糖尿病患者如何控制才能終身不發生併發症

您好!
糖尿病的治療
糖尿病治療的目的是要控制血糖達到正常或近乎正常，可減低慢性併發症 發生的機會。為什麼要控制血糖? 首先，糖尿病可導致眼前的一些問題：
當中有些袛是令人感到不舒服的症狀，例如口渴、頻尿、虛弱、注意力無 法集中、身體失去協調性，和視力模糊等；但有些卻是有致命性危險的，如昏迷，血糖太高或太低都有可能導致昏迷，雖然胰島素依賴型糖尿病比非胰島素依賴型糖尿病更容易發生，但一旦發生，情況是非常危險的，所以糖尿病人必須控制血糖。其次，實驗証明糖尿病慢性併發症是由於長期 的高血糖所引起，如果確實地控制血糖將有助於預防併發症的發生。
要控制血糖，必須飲食得宜、保持活躍、定期檢查和遵照醫囑。體重是治療非胰島素依賴型糖尿病的最重要因子，所以最佳的治療方式是飲食控制，它有助於維持正常體重。若體重過重，減重是一個非常有效的治療方式。
運動可消耗熱量，減輕體重，也可使體內的胰島素發揮更佳的功能。若運動及飲食無法控制糖尿病時，必須遵照醫師的囑咐定期服用口服糖尿病藥 或施打胰島素。此外，糖尿病人需要定期檢查血糖，確保血糖控制在指 定範圍，並且定期檢查血壓、血脂、糖化血紅素、腎功能、眼睛和足部等。
糖尿病的飲食
適當的飲食對於糖尿病的治療是非常重要的，可幫助病人：

達到和維持理想的體重，許多病人可藉由減重來控制血糖，並且成效卓著。
維持正常血糖值
預防糖尿病人好發的心臟及血管病變
醫師通常將飲食列為糖尿病治療的一部份。營養師會建議您一些簡單易學 的健康飲食。沒有人願意照著死板的糖尿病標準食譜去控制飲食，糖尿病 人可以由醫師推介到當地的營養師或營養專家處作個別的飲食諮詢。各大型醫學中心、醫院或醫學院的門診或糖尿病中心通常都有營養師或營養專門 的編制，可接受飲食諮詢。本院設有飲食諮詢門診，可自行掛號或由門 診醫師轉介接受飲食諮詢。
對於糖尿病飲食計劃的指導原則如下:

大多數的糖尿病專家都建議每天食物中的50~60%卡路里應從碳水化合物 中攝取而來，12~20%卡路里從蛋白質而來，不超過30%是從脂肪而來。
這與一般人心目中的糖尿病飲食要少吃米糧是恰好相反的。
少量多餐比起每天袛吃一餐兩餐大餐更能幫助病人避免血糖過高或過低，這也與一般人想法少吃一、二餐血糖會更好的觀念是恰好相反的。
除了少數情況外，減肥的方式最好是漸進式：一週減半公斤左右，持之 以恆，成功必定在望。在沒有醫師的監督下，切忌過份的節食或服用減肥藥物，以免弄壞身體，得不償失。
糖尿病人罹患心臟疾病的機率是沒有糖尿病者的兩倍，而且膽固醇過高 增加心臟病的危險。減重和減少攝取飽和脂肪質及膽固醇、改為攝取 不飽和及單一不飽和脂肪質，對降低血中膽固醇是很有幫助的，進而降 低罹患心臟疾病的機率。
例如，肉類和乳製品是飽和脂肪的主要來源，應該盡量避免；大多數的植物油都含有大量的不飽和脂肪質，在不超量的情況下不失是一種好的選擇。橄欖油是單一不飽和脂肪質的好來源，在脂肪質當中算是最健康 的脂肪。肝臟和其他器官、肌肉及蛋黃都含有高的膽固醇，應減少食用。
纖維質含量高的食物如水果、蔬菜、莢豆植物、豆類和全麥麵包及穀類 食物能幫助降低血糖，醫師及營養師都會建議病人多攝取纖維質。
在設計糖尿病飲食方面，更換食譜是有用的。將類似營養及卡路里的食 物分類。經由營養師的指導下，病人可利用更換食譜或烹飪方式一樣可以將糖尿病飲食變得多姿多彩。變化的食譜比固定的食譜有更多的選擇，也更能被接受。可利用營養師或糖尿病飲食相關網路上提供的食譜資訊。
糖尿病飲食的目標是維持正常血糖，有一套可靠的食品資訊是對血糖有 幫助。譬如，富含碳水化合物的食物，像麵包、穀類、水果及蔬菜在消化時分解成葡萄糖後，可使血糖升高。然而，科學家們並不知道各種碳 水化合物如何影響血糖值。有些食物會比同量的另一種食物在食用後產 生更高的血糖，若以白麵包作標準，各種不同的食物便會有不同的糖指 數，選用較低糖指數的食物可以幫助降低血糖值。食物的烹調方式也會 影響血糖，例如相同份量的同樣食物，生食或不同料理可以產生不同的 血糖濃度。糖尿病患者可請教營養師有關飲食計劃的相關資訊。


2008-09-14 17:33:58 補充：
酒精性飲料
糖尿病患偶而喝少量的酒並不會有太大問題，但常飲用大量的酒則會導
致健康上的問題。每公克酒精含7卡的熱量，但不含維生素，礦物質和其
他必需維持健康的營養。糖尿病人經常飲酒會導致肝臟受損，因肝臟具
有貯存和釋放葡萄糖的功能，血糖值會因飲酒引起肝臟受損而更難控制，
也可引起神經病變，肥胖和血脂異常，增加心臟疾病的危險。

