月經很不順

不正常的子宮出血可分二大類，一為器官性，一為機能性。器官性是指由女性生殖器官的某一部位的病變所引起的。它主要的症狀是「出血」，出血的時間往往不規則，不定時。通常不影響到卵巢排卵的功能，所以病人仍有原來規則的月經，只是在定期的月經之外另有不正常的出血。而機能性是指卵巢不排卵或分泌功能不健全、失調所引起的，因此它的症狀是有不規則的月經週期或月經的延長。這種機能性的子宮出血和發炎、腫瘤、妊娠沒有直接的關係~

●導致「器官性子宮出血」的原因：

引起器官性子宮出血的原因很多，比較常遇到的有下列幾種：

(1) 子宮頸癌~

子宮出血中，最為重要而且對生命最具威脅的是子宮頸癌。子宮頸癌的初期出血往往是兩次月經之間或房事之後，並且只是微量出血。因為這種出血的形式和子宮頸糜爛或瘜肉非常相似，必須先請醫師用腹腔鏡觀察，同時做細胞抹片，若是發現有可疑的地方，必須更進一步做病理切片檢查。若是確定為癌症，必須用放射療法或根治性子宮切除術來治療。但不去理它就會失掉早期根治的機會。

(2) 子宮頸瘜肉~

子宮頸瘜肉的出血往往很微量，而且發生於二次月經之間，尤其在大便或房事之後最易發生。有些瘜肉不出血。因為子宮頸瘜肉的症狀和早期子宮頸癌相同，若確定是瘜肉出血，只須將瘜肉切除即可。

(3) 子宮頸糜爛或外翻~

一般婦女常有子宮頸糜爛或外翻的現象。糜爛或外翻的部份，粘膜往往發紅、充血或成顆粒狀，導致容易出血。若是充血很厲害，一碰就出血，必須考慮是否有子宮頸癌的存在，這時須做細胞抹片和病理切片。若是沒有癌症存在，再以電燒或冷凍來治療。

(4) 子宮體癌~

子宮體癌最常引起不正常子宮出血，尤其在停經後婦女最多發生。在生殖期的婦女也會發生子宮體癌，大約佔子宮體癌的四分之一。這時的出血就發生在二次月經期之間。子宮體癌的出血最初往往只是一點血水，慢慢地變為大量的出血。若是有子宮體癌的嫌疑，必須做子宮內膜搔扒術，再送病理診斷，一旦診斷確定，必須立即做子宮切除術治療。

(5) 子宮肌瘤~

子宮肌瘤可分粘膜下子宮肌瘤、肌層內子宮肌瘤和漿膜下子宮肌瘤。最易引起出血的為粘膜下子宮肌瘤，再次為肌層內子宮肌瘤，漿膜下子宮肌瘤往往是不引起子宮出血。假如一個婦女有不正常的子宮出血和子宮肌瘤，不可以一下子將出血歸咎於子宮肌瘤。例如，子宮體有肌瘤的婦女往往會發覺月經愈來愈提前，而出血量愈來愈多，含有血塊，出血日期也延長，並不一定有月經期中間的小出血。子宮肌瘤若是發生在年輕婦女身上時可先觀察，或是對症治療一段時間，如無效，再做肌瘤挖出術，保留子宮以免影響生育力。已停經的婦女發現有肌瘤時，還是做子宮切除手術較妥當。

(6) 卵巢腫瘤~

雖然，任何一種卵巢腫瘤，都有引起子宮出血的可能，最多的還是產生女性荷爾蒙的腫瘤，例如顆粒細胞癌。大致來說，不產生女性荷爾蒙的卵巢腫瘤，無論良性或惡性都不常引起子宮出血。發現卵巢腫瘤，必須將腫瘤割除。



●導致「機能性子宮出血」的原因：

所謂機能性子宮出血是指沒有子宮、輸卵管或卵巢等器官的病變，而是一時或暫時性的內分泌系統功能失去平衡與調和，引起體內荷爾蒙分泌不正常，亂了步驟，失去控制而引起的子宮內膜出血。所以大部份是不排卵性的（少部份機能性出血病人仍有排卵現象）。

機能性出血往往比較多而時間拖長，不容易自然停止，常常是月經期拖長或停了幾天又開始。青春期的少女或靠近更年期的中年婦女較容易犯此病，但在生殖年齡期的婦女也不少。十多歲的少女剛開始月經來臨不久，因分泌機能尚未建立起來，卵巢機能還沒有成熟不會排卵，所以月經不順，有時二、三個月不來，有時一來就不停。如果長期出血，會引起貧血頭暈，身體軟弱，有時候也會引起大量出血，必須治療出血，此時一定要同時做血液學的檢查，因往往有血液病（例如，白血病、血小板缺少症），到了引起子宮大量出血才發現。

結過婚或生過小孩的婦女發生機能性子宮出血時做子宮內膜搔扒術（所謂刮子宮）是很有意義的治療法。刮了子宮後，出血就停止。此時一定要將刮出的內膜送去病理組織檢查，千萬不要以為刮一刮止血就好了。子宮內膜的檢查可找出被忽略的病變，也可知內分泌情況，對以後的預防治療是很有幫助的。

