左下腹疼痛 急急急!!>”

您好
造成急性腹痛的腸胃道病因

盲腸炎：它是是腸胃道問題引起急性腹痛最常見的原因，在症狀上有時與骨盆腔發炎相當類似，所以在診斷及區別上面要很小心。
症狀： 盲腸炎一開始的時候可能是整個腹部的悶痛，或是上腹的疼痛，而且會有噁心、嘔吐的現象，經過幾個小時之後疼痛會慢慢擴展到右下腹的地方，發燒、畏寒可能隨之而來，但是有時症狀不是這麼的明確。
診斷： 醫師除了從症狀上面做判斷之外，也可以利用一些大腿姿勢的改變引發疼痛(psoas sign; obturator sign)，在做內診的時候子宮通常不會產生疼痛，破裂的右邊盲腸檢查時會加重疼痛症狀，骨盆的超音波通常是正常的，血液檢查有白血球升高的情況。電腦斷層也可以幫助診斷。
治療： 儘管腹部手術中可能有20%最後證明並不是盲腸炎，不過，如果病人有明顯症狀時，手術還是比觀察好，因為如果不加以處理持續的觀察的話，萬一產生盲腸炎破裂合併腹膜炎的狀況是會危及病人性命，甚至也可能造成將來沾黏不能懷孕的後遺症。
　
急性憩室炎：憩室是一種可能長在乙狀結腸上面向外突起類似盲腸的組織，它同樣也可能產生感染發炎的現象，更年期後的婦女比較容易發生，不過，30~40歲的女性也可能產生這樣的情形。
症狀： 憩室炎可能產生劇烈的疼痛，但是大部份的病人都沒有明顯的症狀或是只有一些腸道刺激的症候，例如嘔吐、打嗝、便秘、腹瀉等等，憩室炎也很少像盲腸炎一樣產生穿孔或腹膜炎的狀況，噁心、嘔吐的機會也比盲腸炎來的少。
診斷及治療：
醫師可以依照病人的症狀以及腹腔及骨盆腔的檢查來區別是否有憩室炎的可能，電腦斷層也有相當的幫助，如果有懷疑的話，可以先用抗生素來治療，少部分的病人如果發生了憩室的膿瘍是需要手術加以處理的。
　
小腸阻塞：女性常見的小腸阻塞原因包括了手術後的沾粘、疝氣、腸道發炎疾病或是腸道、卵巢的惡性腫瘤。
症狀： 腸阻塞一開始的症狀是肚子痙攣性的疼痛，然後肚子會開始脹起來，噁心、嘔吐、便秘等等的症狀隨之而來，如果阻塞的地方比較高一些，在很疾病早期就可能產生嘔吐的情形，如果阻塞的地方比較靠近大腸等低位的地方，腹部腫脹及腸胃道的症狀就會比較多。
診斷及治療：腹部的X光是一定要進行的檢查步驟，如果發現是完全的腸道阻塞，病人是需要手術的，腸道部份阻塞可以先給予點滴治療以及胃管抽吸，看看能不能自行恢復，當然，最重要的是要正確的找到實際上阻塞的原因加以處理。
■ 造成急性腹痛的泌尿道病因
會造成急性疼痛的泌尿道問題包括了結石、膀胱尿道炎或是腎盂腎炎等等。結石的疼痛通常會非常的厲害而且是痙攣性的，疼痛的位置可以從後腰一直延伸到鼠蹊部，病人也常常會有血尿的情況，膀胱炎的疼痛則是比較緩和一些，疼痛的位置常在恥骨上緣，同時也會產生頻尿、尿急、解尿疼痛、或是血尿的情況。結石的診斷可以經由X光、電腦斷層或是腎臟血管攝影檢查來排除，至於泌尿道的感染則要做尿液的分析，少部分的病人必須要做尿液的培養。治療一般是以藥物治療為主，結石可以請醫師評做是否要以手術或是碎石機等方式處理。

身體不適最好還是看醫生最好啦
因為即使網路上回答的天花亂醉
但是還是無法真正解決阿
在醫院由專業的醫師加上特殊的醫療器材
相信一定能當你解決你的身體不適
不要怕看醫生啦
反正醫生有時也只是把你當作賺錢錢而以阿
且他們都會已專門專業的角度去評估
不要害怕看醫生
因為你的症狀已經持續太久囉
如果真的有什麼問題
一直拖下去
對身體其他部分也許會有相對的影響哩

大腸激躁症 高堂中醫 林文濱主任醫師
一. 定義:
大腸激躁症是一種以腹部不適和排便習慣改變的慢性反覆性疾病,排除其他器質性大腸疾病(如大腸癌,發炎性大腸疾病,乳糖酵素不足等等),若患者在過去一年中有至少12週以上的腹部疼痛或不適,並伴隨:1.排便後舒緩2.大便頻率改變3.大便形狀或外觀改變等,上述三項中的兩項,即可診斷為大腸激躁症,它的發生率相當高,成年人每年約有0.2-1%的比例出現,盛行率從3-20%不等
二. 症狀
1. 腹部感覺不適並伴隨不定時的排便習慣
2. 明顯的腹脹,感覺排便排不乾淨
3. 排便後,腹部疼痛減輕
三. 可能病因
1. 患者的大腸對氣體或糞便的刺激較正常人敏感,所以受到刺激後會產生不正常的運動
2. 人腦受壓力或其它刺激後,間接地改變神經,內分泌系統,進而影響大腸的運動,產生各種不同的症狀
3. 腸道發炎後
四. 中醫治療方法
大腸激躁症的發生主要是「肝鬱脾虛」，因為長期處於情緒壓抑或精神壓力下，產生「肝鬱」的現象，因為氣機不暢，造成腹脹腹痛，甚至大便秘結，「脾虛」則不能運化食物，造成腹瀉，所以中醫以疏肝解鬱，健脾理氣為治療原則，常見的辨證分型有四型：
1.肝脾不和型：臨床上，此型的比例最高，好發於個性要求完美或者容易緊張，工作壓力大的上班族，常因情志不暢而腹瀉，腸鳴，矢氣多，噯氣，脅腹作脹，脈弦，治療重點在抑肝扶脾，常用痛瀉要方合四逆散加減來治療。
2.脾胃虛弱型：症狀特點為進食生冷，油膩，粗硬的食物就容易腹脹腹瀉，腹部隱痛，平日面色痿黃，食慾不振，神疲乏力，脈濡緩，舌淡苔白，治療重點在健脾和胃，以助運化，常用參苓白朮散加減來治療。
3.脾腎陽虛型：症狀特點是泄瀉日久不愈，多在黎明之前發作，腹痛便溏，形寒肢冷，腰膝酸軟，脈沈細，舌暗苔白，治療重點在溫補脾腎，常用附子理中湯合四神丸加減來治療。
4.大腸躁熱型：症狀特點為便硬，便秘，腹脹痛，心煩口渴，治療重點在瀉熱通便，常用麻子仁丸加減來治療。
五. 預防
保持情緒穩定，適當紓解壓力，養成運動習慣，細嚼慢嚥，清淡飲食，都有助於遠離大腸激躁症的困擾。

女性發生下腹疼痛時，摒除周期性的經痛、腸胃功能障礙等原因，就必須考慮是否為婦科問題，例如：子宮內膜异位、卵巢囊腫破裂、卵巢或卵巢囊腫扭轉、骨盆腔發炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等，為避免錯失治療的黃金時期，女性若有不明原因的下腹疼痛，應盡早就醫檢查。