我的南山終身醫療險--想刪除一些不繳?

您好，對於您的問題，我做以下回答，可以參考看看：

1.我的保險是繳滿以上所說的年限就可以保終身了嗎?
譬如我現在20歲,手術醫療保險我繳到66歲以後就終身保障了是嗎?

ANS:計劃簡單來說就是投保了幾個單位。 您的保險只有主約是終身，繳費２０年保障終身。住院醫療保險附約續保到７４歲、南山手術醫療險續保到７５歲、南山傷害保險續保到６５歲、南山人身意外傷害保險跟傷害醫療保險金(無社會保險)續保到７５歲。

2.到底我住院一天可以理賠多少?住院涵蓋哪些病種?我覺得我的保單好像都沒有寫ㄝ?害我都看不太董?
譬如:如果我鼻子開刀可以領多少錢?(我有點鼻竇炎)

ANS：保單後面有保單條款，裡面都有詳細的理賠內容及不賠事項，除了一些特定的除外情況、故意行為，像是美容整型、自然產懷孕等等(詳見保單條款除外責任)，其它只要是因為生病或是意外住院皆可理賠。

生病住院的部份：
一般情況住院１０００／日
動手術住院　１５００／日
加護病房　　２０００／日
住院實支實付雜費　５００００～１５００００
手術津貼 １０００~８００００　鼻竇炎手術理賠２００００

3.我的意外險就是上面所說的100萬嗎?

ANS:意外險是150萬，南山傷害保險５０萬加上南山新人身意外傷害保險１００萬。

4.我這保單有壽險嗎?不管我怎麼翹掉的都可以領一筆錢嗎?

ANS：這部份就要看主約，因為你的主約沒打出名稱，所以無法得知是否有壽險。

5.最後一項的"無社會保險"到底是啥意思?我上網找了半天
好像就是健保的意思是嗎?那我本身有健保阿?

ANS：上面的兩位都講錯了，無社會保險傷害醫療無論是否以健保身份就醫，都會在投保限額內，按收據全額理賠；有社會保險則是如果沒有以健保身份就醫，在投保限額內依收據７５％理賠，差別在於有時會有一些特殊情況，沒用健保身份就醫，這時無社會保險的傷害醫療賠就會全額理賠。無社會保險傷害醫療的保費比有社會保險傷害醫療貴，不過無社會保險的理賠權益比較高。

6.南山傷害保險跟南山傷害醫療保險金有什麼不一樣?

ANS：南山傷害保險跟南山傷害醫療保險金都是針對意外事故理賠，差別在於南山傷害保險大至身故殘廢，會有一筆保險理賠；小至扭傷擦傷，會有薪資補償理賠，每週６２５(可以上班)～３７５０(在家休養)；南山傷害醫療保險金，則是針對意外傷害實支實付，在投保限額內(20000)花多少賠多少。

我想要知道我到底保這些有意義嗎?因為我只是個全職媽媽
就算我今天怎麼了,也還有我先生賺錢?我需要一年花快4萬
繳這些保障以後不一定會發生的事情嗎?
PS:還有一份99終身防癌險月繳要975 3個單位 也才60萬的保障
我也覺得有點貴說~
因為我新光的年繳1500就有50萬的保障

ANS：每個人多多少少都會有人身的風險，生病的風險、意外傷害的風險、沒錢的風險、失業的風險、身故的風險等等，這些風險當然可以自己承擔，不過當風險來臨，大到自己無法承擔時，該怎麼辦？保險是集眾人之力，用現在的小錢承擔未來可能發生的大風險、小風險。你可以是自己的保險公司自己負責；你也可以把妳的風險交給保險公司，藉由保險集合大家的力量，用小錢分散未來不確定的風險。

保險的保費與保障都是經過精算的，保費比較高，保障自然比較高，南山的99終身防癌險是無理賠上限的防癌險，６０萬指的是初次罹癌的保險金，至於為什麼新光的年繳１５００有５０萬的保障，這就要看其它的細項的理賠內容才能比較。

您的這份保單，算是很基本，就我看到的，醫療險至少要能補貼到雙人病房，一旦生病住院，每天最少要能補貼２０００，所以醫療保障略為不夠；意外險的部份，南山傷害保險是意外薪資補償險，如您現在沒上班，或許這部份可以做個調整。

不過實際要做刪減或是調整，還是要依照妳現有的狀況來評估，必須依妳的收入狀況、單身或已婚、子女人數、支出消費、父母安置、儲蓄投資、負債貸款，甚至是未來3～5年的夢想計畫（再度進修、出國唸書、購屋置產、生育、移民）等等，這樣才能調整到適合妳現階段的保單。

