關於不孕症檢查

請水水大方提供是在哪一家醫院給哪一個醫生看的呢??
高雄的不孕權威有三個:
1.生安張旭陽2.健新林政君3.四季台安黃千倉..還有一個郭鴻章但我不推薦他.因為我聽到他的負面評價比正面評價還多..
超音波無法照出輸卵管通不通或者有無粘黏..只能觀察到是否有腫瘤跟瘜肉..你最後一次懷孕是5年前的事..但後來這五年產生了什麼變化這還是得透過詳細的檢查才能得知的..甲亢症狀會影響懷孕哦~~所以我建議先把所有讓檢查的項目一次檢查完畢..再來進入療程..畢竟有健康的身體才能降低流產率及孕育出健康寶寶呀....
我建議你去找林政君(我今天才剛從那兒檢查回來).或黃千倉也是個好醫生我是他的病患.我第一次的試管就是由他親手操刀的.但我第二次的試管我考慮要去林政君那兒..他去年的成功率高達60%.(病人是很現實的看的是成功率)..至於張旭陽我個人是覺得他太商業化了..所以我沒有考慮在他那兒看診..
以下是不孕症夫妻該做的基本檢查..我po上來讓你參考..
不孕症的檢查項目男生的遠比女生的簡單許多..

先生在家以手淫的方式，將精液射入透明塑膠盒中，以手保溫的方式，兩個小時內送到生殖醫學中心檢查即可。由專業人員分析精液容量、酸鹼度、精蟲（數量、活力、形狀，有無發炎）、精蟲抗體測試，立即得知結果。

女生的部份:
1.卵巢功能評估 :
經期來時的第二或第三天抽血檢查，可以粗略評估卵巢功能，作為日後使用排卵藥物劑量調整的依據。

2.泌乳激素及甲狀腺功能檢驗 :
泌乳激素過高及甲狀腺素過低，常會影響患者的經期的規則度，嚴重時還會導致排卵障礙及多年不孕

3.披衣菌篩檢 :
披衣菌 ，被喻為隱形殺手，不僅會不動聲色地攻擊胚胎，使之著床不易，甚至還會悄悄破壞輸卵管造成多年不孕，披衣菌常常被婦產科及不孕症醫師忽略，往往多次試管嬰兒失敗的患者，原因竟是披衣菌感染未經治療所導致。其實抽血或子宮頸採樣都能輕易檢查出披衣菌的蹤跡，正確的抗生素治療，可提高日後成功受孕的機會。
小訣竅-披衣菌由性行為相互傳染，因此建議夫妻雙方其中一個人有感染時，就要 一起配合治療，才不致交互反覆感染。

4.陰道超音波檢查 :
陰道超音波檢查可初步檢查出明顯的不孕病灶，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤或巧克力囊腫等。雖然，陰道超音波較腹部超音波檢查麻煩，不過不像腹部超音波常被腸道內氣體阻隔而有死角，陰道超音波可直接貼近子宮和卵巢，不會遺漏骨盆腔內任何腫瘤。

5.子宮輸卵管攝影 :
不必麻醉也不用開刀，只要短短的三至五分鐘即可完成。將顯影劑經子宮頸口送往子宮內腔，並流入兩側輸卵管，透過顯影劑在 X 光下的顯像，任何 輸卵管 異常或沾黏便可一覽無遺。
小訣竅 — 最佳檢查時機為經期結束後三至五日內
以上這五項檢查可能把水水嚇了一跳~但以上這五項檢查都很簡單..第一項第二項和第三項只需在月經來的第二或三天抽血即可.第四項就照個陰道超音波觀看子宮內狀況.時間不到一分鐘.第五項檢查算是比較不舒服的一項在經期結束後三至五日內做輸卵管攝影檢查是否有阻塞或粘黏的狀況..
如果檢查有問題的話才會進一步做腹腔鏡或子宮鏡的檢查!!
(我就是做腹腔鏡才發現粘黏的..情況嚴重..連肝都有粘黏..後來黃千倉醫生很細心的為我剥離粘黏..但肝部份無法剥離..因為肝部有許多重要的大血管..萬一不小心..我就蒙主寵召了!!
切記..老公也務必要拖去檢查哦~~我本身就是重度多囊患者跟重度粘黏(很慘吧!!)雖然不孕之路很辛苦..但我深信在見到孩子健康出世的那一刻..一切辛苦都值得了..別怕..咱們互相鼓勵吧..拼個健康的牛寶寶..要不然虎寶寶也可以接受啦..
有空去我的部落格看看吧..裡頭有我求子路上的點點滴滴還有一些我收集的醫藥資訊..很多不孕姐妹都在部落格中相互加油打氣相互交換訊息..有我們在..求子之路你不會孤單的啦!!
圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_7.gif

