我想問下(口腔癌)的病徵及怎樣會形成????

　根據衛生署的統計，自民國八十一年以後口腔癌的發生率及死亡率節節上升超過了鼻咽癌，已成為國人頭頸部癌症的第一位。不僅罹病平均年齡下降，而且每年發現的新病例及死亡人數都已超過千人。然而，在各種癌症當中，口腔癌及皮膚癌是最容易也最可能及早發現，及早治療而獲得痊癒的。但是許多人對口腔裏的變化，不予注意掉以輕心，以致錯失治癒的契機，甚或有已確定診斷卻尋求替代醫療而白白喪命。





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什麼是口腔癌


　　口腔包括唇、頰膜、下牙槽脊、上牙槽脊、臼齒後三角區、口腔底、硬顎及舌前三分之二，一旦上述區域內的細胞發生了不正常的分裂成長，侵犯到周圍正常的組織，甚至轉移到身體其他部位影響個體正常功能進而危及病患生命謂之「口腔癌」。





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口腔癌的成因

　　許多因素與口腔癌有關，其中最主要的就是嚼檳榔，台灣口腔癌患者中，八成以上有嚼食檳榔的習慣，而好發的部位為頰黏膜及舌。








　除檳榔外，菸酒亦與口腔癌有密切關係，如同時有嚼檳榔、吸菸及飲酒等習慣者，則得到口腔癌之危險性更高。
　　其他如口腔衛生不佳，長期溫度或化學物質的刺激，齒列不正或不適合的假牙，對舌頭、齒齦或咽頰造成慢性的傷害，口腔粘膜上的白斑，都可能會在一段時間以後產生癌症。





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口腔癌的症狀及診斷

　　正常口腔內膜是粉紅色或紅色柔軟黏膜，如有以下症狀，就需要找耳鼻喉科中的頭頸腫瘤外科醫師檢查。

口腔內部或週圍發現腫脹、硬塊，或者長了腫瘤。
口腔內部發現白色脫屑的斑塊。
長久不能治癒的潰爛。
口腔附近部位有麻木或疼痛。
口腔內不明原因的流血，反覆發生。
　　最重要的診斷方法便是病理切片檢查，此一切片不會造成癌症的擴散或惡化。如此才能早期診斷，正確治療而提高治癒機會。





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口腔癌的治療及預後

　　手術切除是最有效的治療方式，依病灶大小、部位的不同而有不同程度的切除。
　　一般而言，早期口腔癌可使用外科手術或是放射線治療，如已屬晚期，則常須接受外科手術、放射線及化學藥物等合併治療，才可有較高治癒機會。只要早期發現，現代的外科技術，可以把口腔癌完全地割除，而仍然保持正常的臉型及咀嚼食物的機能。
　　只要接受正當的治療，早期口腔癌3年的存活率可達80﹪，5年的存活率可有60﹪，若是晚期(第三、四期)則存活率降至50﹪以下。口腔癌的復發大都在3年內，有80﹪出現在原來的位置或頸部，20﹪則可能轉移到其他部位。





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口腔癌的追蹤與檢查

　　患者治療後的第一年，每月應追蹤檢查一次，第二年每2-3個月追蹤檢查一次，第3年每3-4個月追蹤檢查一次，第四、五年以後可每半年追蹤檢查一次。值得一提的是，有15-20﹪的口腔癌患者，會在口腔或附近黏膜發生所謂「第二原發癌」，因此即使原先癌症已治癒，仍須長期加以注意。





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怎樣預防口腔癌


避免長期直接曝露於強烈的陽光下。必要時，戴寬邊的帽子，或是抹塗油膏。
避免菸草、紙菸、菸斗、檳榔等長期對唇、舌和口腔粘膜的刺激。
如果有不正的牙齒或假牙，對周圍組織有所磨擦，應該請牙醫師矯正。
口腔內發現有任何腫塊贅肉、脫皮落屑或是顏色變化，超過兩星期而未痊癒就應該就醫。
飲食要正常，食物營養要均衡。有時維他命或其他營養要素缺乏所造成的口腔粘膜變化，可以誘致癌病的發生。
避免長期食用熱度太高的食物和烈酒。
經常刷牙漱口，保持口腔衛生。





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口腔癌的自我檢查


臉　　部﹕摸摸臉的兩邊是不是一樣，同時注意膚色有無改變，是否有硬塊或麻木疼痛的部位。

頸　　部﹕以手指輕按，尋找是否有硬塊與觸痛。

嘴　　唇﹕把下唇拉下，檢查顏色與組織，上唇也同樣翻開檢查。

兩頰內側﹕用手指扳開內側，檢查是否有紅、白或深色斑點。以手指摸牙齒與臉頰間的部位，檢查是否有硬塊，是否平滑。

口 腔 頂﹕頭往後仰嘴巴張大、檢查顏色有無異樣，或有無硬塊。

舌　　頭﹕用一塊紗布，抓牢舌頭，盡量往外拉，以檢查上舌面，再把舌頭由嘴巴左端移到右端，檢查其靈活程度，同時檢查舌頭兩側。最後把舌尖抵著口腔頂檢查舌頭下面，每一步都要注意腫瘤或異常的顏色。

口 腔 底﹕檢查口腔底，以一隻手指去摸，就能檢查得很好，可以查出異常的硬塊或瘤。
我想問下(口腔癌)的病徵及怎樣會形成????

成因
至今還未能確定口腔腫瘤的成因，但以下的因素和它則有密切的關係：
物理因素
長期吃喝過熱的食物，配戴不合適的假牙托以致口腔組織長期受損、長期受猛烈陽光照射或受到放射性物質傷害等都有可能令口腔內的組織出現病變。

化學因素
化學物質例如煙草中的尼古丁和焦油、酒精、或檳榔的汁液等會慢慢地破壞口腔組織，所以長期地吸煙、咀嚼煙草、過量喝酒或咀嚼檳榔都有機會引致口腔腫瘤。

受病毒或細菌感染
病毒如 EB virus、細菌如梅毒和口腔腫瘤都有密切的關係。

健康問題
內分泌、免疫系統或新陳代謝出現問題都可能導致口腔腫瘤。

徵狀
潰瘍長期不癒，表面壞死脫落而向周圍擴展形成中間凹陷，或出現表面凹凸不平的腫塊
口腔疼痛且無故或容易出血
面部忽然局部麻痺
頜骨突然腫脹，牙齒無故鬆脫
頜下或頸部淋巴無故腫脹。

處理方法

按腫瘤的大小、部位、有沒有經淋巴或血管轉移等確定腫瘤所屬的性質和階段
有需要時，按不同的性質和階段作出相應治療，例如化療，電療或進行切除手術

預防方法

要避免致癌的因素：
不要吸煙
不要進食過熱的食物
避免暴曬
不要長期過量喝酒
如假牙不合戴，便要找牙科醫生調校或改配另一副合適的假牙
增加身體的抵抗力，例如：
保持身心愉快
有充分休息
有均衡飲食
有適當運動

2008-10-24 18:42:32 補充：
http://www.toothclub.gov.hk