幫幫手請問這是幼兒無熱驚厥/癲癇/小兒抽蓄/還是其他???

2009-01-06 12:52 am
只有一次類似這樣情況,癲癇是否應該2次以上才能確定???

事發經過:
一歲5個月的女BB,在2008-12-20星期六下午1-2點因BB拉肚子抱她去浴室洗屁屁,洗後想順便幫BB沖涼,脫掉衣服後,BB扶著我開始脫襪子,脫完BB突然重心不穩身體向前傾斜,叫她無反應,眼睛一點點向上,我趕緊用浴巾包著她,我慌亂叫我媽媽,持大概幾秒後眼睛閉上,大人用手伸進給BB咬住,用手按鼻孔旁,醒後給BB喝溫開水,探熱--無熱,過大概15分鐘,BB看起來很困,就給她去睡了(拉肚子20號到23號就痊癒)
之後生活都是正常,會跑會說話會跳舞,也很機靈



在大陸泉州兒童醫院檢查24號門疹開了些鈣片和魚肝油,預約做腦電圖,25號凌晨4點叫起,不讓她睡覺到7點多到醫院(叫醒了幾次)到醫院時又不想睡覺搖了幾次才入眠,8點到腦電圖室,粘了一條一條線後大概8:30,做了睡眠到10點鐘(大人抱著)其中睡了大概半個鐘哭了一兩聲繼續睡,10點醒做一個多鐘,醒後不太配合,就給她吃零食騙她安靜.結果會否不准,檢查時護士只是開頭說了一點就留我們自己在腦電圖室了,因缺少睡眠或者做的過程沒配合,會否不准,拔線後頭上都是汗(可能是開暖氣關係)到27號去拿報告醫生說是有癲癇,我真不能接受!!請求幫助是否另外在去別間檢查呢!!

下面是醫院的腦電圖報告

性別:女腦電圖號:08-456年齡:一歲5個月

臨床診斷:癲癇?監測方式: V-EEG

清醒期:清醒安靜時雙側枕區見6-7HZ中-高波幅節律及活動,夾雜少量3-5HZ中-高波幅混和波,左右基本對稱.睜閉眼檢查不配合.

過度換氣:不能配合

睡眠波:睡眠波及睡眠週期大致正常

異常波:監測中睡眠期雙側額,額極,前顳區少量低-高波幅棘波,尖波,棘慢波(3-4HZ)散發或簇發,可波及同側中央區,雙導時明顯.

發作期:檢測中未見特殊事件.

印象:異常小兒腦電圖
睡眠期雙側額,額極,前顳區少量棘波,尖波,棘慢波,雙導時明顯.






附:
BB出世時是用真空吸盤,會有影響嗎?
出世1歲內有跌倒過幾次,從床上跌倒,從大人坐的凳子上,和從化妝台上,都是撞到後腦,會不會是之前一歲內撞到的有傷引起
牙齒是上面長總6顆,下面四顆
請問是否天氣冷浴室地板凍引起的,當然最不希望是癲癇

回答 (2)

2009-01-06 3:48 am
✔ 最佳答案
腦電圖的顯示有問題
亦與臨床表現吻合
進一步的檢查建議找另外一些醫生看比較好

癲癎的原因很多
只有約4成能找到原因
大部份是未知的先天因素
而吸盤產或頭部撞傷都不一定是可能的因素
加上目前只發作過一次
不能確定是熱驚厥還是癲癇等等種類

大人們如知道孩子是癲癇發作
請學習正確的急救方法
不要再塞東西進孩子口裡了
這會堵住孩子呼吸道讓她窒息大腦缺氧
發作時只要移她到安全的地方
轉側她的頭部讓口涎能流出
召救護車送院即可

