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1.肝鬱脾虛型(單純或無硬化型肝癌)
證見胸腹脹滿,食後脹悶更甚,胃納差,噁心,乏力,舌苔黃膩,脈弦細。用肝癌基本方輔以柴胡疏肝飲合參苓白術散或疏肝潰堅湯,疏肝解鬱,溫陽健脾化溼。
2.肝熱血瘀型(即炎症型肝癌)
證見發熱煩渴,脅下刺痛,黃疸加深,轉氨 增高,齒齦齣血,甚則便血,舌苔黃膩而幹,脈弦數。先用龍膽瀉肝湯、救肝敗毒散、黃連解毒湯等以清熱解毒。待熱退後,再以肝癌基本方加減應用。
3.肝腎陰虛型(即硬化型肝癌)
證見陰虛內熱,低熱不退,精神疲倦,四肢乏力,動則齣汗,胃納不佳,口乾津少,舌苔少,脈細無力。此為肝癌肝腎陽虛,發展至又明顯齣現陰虛的時期。治療宜肝癌基本方輔以六味地黃丸、大補陰丸或青蒿鱉甲湯等。可酌減溫陽燥烈之藥物或劑量,酌加滋陰佐以清虛熱的藥物,以達到溫陽益氣、滋陰清熱。
肝區疼痛加川楝子、延胡索、黃鬱金;噁心嘔吐者加陳皮、竹菇、半夏;黃疸加深加茵陳、桅子、鬱金;腹脹加厚樸、大黃、大腹皮;便血或黑便加血餘炭、茜草、仙鶴草、三七等。
我們以肝癌基本方為主,按以上分型論治,治療原發性肝癌,取得了較好的療效,如輔以靜脈用華蟾素注射液、參麥注射液或參附注射液,療效更加明顯。
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