吃東西肚子痛

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造成急性腹痛的腸胃道病因

盲腸炎：它是是腸胃道問題引起急性腹痛最常見的原因，在症狀上有時與骨盆腔發炎相當類似，所以在診斷及區別上面要很小心。
症狀：盲腸炎一開始的時候可能是整個腹部的悶痛，或是上腹的疼痛，而且會有噁心、嘔吐的現象，經過幾個小時之後疼痛會慢慢擴展到右下腹的地方，發燒、畏寒可能隨之而來，但是有時症狀不是這麼的明確。
診斷：醫師除了從症狀上面做判斷之外，也可以利用一些大腿姿勢的改變引發疼痛(psoas sign; obturator sign)，在做內診的時候子宮通常不會產生疼痛，破裂的右邊盲腸檢查時會加重疼痛症狀，骨盆的超音波通常是正常的，血液檢查有白血球升高的情況。電腦斷層也可以幫助診斷。
治療：儘管腹部手術中可能有20%最後證明並不是盲腸炎，不過，如果病人有明顯症狀時，手術還是比觀察好，因為如果不加以處理持續的觀察的話，萬一產生盲腸炎破裂合併腹膜炎的狀況是會危及病人性命，甚至也可能造成將來沾黏不能懷孕的後遺症。
　
急性憩室炎：憩室是一種可能長在乙狀結腸上面向外突起類似盲腸的組織，它同樣也可能產生感染發炎的現象，更年期後的婦女比較容易發生，不過，30~40歲的女性也可能產生這樣的情形。
症狀：憩室炎可能產生劇烈的疼痛，但是大部份的病人都沒有明顯的症狀或是只有一些腸道刺激的症候，例如嘔吐、打嗝、便秘、腹瀉等等，憩室炎也很少像盲腸炎一樣產生穿孔或腹膜炎的狀況，噁心、嘔吐的機會也比盲腸炎來的少。
診斷及治療：
醫師可以依照病人的症狀以及腹腔及骨盆腔的檢查來區別是否有憩室炎的可能，電腦斷層也有相當的幫助，如果有懷疑的話，可以先用抗生素來治療，少部分的病人如果發生了憩室的膿瘍是需要手術加以處理的。
　
小腸阻塞：女性常見的小腸阻塞原因包括了手術後的沾粘、疝氣、腸道發炎疾病或是腸道、卵巢的惡性腫瘤。
症狀：腸阻塞一開始的症狀是肚子痙攣性的疼痛，然後肚子會開始脹起來，噁心、嘔吐、便秘等等的症狀隨之而來，如果阻塞的地方比較高一些，在很疾病早期就可能產生嘔吐的情形，如果阻塞的地方比較靠近大腸等低位的地方，腹部腫脹及腸胃道的症狀就會比較多。
診斷及治療：腹部的X光是一定要進行的檢查步驟，如果發現是完全的腸道阻塞，病人是需要手術的，腸道部份阻塞可以先給予點滴治療以及胃管抽吸，看看能不能自行恢復，當然，最重要的是要正確的找到實際上阻塞的原因加以處理。
■ 造成急性腹痛的泌尿道病因
會造成急性疼痛的泌尿道問題包括了結石、膀胱尿道炎或是腎盂腎炎等等。結石的疼痛通常會非常的厲害而且是痙攣性的，疼痛的位置可以從後腰一直延伸到鼠蹊部，病人也常常會有血尿的情況，膀胱炎的疼痛則是比較緩和一些，疼痛的位置常在恥骨上緣，同時也會產生頻尿、尿急、解尿疼痛、或是血尿的情況。結石的診斷可以經由X光、電腦斷層或是腎臟血管攝影檢查來排除，至於泌尿道的感染則要做尿液的分析，少部分的病人必須要做尿液的培養。治療一般是以藥物治療為主，結石可以請醫師評做是否要以手術或是碎石機等方式處理。

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