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紅色尿液的成因很多,並不是所有紅色的尿液都是血尿,首先我們要把一些紅色的尿液跟血尿區別出來。
只有當鮮血混和在尿液中,並立即排出體外,尿液才會呈現鮮紅色。當血液和尿液停留在膀胱中一段時間後,血液中的血色素就會受到分解,顏色亦不再是鮮紅色的了,很多時候尿液會呈現深棕色或深啡色。
也可按照血尿與排尿先後的關係,把血尿分為初血尿、中末血尿和全程血尿。初血尿多數為尿道病變引起,如尿道損傷、腫瘤、前列腺發炎等。中末血尿多數為膀胱或後尿道病變引起,如膀胱炎 、膀胱腫瘤或結石等。全程血尿則大多數來自上尿道,如腎盂腎炎、腎石、輸尿管結石等。
血尿的成因很多,泌尿系統的不同部分出血都可引起血尿。血尿的成因包括:
1. 結石:腎石、輸尿管石、膀胱結石等。
2. 炎症:膀胱發炎、腎盂腎炎、尿道炎、前列腺炎等感染。
3. 腎炎(腎小球發炎):包括急性腎小球發炎、慢性腎小球發炎、遺傳性腎炎等。
4. 腫瘤:包括腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺腫瘤等。
5. 先天性異常:如海棉腎、先天性多囊腎等。
常見的血尿病徵包括:
1. 如由腎結石或輸尿管結石而引起的血尿,病患者會有腰痛、腎絞痛,排尿時痛或排尿困難的病徵。
2. 由膀胱炎或前列腺炎引起的血尿,病患者多兼有尿頻、尿急、排尿痛等病徵。如同時有高熱、寒顫、腰痛等,則血尿、尿頻和尿急等問題可能是由腎盂腎炎所引起。
3. 由慢性腎炎引致血尿的病人,很多時候也會有浮腫、高血壓等病徵。
4. 如果是全身性疾病(如血友病等)引起的血尿,病人很多時候也會有身體其他部位出血的現象。
檢查包括:
1. 尿液細菌檢查,以便知道是否泌尿系統感染,如腎盂腎炎、膀胱炎等。可從尿中作細菌培養,直接找出致病原因。
2. 膀胱鏡:直接視察膀胱,以便找出是否有膀胱結石或膀胱腫瘤。
3. 泌尿系統X光檢查 ,包括腎盂造影等。
4. 其他,包括超音波檢查 (Ultrasound)、放射性同位素掃描 (Radioisotope scan)、電腦掃描 (CT scan)等。
血尿的成因很多,很多時是由泌尿系統病變或由不同種類的腎病所引起,故此,治療方法亦各有不同。所以病人凡有血尿,應從速尋求醫生協助,確定成因,以便對症下藥,不應胡亂自行服用成藥,避免延誤病情。
血尿很多時候是由腎病所引起,最佳預防腎病的方法是定時飲食;切勿進食過鹹或過肥膩的食物,少吃肉類,多吃水果蔬菜,多做運動和保持身心舒暢,也有助預防腎病。
有個朋友在初時小便時有泡,一段時間後開始有血尿,大約兩至三星期出現腰痛, 期後驗出有腎結石,故建議樓主盡快約見醫生, 作出適當治療為上策。