妳可能是 赫爾蒙失調所以引起的疾病

最好的辦法 去給醫生看

看是哪裡缺少什麼 因為月經咖啡色也已經很嚴重了

順便檢查身體 把該做的都做了 像什麼檢查督順扁檢查一便

子宮頸癌 巧克力囊腫 陰到被感染 很多

只要詳細檢查 一定可以照出病因的

您好 找醫生檢查會對您比較好喔
研究指出大約20% -25%的女人有因為子宮肌瘤造成的症狀，它是子宮橫紋肌肉細胞過度增生所致，超過99.5%以上是良性，惡性的機會非常低。
症狀與診斷

最常見的異常出血是月經過多 (經期過長或是月經量過多) 和骨盆的壓迫。正常的月經期一般是四到五天，而有肌瘤的女人經常有會超過七天，有時會有大量流血，以致需要地不斷地更換衛生棉墊，也許每個小時就需要，因而影響日常生活、工作甚至產生社交障礙。若是出血是發生在兩次月經週期之間，通常比較不是因為肌瘤的關切，但仍需經醫生來調查。 異常出血和肌瘤的位置有相當大的關切，通常長在子宮黏膜下的位置最容易造成異常出血。
骨盆的壓迫主要是子宮大小增加或是有特別位置的肌瘤所造成的。有肌瘤的子宮一般大小都會增加，事實上，醫生會用懷孕時子宮的週數來描述有肌瘤子宮的大小，例如像懷孕12週般大小的有肌瘤的子宮。一般來說很少有像懷孕4 或5個月的大小。另外若是有骨盆腔隱隱的壓迫感，多半是因為子宮的形狀不規則，有許多大小凸起的塊狀。這主要像是壓迫到膀胱或是大腸，可能造成頻尿、腸道蠕動受到影響、甚至便祕。 也有少數報告發現有壓迫到輸尿管引起腎功能的障礙。
肌瘤也與重覆流產、不孕、早產、胎位不正、難產有關係。雖然有少數研究認為肌瘤和不孕是有關的，但是流行病學的調查是相關困難，經常在有肌瘤的子宮，它的結構會出現變形，有肌瘤變大或是有症狀的的女人可以用子宮輸卵管攝影或是用子宮鏡來檢查，尤其在準備要懷孕前可藉以評估子宮。如果發現是在子宮腔中的黏膜下的肌瘤，它極有可能是造成不孕的原因，因此最好是以手術切除較為恰當。而在子宮肌肉層中的肌瘤至於是否會影響受孕，目前仍具爭議性， 通常如果肌瘤若是不大，並不需要切除。
通常診斷肌瘤首先藉由骨盆腔內診的檢查。主要用一隻手摸病人的腹部時，把一隻手則經由陰道一起來檢查評估骨盆的結構。 若是有肌瘤，子宮經常感覺增大和或者不規則。
此外可利用影像的檢查，如超音波、核磁共震、電腦斷層。 目前超音波是確認肌瘤最常用的方法，然而核磁共震已被證明是能夠區分肌瘤和和其他子宮壁的病灶最好的方法。
病人若有月經過多或者重複流產，評估子宮腔的情況就相當重要，有時候在傳統的傳統超音波會遺漏黏膜下的肌瘤，因此可藉助子宮輸卵管攝影和子宮鏡提供正確的診斷。另外也有侵入性的檢查例如腹腔鏡的檢查也能夠幫助診斷。

各種肌瘤的位置

圖片參考：http://www.obsgyn.net/info/images/leiomyoma.gif

治療

一般沒有什麼症狀時，可以定期追蹤觀察，若大小沒有變化可每半年追蹤一次，若有症狀或大小改變時就須3-4個月追蹤一次。因肌瘤引起的出血或疼痛，一般皆可藉由藥物來控制，包括止痛劑、補充鐵劑。使用黃體素、避孕藥可調整經血過多及經期不規則，也有使用【促性腺激素同型藥物GnRHa】壓制女性荷爾蒙的生成，造成假性停經，可使肌瘤萎縮40-60%不等，因出現更年期的症狀及骨質流失的副作用最多僅能使用6個月，惟停藥後極易復發，且價格昂貴，健保並不給付，故只建議使用在特定需要的病人。對於那些症狀較為嚴重，無法經由藥物治療；或是藥物治療無效者；或是懷疑是惡性腫瘤，便要施行手術治療。若選擇保留子宮，手術治療包括子宮血管阻斷(使用腹腔鏡或栓塞法)、肌瘤切除、更有進步的腹腔鏡輔助二合一的子宮血管阻斷合併肌瘤切除術。至於子宮切除可完全解決臨床的症狀，且不會再復發，次全子宮切除或全子宮切除都是可選擇的方式。

「我在12月多 有次月經來 好像來了兩個禮拜 .. 第二個禮拜量超多的 走了以後有時候一直都會有一點點咖啡色月經斷斷續續的 就有時候有.有時候沒有!然後1月的月經來 量比平常多 走了以後 又一直流咖啡色的 流到現在2月還有 怎麼會這樣 ? 他一直不走 可是也沒有月經來胸部漲漲的感覺 到底是為什麼?? 」在中醫屬於「血熱證」，須進一步看您的舌脈後才能給予正確的處方。

平常忌吃冰品 及刺激性食物 例如咖啡 麻辣品 常飲用四物 健康食品 綜合維他命顆粒 每日服用 作息要正常 勿熬夜 可逐漸改善 先去到醫院 檢察一下 有無子宮內膜異位 及其他疾病 如沒有可參考一下