慢性肝炎之臨床現象又可分為兩種:一種是「慢性遷延性肝炎」〔英文簡稱CPH〕;一種是「慢性活動性肝炎」〔英文簡稱CAH〕。
「慢性遷延性肝炎」,是指急性肝炎遷延不癒,病程已超過半年以上,而其症狀、體徵,肝功能損害等都不甚嚴重,也沒有其他生理系統及自身免疫的損害現象,在病理方面,肝細胞壞死及纖維組織增生現象很輕微。其一般健康狀態尚稱良好。
患者可經常或反覆出現輕度食慾不振、精神疲乏、腹脹、溏便、肝區不適或疼痛;體徵方面,可有肝腫大,但脾臟一般不腫大,沒有黃疸出現,亦可有轉氨?升高,或輕度肝功能損害,一般健康狀態尚稱良好。
「慢性活動性肝炎」是指急性肝炎拖延不癒,病程超過一年以上,而其症狀,體徵及肝功能損害都比較明顯,並且兼有其他生理系統及自身免疫的病變現象。在病理方面,肝細胞變性、壞死及纖維組織增生之現象較嚴重,其一般健康情況下降,體重減輕,工作力明顯下降。它有以下臨床症狀:
第一點:在神經系統方面的症狀:有倦怠乏力、精神抑鬱、煩躁易怒、頭暈頭痛、失眠多夢……等現象。
第二點:在消化系統方面的症狀:有食慾差、腹脹腸鳴、噁心、噯氣、厭油膩、便秘或腹瀉交替出現……等現象。
第三點:皮膚方面的症狀:有皮膚毛細血管擴張、蜘蛛痣、肝掌、面部有黑色素沉著;病情加重時,可出現黃疸……等現象。
第四點:肝與脾方面的症狀:有兩?脹痛、肝臟腫大、硬度增加;脾臟亦腫大,並呈進行性增大……等現象。
第五點:內分泌障礙方面的症狀:男人可有睪丸萎縮及乳房發育、腋毛、陰毛脫落等現象;女人則有月經失調現象。
第六點:血液系統方面的症狀:主要是造成白血球減少、及血小板減少,因而嚴重時會出現齒齦出血、鼻出血、嘔血、便血及全身皮膚出現大片瘀血斑等現象。
第七點:「肝外表現」及免疫系統方面之病變:主要是發生了自身免疫之現象,因而引發了如關節炎、腎炎、脈管炎、皮膚疹、乾燥綜合癥……等症狀。
第八點:肝功能損害方面:血液檢查可發現轉氨?〔即GPT或GOT〕反覆或持續升高,濁度試驗〔如ZTT、TTT〕長期明顯異常,血漿白蛋白減低而球蛋白明顯增高,血沉增快,凝血?時間延長。
有病要吃藥治療,就要找專科醫師,詳細看病診察,了解體質和病症病因,才能對症下藥,徹底根本治療,不是每一個人同樣的病都吃同樣的藥,因為體質不同,年齡不同,病症病因不同,用藥就不同。
參考資料
http://www.rt.idv.tw