即使確診為癲癇也不是絕症
癲癎大部份能用藥物處理
熱驚厥也會隨孩子成長而消失
只要家長能正確的處理
孩子都能平安成長


一味探討
「以前甚麼事發生過會讓她癲癎」
「檢查會不會誤診」
「我不能接受」
這些
對孩子目前的情況一點幫助也沒有

接不接受是你們大人的事情
但小孩如果事實上是有病能不管嗎?
為了她要做的
不是丟下孩子問題當作沒發生獨個兒煩惱
而是盡量去幫她

能夠幫她進一步檢查確診是可以的
但不要忘了孩子能依靠的只有你們
有問題的話要處理的話
先接受了問題
讓孩子接受治療才是最能幫助孩子的方法
參考: 發作一次未必能確診,不過腦電圖異常建議覆檢。癲癇本身是麻煩但不會對孩子有嚴重的健康影響,視乎大人們在發作時是否有作出正確的急救和處理。塞東西進口和搽藥油的做法統統不科學,別再試在孩子身上了。
2009-01-06 1:52 am
小兒癲癇咩表現
小兒癲癇發病率高,它係由于腦功能不正常而引起的、表現極爲複雜的一種綜合征。因爲病因複雜,其臨床表現形式可以係多種多樣的。有的表現爲全身運動性大發作,有D表現爲精神運動性發作。許多家長對這些表現幷唔太瞭解,常常容易同小兒暈厥及屏氣發作相混淆,唔容易引起家長的注意同警惕,導致許多癲癇患兒唔能被及早發現及就醫。
  癲癇的表現臨床上分四型,即全身性發作、部分性癲癇、精神運動型癲癇同植物神經性癲癇。
一、 全身性發作
1、 大發作表現爲意識突然喪失,呼吸暫停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐開始爲四肢的强直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方,然後面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動,呼吸急促不整,常有舌咬傷,可以有大小便失禁。發作持續1-5分鐘,發作後意識不清或嗜睡,經數小時清醒。
2、 小發作特點爲突然發生短暫的意識喪失,冇發作後嗜睡,發作時語言中斷、活動停止,固定于某一體位,不跌倒,兩眼茫然凝視。有時面色蒼白,冇肌肉抽搐,發作持續2-10秒,不超過30秒,很快意識恢復,繼續正常活動。
3、 在某些小兒還可表現爲肌陣攣,即軀體某部位肌肉或肢體突然抽動,或屈或伸,沒有意識喪失,這種肌陣攣可發展爲全身性大發作。
4、 一些小兒突然發生一過性肌張力喪失,唔能維持姿勢,發作持續1-3秒,可以連續數次,不完全性肌張力喪失可表現爲突然低頭。若全身肌張力喪失可驟然倒下,意識暫時不清。發作後立即清醒,當即站起,這種情况稱爲無動性發作,也是癲癇的一種。
5、 在嬰兒時期有一種特有的嚴重的肌陣攣發作,被稱之爲嬰兒痙攣症。多在3-7個月間發病,發作時出現突然短暫的意識喪失,頭及軀幹急驟前屈,同時上肢前伸,然後屈曲內收,下肢屈曲,偶或伸直,抽搐發作爲全身性。每次抽搐持續1-2秒鐘,往往爲連續的、有節律的一連串抽搐。有時抽搐後哭叫一聲,發作時瞳孔散大,眼球震顫,出汗,蒼白或青紫。發作可以極頻繁,重的每天達百次以上。醒後或哺乳後易成串發生。大部分孩子伴有明顯智力减退、發育落後。3-4歲以後嬰兒痙攣症常自動停止,但半數都轉變爲全身大發作。
二、部分性癲癇
  部分性癲癇爲軀體局部肌肉或肢體的抽搐發作。持續時間可能比較長,一般沒有意識喪失,嚴重發作以後抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痹。
三、精神運動型癲癇
精神運動型癲癇發作有如下幾種方式:
1、 活動突然停止,兩眼凝視,精神不正常,面無表情,可持續數分鐘至數小時。
2、 主要表現口咽部動作或內臟症狀。如無意識咀嚼、流口水、吞咽東西動作,吸吮動作、噁心等。或有腹痛、噁心嘔吐和意識喪失,然後入睡。
3、 發作時的主要症狀爲自動症。即在意識不清的情况下,無目的地動作或無意義的不合時宜的語言或行爲,如胡亂摸索、行走、奔跑、踢打、胡言亂語、微笑或狂笑等。發作後精神錯亂或入睡。
4、 發作時以精神感覺症狀爲主。如小兒出現看到或聽到周圍人看不到或聽不到的物體和聲音;有的小兒可嗅到特殊氣味。
5、 有些小兒可有眩暈症狀或恐怖感覺。
四、植物神經性癲癇
  植物神經性癲癇發作時有輕重不等的意識障礙,發作後可有嗜睡,發作持續數分鐘至數小時,甚至1-2天,發作頻率不定,可表現爲腹痛或嘔吐及頭痛症狀。
  由此看來,癲癇的表現形式多種多樣,有的極難識別,而且容易和其他疾病相混淆,對有類似症狀表現的小兒,請家長要提高警惕。
BB出世時用的真空吸盤係冇影響的,因為那只係幫助BB適應離開母體的環境而且,我諗你的醫生冇講錯,你的BB真係有以上的徵狀,可以證明佢有患上癲癇 。天氣冷浴室地板凍係唔會引起癲癇的,你應該盡力跟醫生合作,幫你的BB將病醫好,如果唔係,BB的病情有可能惡化的,BB佢會好辛苦的,加油!保持一個樂觀的心情去同BB一起去接受治療,放心啦~~~佢一定會好快好番的,唔會有事的。
圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/ugc/rte/smiley_1.gif

希望幫到你~~~
參考: 我係就讀醫學系的,信我吧~~~

收錄日期: 2021-04-30 01:06:42
原文連結 [永久失效]:
http://hk.knowledge.yahoo.com:80/question/question?qid=7009010500929

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