒙減緩後的結果,現在你只有唔舒服時叫醫生再開藥來減退不適...

2009-06-07 13:04:10 補充：
咁可能內分泌失調/雌激素嘅影響無咁大,但也需定時做身體檢查...

2009-06-08 11:11:28 補充：
難道真是001真係好詳細???自問自答???

回答 (2)