侏儒是怎樣形成的?

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問題:侏儒是怎樣形成的? 侏儒症又称矮小症，指小兒身长较正常小兒低30%者，可由许多原因引起。小兒侏儒症的常见病因：
1.骨胳系统疾病如软骨营养不良和抗维生素D性佝偻病。
2.染色体异常如先天性愚型（21一三体），猫叫综合症（5一短臂缺失）和先天性卵巢發育不良症。
3.先天性酶的代谢缺陷如粘多糖病和肝糖原累积症。
4.内分泌障碍如垂体性侏儒症，甲状腺功能减退（克汀病）。
5.肾脏疾病如肾小管性酸中毒和範可尼綜合徵(Fanconi syndrome)的特點是骨髓造血功能衰竭，以多種腎小管功能紊亂為特徵，導致貧血，氨基酸、葡萄糖、磷酸鹽、碳酸氫鹽和其他由近端或遠端腎小管處等的疾病 ...
6.家族性矮小症和原发性侏孺症，体质性生长发有延缓或青春期延迟。
7.长期大剂量的“肾上腺皮质激素”的应用而導致。
软骨营养不良:为染色体显性遗传，主要是长骨干骺端软骨细胞形成障碍，而影响骨的长度，使骨胳变粗而不增长，患儿四肢粗短，但躯干較长，所以上半身的长度大于下半身，垂手不过髋关节，手指粗短，各指平齐，鼻梁低下，头围较大，前额突出，腹突出，腰椎前凸，臀后凸显著，智能正常。长骨的X线检查见长骨短，弯曲度增大，两端膨大。
先天性愚型:又称唐氏综合症，是常染色体异常所致。患儿常矮小，伴有特殊面容和智能落后，病儿鼻梁低下，两眼距宽，两眼外纰向外上，口半张，常伸舌口外，手掌纹常通贯，小指短而向内弯曲，有时伴有先天性心脏病，染色体分析可确定诊断。
粘多糖病:由先天性粘多糖代谢障碍，使体内各组织细胞内貯存过量的粘多糖所致。初生时正常。从6个月至2岁时开始出现症状，患儿身材较矮，进行性智力低下，皮膚粗厚，毛发乾，眼距宽、鼻梁下陷，舌大，常伴有听力障碍，肝脾肿大，头大且方，手指粗而短。X线检查可见全身骨胳骨化過度，蝶鞍扩大，颅缝闭合过早，肋骨的近端窄而远端宽，形如飘带。患儿尿中粘多糖增加。
肾小管性酸中毒:是先天性或后天性肾小管功能障碍，引起小儿生长发育迟缓，同时多伴有厌食、疲乏、無力、多饮、多尿、烦渴等。X线检查可见长骨的骨质疏松和骨骺端改变，肾区見钙化影，血液生化示高氯性代谢性酸中毒，血钾偏低，尿液多呈碱性或中性。
克汀病:为先天性甲状腺功能低下或缺如，俗称呆小症（屬内分泌病--甲状腺功能减退症; 但对甲状腺肿流行区应供应碘化食盐，可降低发病率）。
家族性矮小体型:与家族的体格型式有关，身长虽有一定程度不足，但其生长率、骨和牙的发育、性成熟均正常，无任何内分泌功能异常的表现。

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