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<什麼是血壓?>
血壓是血液經由心臟的壓縮,流過血管所產生的壓力就是血壓。心臟收縮時把血液打入動脈,在動脈壁上測量到血壓上升叫做收縮壓。心臟舒張時,血管彈回,在這一點上的血壓測量值為舒張壓。血壓的單位是用毫米汞柱作單位,簡寫為mmHg。
<正常血壓應該是多少?>
依據1997年高血壓預防、評估及治療之聯合國際委員會的第六次報告(JNC Ⅵ),18歲以上之成年人,其理想血壓是,收縮壓120mmHg且舒張壓80mmHg以下。其正常血壓是,收縮壓130mmHg及舒張壓85 mmHg以下。收縮壓在130~139 mmHg或舒張壓在85~89 mmHg為正常偏高血壓。基本上收縮壓在140 mmHg且舒張壓在90 mmHg以內皆可視為正常血壓。
分類
收縮壓(mmHg)
舒張壓(mmHg)
理想
< 120
< 80
正常
120 ~ 129
80 ~ 84
高正常
130 ~ 139
85 ~ 89
高血壓:
第一級
140 ~ 159
90 ~ 99
第二級
160 ~ 179
100 ~ 109
第三級
≧180
≧110
註:這是指尚未服用降血壓藥之前及無急性病發作時的血壓值
<如何量血壓>
一般以水銀血壓計最為準確,若在家中水銀血壓計不利於自我監測,可退而求其次選擇電子或無液血壓計;然而不論您選擇何種工具,都必須定期校正。
1˙ 量血壓前的注意事項
a˙ 適當的血壓計壓脈帶(袖套),需能圍繞上臂1.5圈,且能覆蓋2/3的上臂長度。
b˙ 最好在清晨起床後20分鐘量血壓較準確。
c˙ 測量血壓前應靜坐5分鐘。
d˙ 量血壓前不要運動、抽煙、飽腹,也不要食用茶、咖啡,避免焦慮、興奮、情緒不安、憋尿或使用其他藥物。
2˙ 量血壓時的注意事項
a˙ 採取平躺或坐姿,手臂不可被衣物緊束,將測量的手臂放於墊子上,使與心臟同高。
b˙ 血壓計的零點與心臟及壓脈帶在同一水平面上,壓脈帶下緣纏繞於上臂距肘關節上方1吋(約2.5公分),壓脈帶與手臂間的寬度約1指寬。
c˙ 以食指及中指觸診待測手的脈動處。
d˙ 將聽診器的膜面放置於脈動處,關緊血壓計之充氣囊。
e˙ 將空氣緩慢打入氣囊,直到聽不到脈搏聲後,再多打20~30mmHg的空氣。
f˙ 之後以每秒鐘1~2mmHg的速度放氣。
g˙ 一面注視血壓計的讀數,一面傾聽聲音。聽診器傳來的第一聲時血壓計上的指數為收縮壓,聲音消失時的指數為舒張壓。
3˙ 量血壓後的注意事項
a˙ 記錄日期、時間及血壓值。
b˙ 若多次量取血壓值時,必須鬆開壓脈帶,將空氣擠乾淨,最少休息5分鐘後再測量,取多次測量的平均值;若前兩次所測量血壓值差距大於5mmHg,則應再測量第三次。
c˙ 如果每次測量的血壓值變化太大,最好多量幾次並紀錄下來,提供醫師參考。
<血壓是固定不變的嗎?>
1˙ 血壓不是固定不變的,血壓會隨季節、時間、情緒、運動、菸酒、咖啡、藥物等而影響血壓。因此測量血壓,應在身體舒適及安靜休息的環境下測得的血壓才準確。診斷高血壓不能只量一次,應在不同的時間測量,其血壓值有兩次以上超過高血壓標準時,才下診斷。
2˙ 血壓隨年齡而增加,所以年紀大者易得高血壓。中年以前男性血壓比女性高,然而中年後則男女血壓相近,停經後女性高血壓比率則急速上昇。
3˙ 血壓受到許多因素的影響,因此有很大的變化。呼吸及心跳對血壓會產生立即性的影響;在白天,血壓主要受到生理及心理活動的影響;如果以每日為單位,睡覺時的血壓平均降低15%,而清晨或午睡後等剛起床時間血壓會較高。
4˙ 左右手血壓不同,左、右手由於身體解剖功能上的差異,通常大部分的人右手血壓高於左手血壓,但無論如何,雙手血壓的差異一般在20mmHg以內。平日測量血壓時應以血壓較高的手為基準。但是初次測量時,應該兩側均要測量。
<高血壓的定義>
十八歲以上的成年人,如果血壓值持續大於或等於收縮壓140mmHg或者舒張壓90mmHg者,則稱罹患高血壓。不過,美國最近修正指引標準,只要收縮壓大於120,舒張壓80,就算高血壓了;而介於新舊標準間的民眾,則是必須小心高血壓的危險群,雖還沒到吃藥控制的地步,但應開始注意飲食型態,以預防心血管疾病發生。患有高血壓的人通常沒有症狀;高血壓如果長期不控制,將引起重要器官動脈硬化。因此定期測量血壓,早期診斷及治療高血壓,是對您健康最好的保障。
<高血壓的型態>