藥劑師 / 藥劑技術員在世界上的角色?

藥劑師角色
藥劑師傳統的角色是根據醫師、牙醫師、足科醫師的處方進行配藥，和提供病患選擇和使用藥物的諮詢服務。美國所有的州都要求藥劑師需具備執照才能開業。取得執照的條件包括自核准的藥劑學校畢業、取得藥劑師學士或藥劑師博士 (PharmD) 的學位，以及通過國家委員會的考試、具備實際經驗或完成實習孶劑師的考試 (Stanfield 1995，142-147)。2005年後，學士學位將逐漸被淘汰，取而代之的是需要六年高等教育的藥劑師博士學位。2000年藥劑師年平均收入為$70,950。
雖然大部份的藥劑師是全科醫師，都從事一些配藥及告知醫師及病患的工作，但是有些藥劑師也成為專科醫師。藥物治療師專門從事藥物治療和與醫師一起工作。營養醫療藥劑師在營養治療需求中，決定藥劑份量及準備藥物。放射性治療藥劑師或核子醫學藥劑師製作放射性的藥品，使用在病患的診斷及治療上。
大部份的藥劑師都受僱於社區藥局，這些藥局有些是私人經營的，有些是全國性的連鎖店、雜貨店或百貨公司連鎖店。藥劑師也受僱於醫院、MCO、居家安養醫療機構、診所、政府健康醫療組織和藥廠。
過去20年來，藥劑師的角色已由原本的準備工作及調配處方箋，擴大為藥品常識教育與提供特殊藥品使用方法、藥物交互作用諮詢和一般藥物的銷售。藥劑師在提升合理的藥物使用與有效的藥物管理中，扮演關鍵性的角色 (Passmore and Kailis 1994)。根據1990年的總括預算調節法案，藥劑師必須告知消費者關於藥品的常識及可能誤用的資訊。這種教育及商議角色被廣泛的定義為藥學服務。美國藥劑學教育評議委員會 (ACPE) (1992) 將藥學醫療 (Pharmaceutical Care) 定義為「一種藥劑師應用的模式，藥劑師為病患開立適當藥品的處方，並與其他醫療專業人員合作，承擔直接的責任，與病患共同達到治療目標。」這個概念下，藥劑師必須具有高度的藥品常識，臨床技巧，獨立判斷的能力和 與其他醫療專業人員分攤責任，並對病患藥物治療的結果持樂觀態度，包括健康狀況、生活品質和滿意度 (Helper and Strand 1990； Schwartz 1994；Strand et al. 1991)。藥劑師通知醫師有關病患的配合度、治療的結果和可能的過敏反應 (Marcrom et al. 1992,50)，藥劑師也確認及預防可能的藥物相關問題，並解決實際發生的問題 (Morley and Strand 1989, 328)。
　
「疾病管理」是藥劑師參與的另一項臨床治療服務」。在美國，已有半數以上的州同意藥劑師可在醫師的許可改變藥物治療方法。舉例來說，一位中風的病患，需要血液稀釋治療藥物，去藥局購買該藥物，但最後拿到的劑量卻不同。大部份其他州的政府正在考慮給予藥劑師類似的權利。至於其他地區，則期待藥劑師扮演更多的角色，像是糖尿病、氣喘、高膽固醇和高血壓的管理者 (Berner 1999)。