服用納豆紅麴膠囊的相關問題

回答這個問題之前,
最好能知道伯父目前所服用藥物名稱,
才能確定健康食品與藥物間是否會互相影響?
原則上,最好是不要再服用這類健康食品較為安全.
因為目前常用降血脂藥物有兩種,
通常是視患者擇一使用.
假如再併服紅麴這類成分,
很容易增加副作用出現的機會,
導致肌肉酸痛,
嚴重時會引發橫紋肌溶解症,
所以要盡量避免.
又假如患者已經在服用抗凝血藥物,
同時又再服用納豆激脢這類成分,
則可能增加出血的機率.
廠商雖然標榜不含維生素K,
但個人還是認為小心為上.
畢竟凝血功能的機轉牽涉參數相當複雜,
盡量別去干擾太多.
假如您認為伯父還是有這方面需求,
請跟主治醫師討論後,再決定是否服用,
並密切觀察伯父服用後的反應,
適時調整服用品項,
以確保身體健康.

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市面上宣稱添加紅麴的產品不勝枚舉，包括添加紅麴的餅乾、麵條、醬油等，一般民眾多半認為紅麴與養生劃上等號，其實不然，聰明的您不妨想想，這些產品的營養標示當中是否有明確標示紅麴的添加量呢？一般若想透過食療攝取紅麴來降低膽固醇較不容易，但紅麴入菜亦別有一番風味，不為健康又美味的料理。有鑑於此，市面上宣稱可降血脂的紅麴膠囊(包括通過健康食品認證 vs 一般保健食品)零朗滿目，對於血脂過高的民眾而言，相信一定躍躍欲試，但在使用這一類產品的時候有一些您不可不知的注意事項，以下就做簡單說明︰

※膽固醇的調節機制

飲食當中的膽固醇並未直接造成血脂肪的升高，因為身體內80%的膽固醇乃由肝臟合成，僅少部分由外來的飲食提供，並且體內對於膽固醇的合成具有迴饋抑制的機制，當飲食中若攝取較高量的膽固醇時，會抑制合成膽固醇的合成酵素(HMG-CoA redutase)作用，肝臟合成膽固醇的量會調節減少，但若長期高膽固醇的攝取仍會造成高膽固醇血症。



※紅麴成分及益處

紅糟為米經過加熱冷卻後，放入麴菌發酵數個月後而行成的發酵食品。紅麴於發酵過程中，會釋放出一種 Monakolin K成分，其可抑制HMG-CoA redutase之作用( HMG-CoA redutase是阻止合成膽固醇的關鍵酵素)，可調節體內膽固醇，降低低密度脂蛋白(LDL)，提升高密度脂蛋白(HDL)，因此紅麴亦被視為是心血管健康的守護者之一，在過去的臨床試驗中證實，紅麴製劑具有降低膽固醇、三酸甘油脂的效果。



※使用上禁忌

1.使用降血脂藥物（statin）藥品不宜併用紅麴製劑︰紅麴因含Monakolin K成分(

Monakolin K是阻止合成膽固醇的關鍵酵素)與目前降血脂的處方用藥 statin 類的藥物相似，如 Lovastatin 、Pravastatin。若本身已在使用statin類藥物與葡萄柚汁、紅麴製劑併用，會產生交互作用，使得肝指數上升、肌肉痠痛，嚴重者甚至產生橫紋肌溶解症狀。

2.使用Erythromycin 抗生素 (紅黴素)、菸鹼酸(Niacin)者不要使用紅麴製劑。

3.懷孕婦女及發育中的兒童較不建議食用，以免影響到兒童或胎兒的正常發育。





※營養師貼心叮嚀

由於人體內膽固醇的合成在夜間比較旺盛，若能配合生理作用時間補充，那麼降膽固醇的效果較理想，因此建議紅麴製劑於晚餐飯後食用。聰明的民眾在選用紅麴膠囊時仍需掌握「停、看、聽」步驟，依照標示使用，不過量服用，以免對肝及腎造成傷害。儘管如此，藉由飲食調整、生活型態的改變配合運動才是控制血脂的不二法門。





本文由沐康營養園地謝京樺營養師擬稿/翁玉青博士審稿

1.據研究報告指出,紅麴是經由肝臟代謝,所以有某些服用者會因此影響肝功能,故版主應先確認令父肝功能
2.健康食品說不含K1,是因為K1其作用為止血輔助...所以對於服用凝血劑的病人當然是有比較好(不會抵銷藥效或掩蓋生理指數讓醫師誤判),但是如果令父並無服用抗凝血劑,則有無含K1影響並不大....(醫院常開的抗凝血劑是Aspirin Coumadin Plavix...等....藥袋上會注明作用,仔細看看即知,或是問藥師亦可
)吃降壓藥不代表就有吃抗凝血劑...
3.台灣目前只有一家的紅麴膠囊是真的經過人體試驗3期,被評定為"藥"字號的,所以仿間的都是健康食品居多,其含量效果純度不一,實無法保證真有"明顯"效果,但我想輔助之功效還是有的