biopsy化驗報告, 請大夫指導!

2008-09-28 11:07 am
老人家, 年過70, 曾割過幾次rectal polyp, 最近一次biopsy結果如下:
Diagnosis:
S/P Biopsy, Rectal Polyp and Mass
=histomorphological features of both submitted specimen reveal papilliform glandular structures suggestive of tubulovillous adenoma with focal minimal cytonuclear atypical changes
=suboptimal nature of processing and probably fixation precludes and renders difficulty in assessing and histologically evaluating the lesion.
主診醫生不置可否, 只著她回來覆診, 老人家卻說: 醫生沒有說是癌. 不肯再去醫院.
怎麼辦? 到底有多嚴重? 不看醫生可以麼?
請有經驗的大夫指點!! 感激不盡!!
更新1:

謝謝Will的意見. 是我家的老人家, 怎會不著緊跟進呢? 可惜眼下她人不在香港, 報告也是fax過來的, 沒有機會跟她的醫生對話, 所以才過這邊來找幫手. 我不是在找一個自己想聽的答案, 我要的是專業意見, 有話請直說好了. 仍有幾點疑問: 1. 這報告能不能排除是癌的可能性呢? 還是保守地說:還不知道呢? 2. 如果是擔心是腸塞的問題, 請問需要什麼特殊護理呢?吃藥可以嗎? 還是到了非動手術不可的地步了? 謝謝你!!

回答 (3)

2008-09-28 6:54 pm
✔ 最佳答案
問題: biopsy化驗報告,(老人家, 年過70, 曾割過幾次rectal polyp, 最近的biopsy)? 按提供資料顯示,病理組織學檢查,顯示其組織呈珊瑚虫狀和大量的增生活躍的細胞出現,呈乳頭狀腺瘤結構,暗示為絨毛樣管泡狀腺體組織形態,其細胞有非典型性增生,從組織學上評估,可以是癌前期改變,若患者曾經做過多次直腸瘜肉手術,(**註:多發性直腸瘜肉常有家族史),建議還是早期手術為佳。因為此病不可能服藥可治癒,萬一腫物增大至腸阻塞時,則處理更困難。
參考: 經驗
2008-09-29 3:17 am
你提供的報告沒有提及Rectal Polyp的大小,所以擔心會有腸塞的問題言之無據。就報告的措詞不能算是癌變,只是小量早期不典型的細胞核變化(focal minimal cytonuclear atypical changes)這種變化如不理會是有可能變為惡性的。

筆者同意 chengkamim 的回答,既然你家的這位老人曾割過幾次rectal polyp,也就是說容易生rectal polyp。為免轉為惡性,一是再割一次rectal polyp,或是跟醫生商量觀察一段時間。

2008-09-28 19:51:06 補充:
順代一說:無論是做腸鏡檢查還是割瘜肉對病人來說是要忍受整個過程的疼痛及難受的,尤其曾割過幾次rectal polyp,知道又有瘜肉,精神上、心理上都會有些壓力。家人在這方面需要理解病人的心情。除了督促病人定期復診外也要適當關懷鼓力和安慰。
2008-09-28 3:11 pm
初部意見:
報告沒寫是癌
但是如不理
不去看醫生
那可能會腸塞
咁者係食既野屙唔到出黎
最終會死喎
重可能嚴重時會嘔屎

我都見過
最終個病人救唔番

2008-09-28 07:11:31 補充:
請問問者是否真的會專重問題?
而且想解決你想問的問題?

如是, 請先詳讀我的資料

尤其是我的最愛的分類

因為我會將我所答過的問題劃分至我的最愛的三類以供其他人詳閱



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收錄日期: 2021-04-24 09:43:01
原文連結 [永久失效]:
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