✔ 最佳答案
既然醫師認為妳婆婆的病情,使用硬化劑注射即可改善,就尊重醫囑吧!因為每個人的病情不同,所以無法以偏蓋全!
以下提供給你有關靜脈曲張治療及硬化劑注射療法的一些資訊:
目前台灣醫界治療靜脈曲張的現況如下:
(一)保守療法:最簡單,也最有效。由患者自己治療,但非根本之道。
(二)傳統抽除手術:各大小醫院的外科醫師多能施行。
(三)硬化注射療法:約有百位醫師“偶而或經常”施行。外科及皮膚科都有。
(四)顯微手術。
(五)套疊式靜脈幹抽除術 : Perforation INagination ﹝PIN﹞ Stripping。 前此尚未有過中文譯名。筆者依手術內容的精神,將之名為「套疊式抽除術」。除筆者外,尚未知有否其他醫師施行。
硬化劑注射療法源起於歐洲,至今約有百年歷史。但其風行,則是最近二十年左右的事。由於硬化劑的不斷推陳出新,以及注射技術與注射後壓迫方式的改良,雖說效果比不上手術,仍在靜脈曲張的治療上佔有重要的一席之地。
治療時,將硬化劑注射入欲去除的靜脈內,造成血管內膜無菌性的發炎與破壞。注射後,立即以彈性繃帶或彈性襪加以壓迫,使血管的前後壁貼合在一起。於是在“受傷”組織的修復﹝癒合﹞過程中,血管的前後壁癒合在一起,便封閉了欲去除的曲張的靜脈。治療後彈性繃帶或彈性襪一般至少三天內不得拆下﹝也
有醫師要求一週﹞,此後並須在下床前穿著彈性襪一個月以上。
理想的狀況是,注射後的血管內不再有血液流入,以免妨礙到血管前後壁之間的癒合。但這幾乎是不可能的事。實際上,在病患站立時,所外加的彈性襪﹝或繃帶﹞並無法完全阻止血液的流入。而流入的血液因接觸到受損的血管內膜組織,凝集成血栓塊。不論是血管壁的癒合,或是血栓塊的形成,都將造成靜脈的
封閉,解除靜脈曲張所引起的症狀。
如能造成血管壁的癒合,這段血管便將永久閉鎖消失,絕不會有“原位復發”的機會。不幸的是,目前的注射後壓迫技術,只可能達到部分區段的癒合閉鎖,大部分的區段都是形成血栓閉鎖。
總結對靜脈曲張硬化注射療法的評論:
1.免開刀、免住院、不痛﹝有些種類硬化劑很痛﹞。病患不會害怕接受治療。
2.硬化劑的選擇、注射的技巧、壓迫的方法與期間長短等,均影響治療的效果。 但就算在各項條件都最佳化的情況下,仍有大於一半的復發機會。
3.各種硬化劑均有其最大安全劑量,所以有許多患者需要多次治療。
4.只有在大隱靜脈根部的「隱股靜脈瓣」功能正常的情況下﹝只佔大隱靜脈系靜脈曲張病例的不到百分之二十﹞,可作為治療的首選。百分之八十以上的患者,均須加上手術方才是完整的治療。
5.對堅持不願接受手術,或是不適合﹝禁忌﹞接受手術的患者來說,是無奈中的一個最佳選擇。
6.對於接受任何形式的靜脈曲張治療後復發的病患,硬化劑注射是首先考慮的治療方式。也是手術治療後的絕佳輔助療法。
7.另外,對微血管擴張﹝Spider Veins﹞以及網狀靜脈﹝Reticular Veins﹞而言,硬化劑注射是最佳的主流療法。