請問五臟六腑為什麽不提胰臟呢?

五臟六腑裡，胰臟何以未列其中？大約可歸納以下數點：
1.中醫裡的胰臟稱為“脺”，功能類似於腑，但胰為何未被納入第六臟，此事難知。但如果完全推說古人無知，也不盡然。我們常聽到雞雜，甚至雜碎， 就是指像雞肫之類雜七雜八的內臟。而脺臟的脺，音與雜碎的碎相近，雜碎的碎很可能就是指此脺。個人推想古人或許不是不知胰臟，而是以為其為無用之物，故不 將之列入大雅殿堂，而以雜物視之。這有點像幾十年前胸腺、扁桃腺之輩也曾被西醫所忽略而視作敝屣。

2.胰臟從未被列入中醫臟腑行列，此中原因實在不易推知。不過可以想像，古代解剖全憑目視外觀。膽體積雖小，但顏色、 形狀突出，容易引起注意。而胰為百曲千折的腸所覆，可能容易被疏乎誤為腸的附件！就像外觀明顯的腎上腺被視為腎的一體而未被提及一般。

3.胰臟躲在胃的後面，其形狀細細長長的，好像一把尺，所以民間稱之為「腰尺」，其位置橫躺於上腹部，胰臟的前方是胃，檢查時很難觸摸到胰臟，或許是如此，古代中醫幾乎沒有關於它的記載，所以五臟六腑裡面始終就沒有包括胰臟在內。
中醫對胰臟的瞭解，當中有一說是到有了解剖學之後才開始對它有認識的，由於是「夷人」（古人對西方人通稱夷）解剖發現的，所以稱之為胰臟。

4.早期傳承自《內經》、《難經》的解剖知識，和後來的《內景圖》，是千百年來中醫世界裡，視界所及的有限的解剖資料。一直到了清朝的王清任，還得遮遮掩掩的觀察曝屍的刑犯與野塚中遭野狗翻掘的無名屍，才好不容易完成了《醫林改錯》當中有關解剖的部分。自古以來，由於主觀客觀因素的影響與傳統思想限制，所以昔日中醫學對器官解剖的研究始終並不普及。

5.過去中醫會把胰臟病變方面的問題，當作是脾胃或肝膽的問題來處理，其相關的治療也是隨證而治，如：消渴（胰島素分泌障礙所產生的糖尿病，以致三消），腹脹（胰臟病變影響到食物的消化，食後有飽漲的感覺），黃疸（胰臟癌發生在胰臟頭的病癥，血液檢查顯示阻塞性黃疸，要是病變在胰體胰尾或胰舌部，就很可能沒有症狀），胸痛引背，背痛引胸（可能胰臟病變腫大，擠壓到了脊椎神經），此外，由於消化食物的功能受到了損害，病者也會日益消瘦，而由這些病徵及症狀，可知當屬中焦之證，所以即使古代中醫臟象學說裏五臟六腑中看不到胰臟，一樣也可治胰臟病變所產生的病證，已致置而不論。

若以今日對胰臟的認識來反推其在中醫臟象的生理、病理。個人愚見認為接近於脾之運化，肝之疏泄。