我的月經來了二個多月...到底該怎麼辦?

您好 請盡速就醫
月經量過多（Menorrhagia）：
病因：大約有10~15%的成年女性有此困擾，病因包括了子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、凝血機能不良（血小板過少、凝血因子缺乏等等）、甲狀腺機能異常、慢性子宮炎、子宮內避孕器（可能增加50%的月經）、會分泌動情激素的腫瘤，像是granulosa cell tumor之類，如果是病因不明的經血過多，有些學者認為是凝血的問題，因為在經血過多病人的經血中，發現造成血管擴張及血小板無法凝集的prostacyclin或prostaglandin E2上升，相反的造成血管收縮及血小板凝集的thromboxane下降。也有的人發現子宮內膜的tissue plasminogen activator較高，也就是纖維溶解的速度較高。
診斷：要針對上述的原因加以區別，並且要知道患者有沒有排卵。除了前面所說的看看有無排卵週期的症狀外，也可以請病人測量基礎體溫、抽血檢查黃體期中期的黃體素值，甚至作子宮內膜病理檢查。在台灣，子宮內膜癌的比率不像美國那麼高，所以，真正為了診斷有無排卵而作子宮內膜病理檢查的情形較少。
治療：如果沒有特殊的病因，可以先嘗試用Prostaglandin synthetase inhibitor（PGSI）, 如naproxen, ponstan等等，有報告顯示可以減少經量達50%，在臨床上，病人應該試過三種以上的PGSI後才能夠說它沒有效果，要注意的是，在因肌瘤產生的月經過多病人身上，這類藥物的效果並不是很好。此外，也可以用週期性的黃體素，或是避孕藥來減少經量，目前的避孕藥荷爾蒙含量已大大的減低了，所以沒有吸煙的病患可以放心的使用，對於有吸煙而且年齡大於35歲的人而言，建議使用週期性的黃體素或是另加上低劑量動情激素，或使用持續性低劑量的黃體素（minipill）。此外，抗纖維溶解製劑的使用也有人提出，但是須要進一步的研究。
二、 月經中期出血（midcycle ovulatory bleeding）：
病因：在排卵時，可能因為動情激素突然下降的緣故，有5%的人會產生一至三天的出血，有時會伴隨著單側下腹痛。
治療：通常它是不需要任何治療的，但是如果病人症狀太厲害，可以用非類固醇的止痛藥，或是避孕藥來抑制排卵。
三、 月經間不規則出血（intermenstrual bleeding）：
病因：常見的原因多半與子宮本身的病變有關，如子宮頸息肉腫瘤、子宮肌瘤、子宮發炎等等。另外，服用荷爾蒙製劑（在服用避孕藥的第一個週期，有30%的人會有不正常的出血），泌尿道、腸胃道的問題，如痔瘡、腸胃炎症、膀胱結石等等也要小心的加以區別。
診斷：與月經中期出血不同的是在兩次月經中間的出血較沒有規律性，許多病人常常主訴有性交後的出血，這時候就要仔細檢查子宮頸是不是外翻且很脆弱、有沒有發炎、有沒有息肉或腫瘤，子宮鏡在懷疑有子宮內的問題時也可以派得上用場。
治療：上則是針對各種不同的病因加以處理，例如子宮頸息肉大半在門診即可摘除，黏膜下肌瘤可以用子宮鏡摘除，子宮炎則要用抗生素治療。
四、 無排卵性出血（anovulatory abnormal bleeding）：
病因：在月經不正常的病人中，大約有1/3是屬於慢性不排卵的，它的出血型態可能是非常短期的，例如只有一、二次不正常的出血，或是長期的，量不多，但月經的頻率很高，或是在一段時間沒有月經後，突然來一次量很大的月經，月經的時間常常無法預測。一般我們提到的子宮功能不良出血（dysfunctional uterine bleeding），通常是指找不到器官上異常的出血，但是有許多醫師也將它與無排卵性出血劃上等號。它的病因有很多，可以參考表二。




表二、無排卵性出血的原因



男性素過多症候群（androgen excess syndrome）



慢性疾病



酒精或藥物濫用



甲狀腺疾病



糖尿病



壓力過大



運動過量



飲食異常



厭食症（anorexia nervosa）



肌餓症（bulimia nervosa）

妳的月經來了兩個月
再不止血則會貧血喔
建議還是先去婦產科檢查一下
因為有儀器幫妳做檢查
找出經血不止的原因後
往後想長期調養身體
再考慮以中醫的方式來調養
快去看西醫喔別再拖了

因為中醫都是在講養身體的，要比較長久的調養
西醫是比較講求看到效果的，相對中醫來說會比較傷身
不過都沒看會更傷身體
如果你一直很困擾就好好跟家人講想去看一下西醫
只是如果看了西醫　要跟醫生講說你有吃中藥
不要中藥西藥都吃　　那會更傷身體