個膽生石．．．．．ｔｈｘ．．．

膽石 (Gallstones)

定義：

膽石是由膽固醇、膽色素及鈣鹽所形成的卵石狀固體物質，並產生於膽囊中。很多時候，膽石不會帶來任何身體上的問題，然而，如膽石阻塞膽管，引起併發症如胰臟感染或發炎等，就要立刻進行治療。膽石可分為三類：

膽固醇結石：主要由膽固醇形成，此種結石可發大至阻塞膽管。
膽色素結石：膽色素呈啡綠色，結石形狀細小但數量較多。
混合結石：最常見的膽石種類，由膽固醇及鹽份組成。
高危人士：

膽石的成因多與遺傳因素、年齡及日常飲食習慣相關。

一些人士在體重迅速下降的情況下可能產生膽石。

傳統醫學概念上，人們如出現以下情況(五個F)，就很有可能患膽石：

女性 (Female)。
肥胖／過重 (Fat)。
白種人 (Fair)：亞洲及非洲族裔個案較少，而美洲印第安中年女性一族則近乎100%患膽石。
四十歲／中年人士 (Forty)。
生育期(Ferile)，孕婦患上的機會較高。
症狀：

膽絞痛：膽石可能生長於膽囊管或通往腸部的膽總管，引致腹部中上方及右上方間歇性劇痛，痛楚可能持續數分鐘至數小時不等。
膽囊發炎：膽石刺激膽囊，從而引致急性膽囊炎 (cholecystitis)。這種膽石通常引致腹部右上方持續地隱隱作痛，並且有飽悶感和發燒。
黃疸：膽石永久地生長於膽總管，使膽汁積聚於肝臟，流入血液。皮膚因此而變黃、尿液呈深色；由於膽汁令糞便呈啡黃色，故此這時糞便亦可能呈白色。
其他症狀：膽石患者通常出現消化不良、嘔心及難以接受脂肪食物。然而，沒有患上膽石的人士出現類似症狀的次數亦相若。
治療方法：

患上膽石而並沒有任何臨床表徵者，均無需接受任何治療。一般治療視乎膽石大小及位置而定，通常包括以下幾項：

改善飲食習慣：減少進食高脂肪及奶類食品。
手術治療：割除膽囊或膽管中的膽石 (腹腔鏡手術或傳統開腔手術)。
體外碎石治療：儀器發出衝擊波擊碎膽石，通常手以治療較小及不太緊固的膽石。
藥物治療：可處方藥物溶解膽石，但由於藥物帶來副作用及成功率較低，這種方法亦較少使用。 預防方法：

維持理想的體重水平，每星期不能減掉超過三磅，尤其是一些正進食極低卡路里流質膳食者。
多攝取纖維、維他命C及咖啡因亦有幫助。此外，定時運動如快步行及健體操亦可起保護作用。

膽生石是膽內的膽紅素(Bilirubin)或膽固醇(Cholesterol)長期過多積聚而成，石面多有小尖角，如石於小時進入膽管就會栓塞至膽汁滯留，石卡在蠕動抽縮的膽管內會引起劇痛，膽汁滯留過久失理會亦會令膽囊激脹，如失救會破穿，引起腹膜炎，為奪命急症，要馬上割除。

如石增大，超越管徑，則會長停留在膽囊內，但勿以為無痛無碍，多年之後因膽常被漸大之石磨擦，或會刺激成癌(有病例)，所以如有發現，及早施割為妙。

現時手術十分快捷安全，用匙孔之道，在肚右方開四個小洞把膽取出，如無意外，兩日出院，七至十天可復完，但事後要注意避免傷口發炎 (保持它們乾燥) 和減少吃油膩、脂肪多的飲食。不然頭一、兩年會肚瀉。原因是除膽後腸臟需要時間去適應、增加消化液去應付油脂性食物，消化不到時就會急排成瀉。