2008-12-03 01:37:17 補充：
給樓上：

主約不知道是什麼

那裡來的壽險１００萬？

2008-12-04 22:02:56 補充：
1.主約是終身醫療，住院一天補貼１５００，所以加住院醫療保險附約１０００
，住院一天是２５００。 終身醫療理賠總額度１００萬，如果沒用完，身故可以留給家人，所以壽險保障是１００萬扣掉已給付醫療理賠

2.等生病，想保險就不能保了，保險會依身體狀況決定是否承保或是加費。
怎麼衡量？重點還是看自己的經濟狀況，醫療需求品質來決定，妳似乎比較在乎身故可以領多少錢，可以想想意外身故的機率比較高，還是生病、意外傷害的機會比較大？

2008-12-04 22:03:10 補充：
3.住院的時候除了要擔心醫療費的支出，另外因為沒工作沒收入，但該用的該花的，不會因為妳生病就不會支出，再來妳又不想在急診室等健保病房，想要住比較好不需等待的雙人房或是單人房，這時如果沒保險，醫療費、病房費誰要付？就像妳說的腸燥症，如果住院住一個禮拜，住雙人病房就好了，病房費最少要１４０００，再加上其它的支出，算２００００好了，一個上班族半個月的薪水就沒了，這對家庭會不會造成負擔？

不管是意外險、醫療險、壽險、癌症險，就是當風險發生時，可以讓家人的負擔減少到最小，保險是先利人後利己，是一種責任，是愛自己、愛家庭的行為

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這是個蠻公正的網站喔！
可以去逛看看，
依您的需求去規劃您需要的保障。

如果有任何需要幫忙很樂意為您服務喔！

三商美邦人壽 協紘

你好
我是國際紐約人壽的壽險顧問，我姓黃，針對你的問題來做個回答：
-壽險主契約如上列保險種類 1000 1589 20．．．．20年終身
-住院醫療療保險附約--被保險人 計畫10 233 51．．1年期定期
山手術醫療保險--被保險人 2000 132 46．．．．．1年期定期
--南山傷害保險 500,000 167 41．．．．．．．．．1年期定期
--南山新人身意外傷害保險 1,000,000 106 41．．．1年期定期
--傷害醫療保險金--無社會保險 20,0000 37 41．．．1年期定期


1.我的保險是繳滿以上所說的年限就可以保終身了嗎?
譬如我現在20歲,手術醫療保險我繳到66歲以後就終身保障了是嗎?

ANS：已經在你的險種後面回答，數字代表繳幾年，終身代表就
　　　是繳費期滿就終身，如果寫定期，就是每年繳要繳到後面
　　　那個年期後，就不能在續保，言下之意就是保障結束．

2.到底我住院一天可以理賠多少?住院涵蓋哪些病種?我覺得我的保單好像都沒有寫ㄝ?害我都看不太董?
譬如:如果我鼻子開刀可以領多少錢?(我有點鼻竇炎)
ANS：住院賠２５００元
　　（日額１５００元／日，實支實付１０００元／日）

3.我的意外險就是上面所說的100萬嗎?
ANS：１５０萬元

4.我這保單有壽險嗎?不管我怎麼翹掉的都可以領一筆錢嗎?

ANS：壽險有１００萬元．（但要扣除已領的醫療金）
5.最後一項的"無社會保險"到底是啥意思?我上網找了半天
好像就是健保的意思是嗎?那我本身有健保阿?
ANS：那是指你萬一用自費的部份，可以全額理賠．

6.南山傷害保險跟南山傷害醫療保險金有什麼不一樣?
ANS：南山傷害保險：有意外身故及失能的理賠．
　　　南山的傷害醫療保險金：指有意外時，可以依收據來實
　　　　　　　　　　　　　　報實銷．
最後，還是希望跟你約個時間出來一聊，檢示你的保單內容，
讓你重新了解你擁有的保險利益，再了解你的需求及擔憂，及
你可支付的預算，來協助你做調整，讓你把錢花在刀口上，獲
得最大的效益．
有任何問題，再寫信或來電詢問．


我想要知道我到底保這些有意義嗎?因為我只是個全職媽媽
就算我今天怎麼了,也還有我先生賺錢?我需要一年花快4萬
繳這些保障以後不一定會發生的事情嗎?

全職媽媽你好,

有關你的問題, 請參考回復如下:

1.我的保險是繳滿以上所說的年限就可以保終身了嗎?
譬如我現在20歲,手術醫療保險我繳到66歲以後就終身保障了是嗎?

ANS: 以上資料看不出主約的內容是什麼, 保單封面應該有寫主約險種名稱. 主約應該是繳20年, 保障終身. 其餘附約是繳到75歲左右, 也保障到75歲左右. 這些附約的保障期限, 每家保險公司都差不多.

