點先會有陰道炎?

✔ 最佳答案

非特異性陰道炎
病因
是多方面的，如陰道損傷，異物刺激（子官託、陰道塞、遺留的棉球、紗布）、腐蝕性藥物、避孕用
具或油膏，刺激性陰道衝洗。此外盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎、流產及分娩後子宮分泌物增多，長
期子宮出血或陰道手術損傷等使陰道的正常防禦機能遭到破壞。常見的咖原菌為葡萄球菌、鏈球菌、
大腸杆菌和變形杆菌。
　
癥狀
常見癥狀為陰道分泌物種多，呈膿性，漿液性，嚴重時分泌物顯臭味。由于分泌物刺激尿道口，引起
尿瀕、服急、尿痛，陰道內下墜感，灼熱，伴有盆腔不運及全身乏力。
　
治療
針對病因治療，注意衛生，改善全身情況，未治愈前禁性生後。還可用1%乳酸作陰道衝洗，糾正陰道
酸堿度，陰道內塗抗生素油膏或消炎粉（如膚疾散），每天1次，連續7天。

黴菌性陰道炎

病因
??約80%～90%黴菌胎陰道炎是白色念珠菌感染所引起的。本病較多見于孕婦、糖尿病及接受激素
治療的患者；
??廣譜抗生素及腎上腺皮質激素的長期應用可使機體菌種藥群發生紊亂導致黴菌生孔；
??嚴重的傳染病和其它消耗性疾病。
　
臨床表現
患本病的部分病人白帶增多、粘稠、呈白色豆渣祥或乳酪樣。白帶粘附于小陰唇內側及陰道粘膜，
磨擦易出血。約50%的病人，白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物，癥狀不重，僅有外陰潮濕

治療
1消除病因　如有糖尿病，要積極治療，及時停用抗生素和維激素。勤換內褲，用過的內褲、浴
巾和毛巾，均應用開水燙洗。
2改變陰道的酸減度　用堿性溶液如2%--4%碳酸氫鈉液衝洗外陰及陰道，10次為一療程。
3殺菌劑　制黴菌素軟膏3%～4%的剋黴啤軟膏和1%的龍膽紫水溶液，均可用于繪擦陰道，每周3～4次，
連續兩周。
4其他　3%潔爾陰外洗和局部塗，洗必泰栓塞陰道，每晚1次，連續7天。中藥：鶴虱50g、苦參25g、
狼毒25g、蛇床子25g、當歸尾25g、靈曲25g共煎水外洗。
5頑固性病例的處理　本病常與糖尿病和滴虫性陰道炎並發，如遇久治不愈，應檢查尿糖、血糖和有
無滴虫感染。為防止沿道念珠菌的感染，可口服制黴菌凱50萬單位～100萬單位，每日3次，7～10天
為一療程，
6合並妊娠的治療　為了避免感染新生兒，仍應進行局部治療，有時需持續治療出妊娠8個月，以防
復發。

老年性陰道炎

病因
本病常見于絕經後或手術切除卵巢，或盆腔放射治療後，由于雌激素缺乏，陰道粘膜變薄，糖原就少，
局部抵抗力減弱，易引起感染。
　
癥狀
主要臨床表現為白帶增多，多為黃水樣，有臭昧；分泌物有時為血樣、膿性或點滴出血。可伴有外陰
痛癢，灼熱感，盆腔墜脹不適。若炎性分泌物引流不暢時，可形成陰道或宮腔積胺。婦科檢查可發現
列道粘膜充血或散在出血點，嚴重時可形成表淺潰湯。
　
診斷
診斷除了詳詢病史及婦科檢查外，需要查滴虫、黴菌。血性白帶需與惡性腫瘤鑒別，可行分段診颳及
局部活檢。
　
治療
治療原則是增加陰道抵抗力及抑制細菌生長。
１．局部用藥　1%乳酸或0.5%醋酸溶液，或1:5000高錳酸鉀溶液衝洗陰道，每日1次，10次為一個療程。
２．陰道內上藥
??乙??片（即乙菱黔與??喃西林）或金黴素軟膏，每曰1次，10次為—個療程。
??????酸　200mg塞入陰道，隔日一次，5～7次為一個療程，或單用已烯雌酚0.25～0.5mg，塞入陰道，
每晚1次，7～10次一個療程。膚疾散塗擦陰道，每晚1次，10次為一個療程。
３．口服藥　尼爾雌醇口服，每月2.5～5mg或雌三醇1～2mg，每晚一次，7天為一個療程。

幼女外陰陰道炎

病因
幼女所患陰道炎常與外陰炎並存。因幼女外陰發育差，缺乏雌激素和糖原，抵抗力差，易感染。常見的
病原體為葡萄球菌、鏈球菌大腸杆菌和念球菌，滴虫也可感染。淋病罕見，但可引起嚴重陰道炎。傳播
方式可因患病的母親、保育園或幼兒園兒童的衣物、浴盆、手等感染。外陰不治，糞便污染，或者絛虫
所引起。此外，亦可因誤放異物于陰道內而引起。

癥狀
主要表現為外陰痛癢，患兒哭鬧不安，常以手抓外陰。檢查見外陰紅腫，表面可見破潰處，尿道口及陰
道口粘膜充血、水腫，小陰唇可見粘連，陰道有膿性分泌物流出．
　
診斷
診斷可取陰道分泌物作塗片檢查，或作分泌物培養，找出病原體，注意有無陰道異物。
　
治療
治療原則為保持外陰清潔、幹燥，減少磨擦；向陰道內滴入與病原相應的藥物。
具體措施：
??如有異物應儘早取出，
??用0.5%～1%的乳酸溶液50ml，通過小導尿管作陰道衝洗，可小劑量短時間的應用已烯雌酚0.1mg口服，
每晚1次，共服7～14日，
??如有陰唇粘連，可用手輕輕地分開。

2009-04-25 23:28:26 補充：
性交過而性伴侶有黴菌性陰道炎就會有機會被傳染囉...

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