順便提醒:

請板主小心..請勿輕易相信偏方及服用來路不明的草藥..
有不肖商人在知識+販賣來路不明的草藥及趁此推銷傳直銷產品..
他們會要求你先寫信給他然後再要求你用電話的方式跟他聯絡..
然後找打手跟你說我的狀況跟你一樣..結果..吃了什麼東西就好了
..請板主務必小心這種為了賺錢而毫無良心的商人..

不買還被嘲笑不會生外加問候你家祖宗十八代

我曾被推銷過..後來我上他的回答記錄不誇張他口中的親戚的病林林總總至少加起來有七.八十種....後來都是吃了啥草藥就好了..我上知識+檢舉他的檔案.他遭到停權之後不但寫信來跟我嗆聲...還把我的即時通公佈在知識+上請缺女友的男人可以來找我..很惡劣吧!!他的手法跟我以上的留言很類似....所以我都會追蹤他們的回答記錄..並同在意見欄留言提醒各位姐妹別受騙.. 欺驗不孕夫妻是最可惡的!!


2009-03-04 20:07:04 補充：
不孕症的檢查項目皆可健保幾付..如果醫生要求自費....可透過我部落格"不孕症醫療品質監督小組"替你伸訴..並要求健保局退回自費部份..不孕族群千萬別當肥羊任人剥屑..

2009-03-05 23:04:44 補充：
板主我說真的..我住小港..我還真的沒有聽過小港有不孕的權威醫生咧!!

離我家最近的是一家韻生婦產科..那裡確實是有關於不孕症的檢查..

但..去那兒的姐妹並不多咧..生殖中心..生意好的..讓我看診等最久..也在

診間看到最多病人的是林政君..上次我領完藥準備離開醫院時..我看著上

面的燈己經跳到106號了咧..早上8點的門診看到下午3:00還沒看完..他最

讓我動心的是..他的成功率高達60%..是目前高雄我聽到最高的成功率...

所以..我下次試管的療程會考慮給他做..費用跟上次差不多約12萬..

到下面的網址看看吧

▶▶http://qoozoo09260.pixnet.net/blog

黃千倉醫師是個善用報章媒體的人.又在網路知識+有固定的人做推薦.我也是被騙去的.我說我要吃排卵藥.他不開就算還一直酸我們絕對不可能懷孕.我現在自然懷孕了.很想回去扎他的招牌.這種想要賺人工與試管的錢的醫生要不得.請大家睜大眼睛.不要聽信一位醫生所講的話.我今年26歲

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我想說的是.............

妳之前有懷孕過應該是沒有較大的問題

但你有2次是因為沒心跳，有時不正常懷孕的機率較高

應該生活正常規律，讓身體狀況在很好時受孕較佳

其實我之前懷孕自己試了8個月都沒消息

後來找了從榮總自己出來開業的不孕科主任醫師

吳虹，她是女醫師，在諮詢中較不會覺得尷尬

且有一些私密的問題也較敢問她......

現在我的小孩已經出生1歲半

很調皮，有時反而羨慕人家沒生小孩的夫婦好自由

但我的兒子是我們家中的開心果，也不錯啦......

