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什麼是白血病?
白血病是癌症的一種。癌症是一群超過100種的疾病,其特點在於組成血液或組織的細胞發生不正常變化。白血病便是一種源自血液細胞發生不正常變化的疾病,以下會經由介紹白血病的危險因子、疾病分類、診斷及治療,以期能提昇民眾對於白血病的認識。
正常血液細胞 VS 白血病細胞
正常血液細胞
血液細胞是在骨髓內生成。未成熟的血液細胞稱為芽細胞及幹細胞,多數的血液細胞會在骨髓內分化成熟,隨後進入人體血管內。
骨髓負責製造人體所需的血液細胞,每一種細胞各自在體內擔負不同角色功能:
白血球(White blood cell , WBC):幫助身體對抗感染。
紅血球(Red blood cell , RBC):負責攜帶氧氣到身體各組織並從各組織帶走二氧化碳回到肺臟,進行氣體交換。血液的顏色是來自紅血球。
血小板(也稱為凝血細胞)它幫助血液形成血塊來控制出血。
正常下,血液細胞會依身體之需要有規則且受控制地生成。這些過程幫助我們保持健康。
白血病細胞
白血病發生時是指骨髓製造大量且不正常的白血球,這些不正常的白血球被稱為白血病細胞。在疾病初期,白血病細胞尚能維持人體基本功能,但隨著時間演進,大量的白血病細胞會排擠掉白血球、紅血球及血小板的生存空間,而使得正常血液細胞無法發揮功能。
骨髓病性貧血(myelophthisicanemia)是骨髓被腫瘤或炎症組織浸潤,造成微環境結構破壞,影響造血祖細胞的落戶和增殖所致的貧血。除了貧血外,其特徵為周圍血液出現幼粒和幼紅細胞,故又稱為幼粒-幼紅細胞性貧血。 其機理是由於腫瘤或炎症組織浸潤骨髓,破壞了血液骨髓屏障,使幼稚細胞進入血流;其次由於脾、肝和淋巴結的髓外造血,因後者缺乏屏障,也是血液中幼粒、幼紅細胞的來源。
本症常見病因是:①腫瘤組織浸潤骨髓,見於造血系統腫瘤如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤及毛細胞白血病,也見於非造血系統腫瘤如乳房癌、前列腺癌、肺癌、胃癌及神經母細胞瘤等;②骨髓纖維化,包括原發性和繼發於慢性粒細胞性白血病、癌腫以及血管炎;③肉芽腫性炎症,如結核和真菌感染;④代謝性異常,如脂質沉積症及骨硬化症,後者係單核吞噬系統的遺傳性缺陷,表現為破骨細胞功能減低。
白血病係血癌,骨髓病係貧血,所以兩者係唔同的。
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