2.到底我住院一天可以理賠多少?住院涵蓋哪些病種?我覺得我的保單好像都沒有寫ㄝ?害我都看不太董?
譬如:如果我鼻子開刀可以領多少錢?(我有點鼻竇炎)

ANS: 就附約而言(因為主約不知為何?), 計劃10之理賠限額是:
一. 病房費: 一般住院 (未動手術) -每日$1,000
一般住院 (動手術) - 每日$1,500
加護病房 - 每日$2,000
二. 雜費及手術：＄50,000~$150,000
三. 住院前後門診.
...等等, 如果是慢性鼻竇炎根除術是保額的10倍, 妳保的額度是$2,000, 會理賠20,000. (如果你的主約是終身醫療, 那住院每日可理賠＄1,000及其他住院理賠）
基本上只要你有住院, 有手術（是手術列表上名稱的), 都有不同額度的理賠. 這些內容保單內都有. 有空可以仔細的看一看.



3.我的意外險就是上面所說的100萬嗎?
ANS: 意外險保額共＄150萬. 意外傷害的５０萬, 是意外險又稱薪資補償, 除意外死亡及殘廢有理賠外, 意外受傷不能上班, 也有每週＄525~$3,750可領. 一年保費應該只有＄1,324. 留著無妨. 如果你沒上班, 覺得不需要. 可以移到意外險去.


4.我這保單有壽險嗎?不管我怎麼翹掉的都可以領一筆錢嗎?
ＡＮＳ:如果你的主約, 是終身醫療, 有100萬的醫療帳戶,　也等於100萬的壽險保障. 如果疾病身故, 可理賠１００萬.

5.最後一項的"無社會保險"到底是啥意思?我上網找了半天
好像就是健保的意思是嗎?那我本身有健保阿?
ANS: 有無社會保險的保費一年差＄５１, 但如未用健保身分看診, 只給付７５％. 你的保險業務員, 應該是預防疏忽, 就投保無社會保險型的.


6.南山傷害保險跟南山傷害醫療保險金有什麼不一樣?

ANS. 意外傷害的５０萬, 是意外險又稱薪資補償, 除意外死亡及殘廢有理賠外, 意外受傷不能上班, 也有每週＄525~$3,750可領, 不用收據即可請領. 傷害醫療保險金則是實支實付, 花多少就憑收據請領.

我想要知道我到底保這些有意義嗎?因為我只是個全職媽媽
就算我今天怎麼了,也還有我先生賺錢?我需要一年花快4萬
繳這些保障以後不一定會發生的事情嗎?

ANS. 以上的保障內容算是很基礎的, 主要著眼在醫療. 總保費應該是２萬多元吧. 如果是走的太早, 可能影響經濟層面較小, 但如果生病需花長時間治療, 那保險就算是另依種工資補償, 除了醫藥費, 還要人照顧..等等. 還是建議你留著吧.

PS:還有一份99終身防癌險月繳要975 3個單位 也才60萬的保障
ANS: 癌症及中風是統計中最花錢的病, ２０年繳費２０幾萬, 可是萬一罹癌可給付６０萬.　癌症罹患比例越來越高, 保費也越來越貴, 妳這應是早期買的,算是很便宜了, 現在要買還買不到呢.

我也覺得有點貴說~
因為我新光的年繳1500就有50萬的保障

ANS: 這要看你買的年紀, 還有這是主約還是附加在先生的附約. 如為附約, 需留意如主約失效時, 附約是否仍可延續. 這些險現再也都買不到了.

南山的保單我很清楚, 如再有問題, 可到我的部落格留言.
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!ptanPy6eHB_X9wU8qyDwzw--/article?mid=48&prev=49&next=47

你好 基本上計畫10這各名稱是一個險種的代號指的是疾病住院實支實付<花多少公司陪你多少>有5萬 計劃數*5000倍
1.基本上有出現終身這2個字都是繳費20年終身保障
手術險基本上你買到的不是終身只能續保到66歲就中止了
2.你買到的只有疾病和意外實支實付所以要看妳實際的住院天
數
3.有著名傷害這2個字的險種都是意外險
4.請問你主約是買1000萬嗎?基本上每張保單都一定有壽險所以
出去忘記回來一定有理賠只是看你買到的是疾病或意外
5.無社會保險指的是意外門診實支實付
6.南山傷害保險跟南山傷害醫療保險金 前者是意外壽險變天使才有理賠 後者是意外門診才有理賠
ps我是建議你在補一些疾病險和重大疾病險和骨折險上去才是一張完整的保單 如果你可以提供我你買到的險種英文代號 我可以幫你檢視保單 因為你po出來的我只看的懂這些抱歉有疑問我的及時通hn86540884