化學治療要錢嗎

學名: Docetaxel (多西紫杉醇)

商品牌子名: Taxotere (特素療)

藥物製造商: Sanofi-aventis

劑型: 針劑

香港註册編號:
HK-41353 (20毫克)
HK-41354 (80毫克)

孕婦用藥分級: D

藥理:
Docetaxel透過與游離微管蛋白（tubulin）結合，促進微管蛋白形成穩定微管，同時抑制其分解。這過程產生出沒有正常功能的微管束，同時令微管穩定化，從而抑制細胞的有絲分裂，阻止癌細胞分裂，令癌細胞死亡。


用途:

乳癌
非小細胞肺癌
前列腺癌
卵巢癌
頭/頸癌

劑量:
每隔一或三週一次靜脈注射, 不同的癌症所需劑量不同；醫生會按照病人的體重及情況決定劑量。

用藥禁忌:
1.對此藥任何成分過敏者。
2.治療前中性白血球(neutrophils)低於1,500/mm3 水平之人仕。
3.孕婦

用藥注意:
1.治療期間病人應接受定期的血液檢驗。
2.肝、腎功能受損人士。

常見副作用: (副作用出現的次數會因應癌腫瘤影響的器官、事前用藥和所用劑量而改變)
周遭水腫、脫髮、指/趾甲異常 (斑紋banding、甲癬、變色)、口腔炎、噁心和嘔吐、腹瀉、白血球減少、肌肉疼痛、發燒、氣促、過敏反應 (血管性水腫、皮疹、潮紅、發燒、低血壓)

其他副作用:
膽紅素上升、關節疼痛

藥物相互作用:
可能會與其他經CYP3A肝酵素代謝之藥物有相互作用(如Cyclosporine、Erythromycin、Ketoconazole、Terfenadine)。

病患者及家屬注意事項:
1.若你正使用其他藥物，請在開始接受Docetaxel注射前告訴你的醫生。
2.若你正準備接受其他治療，請告訴你的醫生、牙醫或藥劑師你正在使用Docetaxel。
3.若你在Docetaxel治療期間懷孕，請立即告訴你的醫生。
4.請按照你醫生的處方按時用藥。
5.若你出現任何嚴重副作用，請告訴你的醫生或醫護人員。
6.減少副作用的出現，可能需要在注射前一天開始，服用類固醇藥，期三至五天。

醫管局藥物分類: 自費藥物

藥物法例分類: P1S1S3（此藥為醫生處方藥物，須由藥劑師核實處方後配藥）

美國食品及藥物管理局（FDA）和英國國家卓越臨床研究中心(NICE)建議：
美國食物及藥物管理局（FDA）批准：
在先前的化療失敗後，以Docetaxel治療晚期原位或轉移性乳癌患者。Docetaxel配合亞德里亞黴素(Doxorubicin)及環磷醯胺(Cyclophosphamide)，用作可動手術的淋巴結陽性乳癌患者的輔助治療。
在先前的鉑類(Platium-based)化療失敗後，以Docetaxel治療患有晚期原位或轉移性非小細胞肺癌的患者。
Docetaxel與Cisplatin聯合使用，治療患有無法切除的晚期原位或轉移性非小細胞肺癌，而未曾接受化療的患者。
Docetaxel配合強體松(Prednisone)，用作治療非雄激素依賴型激素抗性型前列腺癌。
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學名： Doxorubicin Hydrochloride

商品牌子名： Adriamycin

劑型：針劑：10mg/5ml; 50mg/25ml　　

藥理： 經與DNA結合和抑制topoisomerase II，從而阻止腫瘤細胞的分裂繁殖。

用途：　軟組織及骨肉瘤*；霍奇金氏淋巴瘤*、非霍奇金氏淋巴瘤*；急性淋巴性白血病*、急性骨髓性白血病#；乳癌*、卵巢癌#、胃癌*、膀胱癌*、甲狀腺癌#；小細胞肺癌*；神經母細胞瘤#；維爾姆斯瘤#、子宮頸癌、多發性骨髓瘤。

劑量： 靜脈注射; 60mg/m2，每隔三週一次。

用藥禁忌： 有心臟功能受損或阻塞性黃疸的人士忌用。

用藥注意： 有肝或腎功能受損、或曾患有遺傳性過敏皮膚炎的人士要小心使用。
副作用：
(1) 常見副作用： 口腔炎、嚴重骨髓抑制、脫髮。
(2) 其他副作用： 急性過敏反應、心律不正、白血球減少，增加感染機會。

藥物相互作用： Phenobarbital會降低Doxorubicin的藥效，可能需要增加Doxorubicin的劑量。

病患者及家屬注意事項：
l 用藥期間可能會引致脫髮，但停藥後2-3個月，毛髮會再度恢復生長。切勿用力梳刷頭髮，可使用柔軟的嬰兒頭刷。
l 在服藥後尿液可能會變成紅色。
l 若有噁心不適，應告知醫生，醫生會處方紓緩症狀的藥物。

醫管局藥物分類：通用藥物

(1) * 為FDA和HA的應可適應症
(2) # 為FDA的應可適應症
(3) 沒有標記的為HA的應可適應症