拔罐是按摩的一種嗎?

拔 罐 療 法
前言
拔罐法古代稱為：「角法」(因為使用的器具為獸角)，又稱為「拔火罐或拔罐子」，其法乃藉著燃燒、溫熱或抽氣等方式使罐子內產生負壓，而直接吸著皮膚表面，造成充血現象而達到治療目的的一種方法，常與針灸、放血療法配合使用。
　
其中醫治病之機理在於「出水氣」。在古代的角法中，所使用的為「火罐」，亦即其製造負壓的機轉為火焰；在日常生活的體驗中，用火可以將物品中的水份烤出(火能勝水)，因此古人認為，罐與火氣相得，可以將肌理經脈多餘的水氣吸出。因此，不管是濕邪、亦或風寒之邪，都可隨水氣排出體外。

拔罐所使用的用具

1、拔火罐的式樣：
普通口小肚大的玻璃罐，瓶口之邊緣宜向外翻，其容積宜為30 -60m l或者大一些也 可以，凡類似這樣的小罐均可。
2、拔罐用具的種類：
竹筒火罐。 　
陶製火罐。
銅罐、鐵罐、鋁罐、角罐。 　
玻璃火罐：一般臨床上常用。 　
抽氣拔罐：使用簡便，適合一般家庭使用。

拔罐法的分類

1、依排氣方法分類：
火罐：
利用燃燒罐中空氣造成負壓。
水罐：
利用煮沸熱脹冷縮的原理造成負壓。
抽氣罐：
利用物理方式抽出罐中空氣造成負壓。
2、依拔罐形式分類：
單罐：
以單一罐子操作治病。
多罐：
以兩個以上的罐子操作治病。
閃罐：
火罐吸後馬上拔下，反覆數次，至局部潮紅為止。用於局部肌膚麻痺的患者。
走罐：
吸拔後在皮膚表面來回推拉，其法用較大的罐子，罐口須平滑整齊，並塗油少許，然後用力將罐子上、下、左、右來回拉移三至五次，適用在面積較大，肌肉豐富的部位。
留罐：
在拔罐時，將罐子留在患者身上，過一段時間再取下。
3、綜合運用分類：
藥罐：
用藥水煎煮竹罐後吸拔，或在罐內盛儲藥液。
針罐：
針刺穴位上或留針的過程中，在刺的部位加拔罐子。
刺絡拔罐：
用三稜針或皮膚針等刺破皮膚表面，點刺出血後加拔罐子。
4、依出血與否分類：
乾杯術：
即一般的拔罐方式。
濕杯術：
須先將患處之皮劃破數處，俾血隨吸時而出，即拔巏＋放血。(虛者禁用)

先秦時期 　　拔罐療法，古代典籍中亦稱之為角法。這是因為我國遠古時代醫家，是應用動物的角作為吸拔工具的。在一九七三年湖南長沙馬王堆漢墓出土的帛書《五十二病方》中，就已經有關於角法治病的記述：“牡痔居竅旁，大者如棗，小者如核者，方以小角角之，如孰(熟)二斗米頃，而張角”。其中“以小角角之”，即指用小獸角吸拔。據醫史文獻方面的專家考證，《五十二病方》是我國現存最古的醫書，大約成書于春秋戰國時期，這就表明我國醫家至少在西元前六～二世紀，已經採用拔罐這一治療方法。
　　晉唐時期
　　東晉人葛洪，在其所撰的《肘後備急方》中。提到用角法治療脫腫；所用的角為牛角。鋻於當時此法盛行，應用不當易造成事故。所以葛洪特別告誡要慎重地選擇適應症候，書中強調：“癰疽、瘤、石癰、結筋、瘰疬、皆不可就針角。針角者，少有不及禍者也”(《肘後備急方卷中》)。這顯然是有道理，即使以今天的目光來看，所列的多數病症，也確實不是拔罐的適應症。
　　到了隋唐時期，拔罐的工具有了突破性的改進，開始用經過削制加工的竹罐來代替獸角。竹罐取材廣泛，價廉易得，大大有助於這一療法的變及和推廣；同時竹罐質地輕巧，吸拔力強，也在一定程度上，提高了治療的效果。在隋唐的醫籍中，記載這方面內容較多的是王燾的《外臺秘要》。如《外臺秘要卷四十》中就有關於用竹罐吸拔的詳細描述：“遂依角法，以意用竹做作小角，留一節長三、四寸，孔經四、五分。若指上，可取細竹作之。才冷搭得螯處，指用大角角之，氣漏不嗍，故角不厭大，大即朔急差。速作五、四枚，鐺內熟煮，取之角螫處，冷即換。”指出應據不同的部位，取用不同大小的竹罐。而當時所用的吸拔方法，即為當今還在沿用的煮罐法，或稱煮拔筒法。值得指出的是，《外臺秘要》對這一方法在多處加以具體的介紹，在第十三卷中提到，先在拔罐的部位上，“以墨點上記之。取三指大青竹筒，長寸半，一頭留節，無節頭削令薄似劍。煮此筒數沸，及熱出筒，籠墨點處按之”。吸拔工具和吸拔方法和改進，對後世產生了重要的影響。

