心悸係好定懷???

問題:點解會有心悸?
心跳不規則（心律不整）：
正常人的心臟的跳動是有規律的，是以一定的間隔並以每分鐘約60-80次的頻率在跳動,而正常人不會感覺或意識到心臟在跳動。「心悸」就是一個人感覺到心臟在跳或跳得快的感覺,因為平常正常人不會感覺到心臟在跳,所以有這一種感覺時會覺得不舒服。這一種「心悸」的感覺在（一）心臟的跳動加快時、（二）心跳不規則時和（三）實際上心跳正常但心理上感覺心跳加快時都會有。
「心律不整」或「不整脈」是指心跳不正常,就是心跳不規則(心跳間隔長短不同),但是習慣上心跳的頻率過快或過慢時也算是心律不整,就是「頻脈」（心跳頻率比正常快）和「徐脈」（心跳頻率比正常慢）。心律不整,除了在一些心臟本身有疾病時會發生外,因呼吸也會有所變動,如一個人深深吸氣時心跳會加快,而把氣吐出來時心跳就會慢下來,這是正常的生理現象,此外如運動時心跳會加快,而休息或睡覺時心跳則會變慢,另外如自主神經系統的興奮、咖啡或茶的刺激、發燒、緊張、壓力過大、疼痛、缺氧、藥物等等,都可能使心跳速率及節律有所改變;心律不整時,從毫無症狀到有一些輕微症狀如:感覺心跳加快、不規則的心跳（心悸）,到引起休克、昏倒等有生命危險等症狀都會有。當心律不整嚴重時,會引起病人休克,昏倒甚至猝死。據報告,在猝死的病人中,有九成以上的病人是因快速的心室頻脈或心室顫動所引起,所以對於心律不整的病症（如心悸),絕對不可掉以輕心,當自己感覺心跳有不正常的現象時,一定要儘快找心臟專科醫師做詳細檢查,找出心律不整的真正原因,評估心律不整的嚴重性,並做最適當的治療。
心臟最主要是由很厚的特殊肌肉「心肌」所構成,而心臟之所以會不停不休地做收縮舒張的運動是因為心肌內有一種刺激興奮的傳導路徑系統所引起,這個傳導系統不停地將所產生的刺激傳到心房和心室,使心房和心室的心肌不停地收縮舒張。
倘在這一傳導系統的任何一點發生傳導的問題時就會發生各種不同情形的心律不整。心律不整的診斷可以由心電圖的檢驗來做診斷,如果發作是一時性而不容易在檢驗當時捕捉記錄到時,可裝上24小時的心電圖記錄器（霍特氏心電記）做記錄以供診斷。
較常見的幾種心律不整：
1) 期外收縮：
心跳的起點是在叫做竇房結的地方，從竇房結有規則地送刺激過來而使心肌收縮舒張就是心跳,但當有從竇房結以外的地方,譬如心房,有刺激信號送過來時心肌也會收縮,而這一收縮就變成了正常以外的多餘的心肌收縮－“心跳”，也就是期外收縮。
2) 心房顫動：
心房顫動時,心跳的刺激不再是從竇房結有規則地發動而來,而是從心房的很多部位隨便發動刺激,而這些刺激就變成沒有規的訊息,隨隨便便一波波而來,而且這些刺激訊息並不是全部都被心室所接受而使心室跳動,因此心室的收縮就變成不規則的跳動。與期外收縮不同的是,心房顫動並不是心臟傳導系統本身的疾病,而多為心臟本身有病時才會發生,如心臟瓣膜症,缺血性心疾病等就是。除心臟本身的疾病外如甲狀腺機能亢進症也會發生心房顫動。
3) 發作性頻脈（陣發性心跳過速）：
是一種突然間發作性的使心跳變成很快的症狀,雖然心跳還算有規則但是太快了,也算心律不整,雖然運動後,發燒時,心臟衰竭時也會跳得很快會有頻脈的情形,但不會快得像發作性頻脈時每分鐘150次以上 。發作性頻脈的發作是毫無預警地突然間而來,而且也會突然間消失得無影無縱,不留痕跡,對於時常發生發作的人則需用藥物治療。
4) 房室阻斷:
是心室的收縮不一定跟著心房的收縮而來的情形。最輕的情況是心房來的刺激到達心室的時間比正常的時間稍微延遲,這情形叫做第一度的房室阻斷,第二個情形是在三、四個心房收縮後就脫落一個心室的收縮,是第二度的房室阻斷,更嚴重時心房和心室各自收縮互不相干,你跳你的我跳我的,是第三度的房室阻斷,是房室的完全阻斷。第一度的房室阻斷病人不會有自覺也不需要治療,第二度的阻斷有時會有心胸部不適,悶壓等感覺,有時需要做藥物治療或裝人工心律調節器。第三度時不適感加重而需要裝人工心律調節器,但也有沒有自覺症狀的病例。房室阻斷多起因於年齡的增加所引起的缺血性心臟病。因此多發生於老人,但在其他各種心臟病時也會發生。
**心律不整的診斷方法：
心律不整的診斷,除了理學檢查外,最簡單的即是心電圖檢查。心電圖的檢查包括一般常規心電圖,運動心電圖及24小時霍特心電圖檢查等。再進一步的檢查則是心臟電氣生理學檢查,利用心導管的技術,置放多條電極導管到心臟內,記錄心臟內心電圖的變化及心律傳導的徑路,並經由電極導管刺激心臟來誘發出病人潛在可能發作的種種心律不整。

心悸是一過性的心動過速
小孩和老人家可以算是正常的
但年輕人這種情況應該比較少見

如果太累則容易發生

這個問題要檢查可以通過心電圖的方式

但要在發作時拉心電圖才能看到
不然不發的時候是看不到異常的

一些醫療所或心專科醫生那裡都可以檢查心電圖的

1. 心悸不一定成日都感覺到自己既心跳

2. 心悸表示心悸不正 (心臟跳得時快時慢) ... 其原因很多, 例如: 心臟有問題 ... 血管問題 ... 血壓高 ... 等

3. 你成日都feel到, 算唔算係心臟病? 未經醫生診斷, 很評估
不過, 其實人人都感覺到自己個心正在跳, 但唔會好大聲 ...
你是否成日都聽住自己個心跳得好勁呢? 還是有些心理作用呢?

4. 如果想去檢查心臟, 你先要見政府普通科醫生 (你也可自行睇私家醫生), 如果佢認為你心臟有問題, 佢會轉介你睇心臟專科, 再作詳細檢查 ... 超聲波 ... 心電圖 ... 等

5. 政府街症診所價廉得多, 大約由 $45 至 $100
私家醫生大約要 $200 至 $1000 詳細檢查 $2000 - $3000

希望可以解決你的疑慮


2009-03-06 13:24:56 補充：
sorry ... "心律不正" ... 不是 "心悸不正" (打錯字)