胃酸長期倒流道至食道基因改變

2009-06-03 3:55 am
我媽咪有胃痛, 上年去咗屯門醫院照胃鏡, 醫生發現由於長時間胃酸倒流, 導致食道細胞變了腸的基因, 吃胃藥現在都沒有用! 昨天又去咗照, 醫生話個胃有黑影, 但政府醫院你急佢唔急, 要等九月先有報告, 所以想問問細胞改變係唔係一定係癌症的先兆?? 有什麼可以根治方法????

回答 (2)

2009-06-03 8:02 am
✔ 最佳答案
你母親的病應該係BARRETT'S ESOPHAGUS︰
http://emedicine.medscape.com/article/171002-overview
係因為胃酸倒流,成日令食道細胞受損。這些食道細胞為左頂住D胃酸就轉左形態變成腸的細胞去保護條食道。呢件事本身係無咩問題的,但係佢有問題的地方係因為呢D細胞好易會不受控制,即係變左做癌細胞。因為胃酸倒流影響的係下面的食道(近胃部),因此好易會有食道癌或胃癌。
如果有CANCER當然係要立即做化療或者手術,但係如果無的,即係只有BARRETT'S ESOPHAGUS的,咁就好具爭議性,不過我都講下不同的方法︰
1) 減少胃酸分泌(即係醫胃酸倒流)︰沒有太多證據去證明有效。當然,胃酸倒流的情況是好左,而食道亦不再變成酸性,但係BARRETT'S ESOPHAGUS仍然在那兒,沒有變回原本咁。(當然,因為個病係因為胃酸倒流引起的,所以現在要醫,都係要控制胃酸,盡量唔好比情況惡化。)
2)照胃鏡監察住︰目的係找到早期癌症的先兆(早期癌症的存活率很高)。如果只係有少少問題,通常係每半年一次,而看左一年都沒有惡化就變成2或3年1次。如果係嚴重的,處理就比較爭議。有人說每三個月照一次,亦有人說應該做手術切左佢。呢個方法的不足之處係︰1)貴 2)未必一定找到早期癌症的先兆,而且病變的程度係好主觀的。
3)ABLATIVE THERAPY(唔識譯,意思係同燒熔佢差唔多,但又未必一定係用熱,有時可以用激光/冷凍等)︰將食道有變的細胞殺死,等D細胞可以回復原來的樣貌。有研究話呢個方法的存活率同做手術直接切左個食道佢差唔多,但亦有研究指其實仲有一D病變左的細胞係殺唔死,亦可能有副作用如流血、潰瘍、食道穿左甚至死亡。
4) 做手術切左佢。
http://emedicine.medscape.com/article/171002-treatment
雖然醫的方法還未統一,即係沒有找出最好的方法,但係大家有少少共識的就係︰
無癌症先兆的(DYSPLASIA)就唔使理。
有少少DYSPLASIA的就照鏡
嚴重的DYSPLASIA就沒有共識,因為有4分1的人沒有變成癌症,而做手術切的話有3-10%的死亡率同埋好多後遺症,而ABLATION THERAPY就係新野,成效有待證實。
Katzha DA, Rustgi AK (2000) Gastro-oesophageal reflux disease and Barrett's oesophagus. Medical Clinics of North America 84: 1137-1161.
至於報告的問題,的確係令人憂心的,因為如果有癌症的話當然係愈早醫愈大機會醫得好,而且等報告的心情的確係不好受。不過,癌症要發生就不是一朝一夕要發生的事,再加上公立醫院的確係有好多人去看,我想佢都係已經盡快的了。如果你係唔想等的,當然可以去我家醫院LA,有錢就唔使等了。
順便一提的係,個病係胃酸倒流引起的,所以一定要控制好這個病︰除左食藥(或者手術,不過只適用於某部分的人),生活習慣亦是好重要的。你可以叫你媽媽
1) 減肥(如果太肥的話)
2)唔好一次過食太多野
3)食完野3個鐘之後先好訓低
4)訓時個頭要高過個身最少有8寸(即係個「尋」頭)
5)不要飲酒
http://emedicine.medscape.com/article/176595-treatment
參考: 每段的REFERENCE都寫左了,當然會有個人意見
2009-06-07 9:08 am
我相信我可以幫到你呀!其實胃病係香港嘅都市病,主要成因大致係...食無定時;壓力;心理作用等等,而一般西醫只會處方止痛藥給患者,但只能止一時之痛,但實無長遠幫助,大部份患者病情只會越來越壞。之前我自己都係因為工作壓力太大而有胃病,試過好痛又或者個胃成日頂住頂住,都好難忍!情況都持續咗5, 6年,之後好彩經朋友介紹咗隻健康食品,9日為一個療程,我用咗3個療程後胃痛完全無哂,而且一直都無再復發,我亦已經介紹咗比身邊唔少有胃病嘅朋友,全部都可以脫離胃痛嘅煎熬,我都希望你可以同我哋一樣,如果你都想唔再受胃痛煎熬,你email比我啦.email: [email protected]
參考: me & friends

收錄日期: 2021-04-30 02:00:34
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20090602000051KK01411

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