給你她診所的電話有需要可以撥去問 07-3927808轉35


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女生方面


一般性的檢查：這些檢查與不孕或是懷孕後的問題都有相關




超音波檢查卵巢的大小、子宮的構造：正常的卵巢在停經前平均是3.5x2x1.5公分，剛停經時是2x1.5x0.5公分，停經後是1.5x0.75x0.5公分，所以卵巢較小可能卵巢功能也有問題。

理想體重指標：BMI(體重/身高平方)最少應該保持在20-30之間，過輕或是過重都會影響排卵，使排卵藥效果減少，減少懷孕成功的機會，甚至會增加懷孕中及生產媽媽及胎兒的併發症。

德國麻疹抗體、B型及C型肝炎檢查、愛滋病毒抗體：這些會影響到如果治療成功懷孕是否適合的問題。

子宮頸抹片：如果已經超過了每年做一次的時間，最好先做。

血紅素或是血液狀況：貧血對懷孕有不良的影響，做試管嬰兒手術取卵也較容易出血。



排卵狀況以及卵巢本身的功能




基礎體溫表：體溫表如果有高低溫雙相變化，而且高低溫相差有0.5度以上，絕大多數是表示有排卵的。

在月經週期第3天測血中黃體刺激素、濾泡刺激素、動情激素、泌乳素、甲狀腺刺激素：看看有沒有因素會干擾排卵，同時也可以知道卵巢的基本功能，如果使用排卵藥物反應會不會很好等等。

連續的超音波檢查：可以追蹤卵子的成長狀況，對藥物治療的效果，推測可能的排卵時間等等。

在月經週期第21天測黃體素：如果卵子成長不好，黃體可能也會長得不好，受孕自然會出現問題。

驗尿檢查黃體刺激素有沒有出現高峰，如果有，排卵在約12小時後可能發生。



輸卵管或是腹腔狀況




輸卵管通氣、通水、攝影檢查：這些檢查是為了要了解輸卵管的通暢與否，因為自然狀態下，精卵結合是在輸卵管中發生，如果不通，要自然懷孕當然就沒辦法了，這些檢查對於可能有先天異常、手術過後，腹腔慢性發炎，子宮內膜異位的人是相當重要的。

腹腔鏡檢查：許多會影響到懷孕的腹腔問題，例如子宮內膜異位、沾黏、先天異常等等並不一定能由超音波或是其它檢查得知，這時候我們可以經由腹腔鏡直接看到肚子裡的情況，並且加以治療，進而達到懷孕的目的。



子宮狀況




超音波檢查：可以看到子宮的外形、有沒有長腫瘤或是畸型、雙子宮、子宮中隔等等。

子宮輸卵管攝影：做輸卵管攝影時除了能夠知道輸卵管有沒有通暢之外，也可以了解子宮內部有沒有可疑的問題，不過這項檢查打顯影劑進入子宮內時，大部份的人都有相當程度的不舒服，如果輸卵管不通的話，疼痛可能更明顯，所以也是要有一些心理建設才行。

子宮鏡檢查：同樣的，子宮鏡可以經由陰道、子宮頸，將內視鏡置入，可以直接看到子宮內部的情況，這對於有子宮內沾黏、息肉、黏膜下肌瘤，子宮中隔等畸型而且不易受孕的人會是不錯的檢查及治療方式。

子宮內膜病理切片：可以知道內膜成長的狀況，簡單的說，也就是看內膜對於受精卵著床有沒有影響。

男生方面


精子檢查：二至三次的精液分析，看看精子的數目、活動力，精液液化的狀況等等，正常精液檢查的結果如下：




精液量
大於2毫升

精子濃度
每毫升二千萬隻以上

精子活力
50%以上的精子可以往前游

精子外形
30%以上是正常的外形

白血球
每毫升小於一百萬

精蟲抗體試驗(Immunobead)
少於20%的精子有粒子吸附

精蟲抗體試驗(SperMar)
少於10%的精子有粒子吸附


男性生殖器官的檢查：外觀正不正常，睪丸的大小，有沒有囊腫，有沒有精索靜脈曲張等等。

血液荷爾蒙檢查：男生也有濾泡刺激素、黃體刺激素，另外加上睪固峒，這些也可以反應出精子或是精原細胞成長的問題。

睪丸切片檢查：如果精液檢查異常，就可能需要進一步做切片，看看真正的問題所在，這個步驟一般是要由泌尿科醫師執行的。

問題可能來自男方也可能來自女方。一般而言，不孕的原因有：


約 30-40% 的病例僅與女方有關。

約 10-30% 的病例僅與男方有關。

15-30% 的病例中，夫妻雙方都可檢測出異常。

有個叫-EA會客室的.是許多有這方面問題的夫婦在交流的網站.你可以去查詢相關問題或提問喔~