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夜間磨牙形成的因素
事實上,在睡眠時強力的磨牙是神經肌肉系統的一種自動反射,發生時人們是無意識且不自主的,一般大都認為夜間磨牙是一種緊張的徵候,也就是在日間情緒的壓力越大,越易導致夜間磨牙的引發,但近年來學者也有幾項研究顯示出其他的原因,依 Nadler 區分為四種
局部因素:由於牙齒的咬合不正所致。患者由於上下牙不能很適當的碰在一起,常會有一種下意識的意念,想要使多處的牙齒接觸,此時,肌肉便會拉著下顎到一個可獲得較多接觸點的地方,但是,當下顎移到心位置時,又有一些其他無法咬合的位置,於是下顎又會想尋找一個更好的位置以利上下牙齒更多的接觸,但到另一新位置時,又想找其他位置,如此反覆循環移動,形成了夜間磨牙現象。值得一提的是,在兒童換牙期時,特別會有這種現象。
全身因素:腸胃道障礙、內分泌不平衡、過敏、營養不良、寄生蟲感染等都可能與它有關,不過往往很難加以確定。
心理因素:情緒不穩時、壓力過大時或是受到驚嚇以及下意識隱藏情緒不表達時,身體會藉由不同的方式表現出來或發出警示,夜間磨牙便是其中之一。
職業因素:運動家及從事非常仔細的工作者 ( 例如鐘錶匠 ) 等可能產生自發性磨牙,其他有習慣嚼口香糖、咬鉛筆或煙草者,也常有這種現象。
夜間磨牙的影響
慢性的夜間磨牙會導致牙齒尖端處被磨平、損壞、斷裂甚至搖動而需要拔除。根據研究,夜間磨牙牙齒咬合的強度是一般咀嚼食物時的三到十倍,由於此行為並非大腦意識所控制,上下齒間也沒有食物阻擋其磨擦力,長期下來,此強力的磨牙會導致牙齒尖端被磨平,甚而牙齒的砝瑯質被破壞,嚴重者也會造成牙齒移位、鬆動,進而引發牙齦萎縮或發炎等疾病,若合併細菌感染便可能要進行拔除牙齒等治療了。
夜間磨牙會導致下顎關節及側面耳際區域的疼痛。長期強力的夜間磨牙,會反射性的拉扯下顎,使軔帶及肌肉承受過度的壓力及扭力,結果會造成下顎關節區顏面部分的疼痛,而種原本鬆弛的肌肉因緊張而引發疼痛,此疼痛又造成緊張,而使夜間磨牙情況越發嚴重,此一惡性循環會嚴重影響生活,甚至造成頭部肌肉酸痛、僵直以及復發性頭痛等等。
長時期夜間磨牙會造成外觀的改變。初期時,磨損的牙齒外貌漸漸不如健康的牙齒,接著磨損的牙齒會變得更短,因此,當嘴巴合隴時,上下顎的距離就會比原先靠近,鼻子與下顎的距離也會變短,有些嚴重的情況會使皮膚鬆集於眼下與嘴唇周圍,甚至看不見嘴唇,此外觀改變使人明顯看起來老了許多。
夜間磨牙的治療
護牙套的使用。患有夜間磨牙症狀時,可先請教牙醫師,一般來說,牙科所使用的護牙套能預防牙齒的磨損,也可能會使磨牙的不良情況因而戒除掉。
藥物的治療。依醫師指示使用肌肉鬆弛劑或抗炎劑來減少疼痛,但只能暫時緩解,並無法根除。
牙齒的咬合治療。若是夜間磨牙的原因是因為牙齒咬合不正,就得尋求牙科醫師的協助,從牙齒咬合的調整做起,真正解決病人的問題。
心理復健治療。有許多夜間磨牙的患者起因為情緒的不穩定與過大的壓力,改善生活習慣、適當的運動與放鬆,或尋求專業的心理治療都能得到改善。
根據保守的估計,每二十為成人中至少有一位患有夜間磨牙症,而兒童更是每二十位中有三位有夜間磨牙症狀,更有統計顯示全世界約有四分之一人口為夜間磨牙所擾,值得一提的是,在兒童發現夜間磨牙情形時,父母應特別注意孩子的牙齒問題是否因正在換牙所導致,也應定期找牙科醫師檢查有無牙齒咬合不正的情形。此外,父母應注意孩童其他生理狀況有無發出警訊,父母可尋求小兒科醫師評估有無腸胃道或內分泌的異常。排除這些生理因素後,父母可檢視孩子的生活上有沒有課業壓力過大、轉變環境的壓力或其他情緒緊張的情形,另外兒童有沒有合併其他有如尿床、夢魘、咬手指等壓力所引起的現象,此時,父母便應在日常生活中設法疏解兒童的壓力,配合正常的飲食、規律的生活以及適度的運動都有助於減輕壓低所產生的症狀。
總之,若有夜間磨牙的情況,應尋求醫師的幫助,在兒童方面亦應求助於小兒科醫師,配合醫師的檢查及治療才能真正解決問題。
磨牙有咩方法可以解決