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火罐疗法，是祖国医学遗产之一，在我国民间使用很久。晋代医学家葛洪著的《肘后备急方》里，就有角法的记载。所谓角法，是用挖空的兽角来吸拔脓疮的外治方法。唐代王焘著的《外台秘要》，也曾介绍使用竹筒火罐来治病，如文内说：“取三指大青竹筒，长寸半，一头留节，无节头削令薄似剑，煮此筒子数沸，及热出筒，笼墨点处按之，良久，以刀弹破所角处，又煮筒子重角之，当出黄白赤水，次有脓出，亦有虫出者，数数如此角之，令恶物出尽，乃即除，当目明身轻也。”从以上介绍的角法和青竹筒制火罐的情况看来，我国晋、唐时代早已流行火罐了。

罐的种类，常用的有下面几种：
　　（１）竹筒火罐：南方产竹，多用竹罐。
　　（２）陶瓷火罐：使用陶土，吸拔力大，经济实用，北方农村多喜用之。
　　（３）玻璃火罐：玻璃火罐，是用耐热硬质玻璃烧制的。已被人们广泛地使用起来了。
　　（４）抽气罐：用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶。现有用透明塑料制成，不易破碎。上置活塞，便于抽气。

1、火罐法：利用燃烧时的火焰的热力，排去空气，使罐内形成负压，将罐吸着在皮肤上。有下列几种方法：
　　（1）投火法：将薄纸卷成纸卷，或裁成薄纸条，燃着到1/3时，投入罐里，将火罐迅速叩在选定的部位上。投火时，不论使用纸卷和纸条，都必须高出罐口一寸多，等到燃烧一寸左右后，纸卷和纸条，都能斜立罐里一边，火焰不会烧着皮肤。初学投火法，还可在被拔地方，放一层湿纸，或涂点水，让其吸收热力，可以保护皮肤。
　　（２）闪火法：用７～８号粗铁丝，一头缠绕石棉绳或线带，作好酒精捧。
　　使用前，将酒精棒稍蘸９５％酒精，用酒精灯或蜡烛燃着，将带有火焰的酒精棒一头，往罐底一闪，迅速撤出，马上将火罐扣在应拔的部位上，此时罐内已成负压即可吸住。
　　闪火法的优点是：当闪动酒精棒时火焰已离开火罐，罐内无火，可避免烫伤，优于投火法。
　　（3）滴酒法：向罐子内壁中部，少滴１～２滴酒精，将罐子转动一周，使酒精均匀地附着于罐子的内壁上（不要沾罐口），然后用火柴将酒精燃着,将罐口朝下，迅速将罐子叩在选定的部位上。
　　（4）贴棉法：扯取大约0.5公分见方的脱脂棉一小块，薄蘸酒精，紧贴在罐壁中段，用火柴燃着，马上将罐子扣在选定的部位上。
　　（5）架火法：准备一个不易燃烧及传热的块状物，直径2-3厘米，放在应拔的部位上，上置小块酒精棉球，将棉球燃着，马上将罐子扣上，立刻吸住，可产生较强的吸力。
　　2、水罐法： 一般应用竹罐。先将罐子放在锅内加水煮沸，使用时将罐子倾倒用镊子夹出，甩去水液，或用折叠的毛巾紧扪罐口，乘热按在皮肤上，即能吸住。
　　3、抽气法：先将青、链霉素等废瓶磨成的抽气罐紧扣在需要拔罐的部位上，用注射器从橡皮塞抽出瓶内空气，使产生负压，即能吸住。或用抽气筒套在塑料杯罐活塞上，将空气抽出，即能吸着。