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破傷風是什麼?
破傷風是由破傷風桿菌引起的疾病。此桿菌的芽胞生長於泥土內,故破傷風於全球都有發生。芽胞若經傷口而進入人體,便會產生感染。一般潛伏期為五至二十一日。芽胞一經萌芽,便會放出毒素,影響神經系統和肌肉組織。病人通常會有肌肉收縮的痛楚,最初在下頜及頸部,然後為軀幹。骨折和肌肉撕裂有機會隨之而出現。此病實十分危險,常會令呼吸系統衰竭而導致死亡。
破傷風係由破傷風桿菌之外毒素(exotoxin)所引起,其特徵為痛性之肌肉收縮(最初在咬肌及頸部肌肉,而後為軀幹肌肉)。
而最常見之初症狀為腹部僵硬(abdominal rigidity)及肌肉痙攣(spasm),典型的破傷風痙攣現象為「角弓反張」(opisthotonus)及臉部表情出現「痙笑」(risus sardonicus)之特徵。此疾病之致死率約在10%~90%之間,且以老人及小孩為最。
破傷風是怎樣傳播的?
大部份的破傷風病例是由於傷口受桿菌的芽胞感染所致。芽胞在自然環境中無處不在,可經由穿刺、裂傷、燒傷、甚或很微細的傷口而進入人體。若使用污染的針筒注射藥物也可導致破傷風。
怎樣預防破傷風?
旅遊者在出發前應完成破傷風預防疫苗接種程序,因為疫苗接種可以完全預防此病。疫苗的保護功能可維持十年。旅遊者如對疫苗注射有問題或不清楚曾否完成接種,可諮詢家庭醫生。若在旅程中受傷而懷疑傷口受到感染,應立即清洗傷口和找醫生治理。
如何治療破傷風?
治療包括注射桿菌免疫球蛋白來中和毒素,用抗生素來消滅細菌,按需要清除受感染的組織,和注射肌肉鬆弛劑以減少肌肉痙攣。情況嚴重者,可能須鎮靜患者和用氧氣輔助呼吸。
一般來說,兒童及老年人的死亡率較高。若病情受到控制,則病人應可完全康復。