2008-09-14 17:34:25 補充：
如果只喝酒，不進食，可能因此而抑制肝醣的分解，反而造成低血糖，
低血糖症對於使用口服藥物或胰島素的病人是特別危險的。它會導致顫
抖、暈眩、虛脫及昏迷，人們若不知道患者有糖尿病，以為是酒醉而忽
略送醫急救，就可能導致無法補救的嚴重後果。此外，有些口服降血糖
藥物與酒併用會導致暈眩、顫抖和噁心，在使用這藥物和其他降血糖藥
物時應避免飲酒

2008-09-14 17:34:43 補充：
懷孕、高血脂症、胃炎、胰臟炎、肝病、神經病變以及心臟血管疾病者，
應避免喝酒，因此原則上我們不建議糖尿病人飲酒。酒在宴席中是不可
或缺的，糖尿病人參加這種社交場合，抿一口盡盡心意最適當，最多不
可超過1-2個酒精當量，(一個酒精當量約相當於台灣啤酒200毫升，紹興
酒98毫升或白蘭地40毫升)切忌"乾杯"。

2008-09-14 17:34:59 補充：
運動
運動是控制糖尿病非常重要的一環，運動有許多好處，除了可強壯您的
肌肉，健全您的心肺血管外，更可以降低您的膽固醇和三酸甘油，消耗
過多的熱量讓您維持理想體重。對於糖尿病患者來說，運動可增加糖尿
病人體內胰島素的功能，減少降糖藥物的需求量，良好的運動計劃可減
低精神壓力和增加精神集中。規律的運動加上良好飲食控制，將對血糖
的控制有非常大的助益

2008-09-14 17:35:14 補充：
有氧運動較為適合糖尿病人，有氧運動包括步行、遠足、
游泳、騎腳踏車、慢跑、跳繩、划船、有氧舞蹈、打網球或籃球等；保齡
球、高爾夫球和騎馬等屬非有氧運動。

2008-09-14 17:35:34 補充：
口服降血糖藥物
當飲食及運動無法控制非胰島素依賴型糖尿病時，口服降血糖藥物對一
些仍有能力分泌胰島素的糖尿病人有幫助，可降低非胰島素依賴型糖尿
病患的血糖。口服降血糖藥物不是胰島素，也不能取代運動及飲食治療，
而是一種補強治療去幫助您控制血糖。

2008-09-14 17:35:50 補充：
眼睛問題
糖尿病可多方面影響眼睛。一般是暫時性的影響，而且血糖控制後會改善。
但長期的糖尿病可導致眼睛病變，威脅視力，良好的血糖控制和每年眼睛的
定期檢查可降低眼睛受損機會。
每年作眼睛定期檢查，可早期發現病灶，及早治療可以減少失明的併
發症。

2008-09-14 17:36:13 補充：
腳與足
糖尿病足部問題主要是由於糖尿病血管和神經病變所引起。週邊血管病變是由於脂肪堆積在血管內，使得血管變窄，供應足部的血流減少。糖尿病週邊神經病變可使神經感覺變得遲鈍，若穿著太緊或不合適的鞋子走路，可能造成損傷而不自覺。若沒有發現，傷口會感染再加上血液循環不良，傷口不易癒合。

2008-09-14 17:36:33 補充：
適當的足部保養，定期檢查可預防足部損傷或傷口不至於感染。病人可每天自行檢查足部是否有傷口、水泡。如果穿著適當合適的鞋子和襪子，許多這些水泡和傷口是可以避免的。每日以溫水(切勿用熱水)洗腳、不要自己去剪除雞眼、使用潤膚乳液避免足部太乾燥、加上合適的鞋墊或穿著特別的鞋子可減低足部某些部位的壓力

2008-09-14 17:36:59 補充：
糖尿病的照護
好的糖尿病照護是要每天努力地遵循飲食控制，持續運動及在需要時遵照醫師指示定期用藥。參加一些糖尿病組織活動，多與衛教人員和糖尿病友接觸對糖尿病知識和精神上都有幫助。了解如何維持健康、適當飲食、運動、並注意自己身體狀況及不隨便相信坊間一些無科學根據的偏方，都可以讓您生活得更好更愉快

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去這網址看看吧!希望對你有幫助!

飲食得當，多做運動，定時量血糖，糖尿病就可以受到控制~

一天當中，血糖受到飲食、運動、情緒、胰島素等因素的影響，會不斷變動。 血糖的變動不易察覺，因此必須透過規律的自我監測，來確保血糖值是控制在目標範圍內 (即糖尿病的安全區域內) 。

你可以上這個網站看看，這有糖尿病的相關知識還有預防方法
希望對你有幫助喔
http://www.onetouchasia.com/tw/zh/content.php?l=1

糖化血色素為三個月的血糖平均值，正常值為6.0至7.0，若要避免引起併發症，除了飲食控制外，還要藥物控制與運動。可以參考「親人照護―救命全體驗」一書，由文經社出版、屬醫學類。對於糖尿病疾病的照護有詳細的記戴。

我姐姐也有這種疾病~聽說最近已經控制的很好~如果你有需要~在聯絡我~我可以幫你問問看


0930764726 阿鎧

你好
提供你新資訊
吃西藥是不會讓糖尿病變好ㄉ 反而會更差
因為西藥只是壓制 但藥物都有副作用跟抗藥性
且西藥師是化學藥劑 吃多ㄌ就容易洗腎
所以吃西藥不僅治標不治本 對併發症也無預防作用
其實糖尿病是免疫失調引發的免疫疾病
我的一位親友先前是糖尿患者 因為傷口潰爛
本來醫生要安排截肢
因西藥引發心血管方面也跟著不好 [血壓高]
後來使用一種美國專利的免疫產品
一個星期後傷口就慢慢癒合 後來也沒有截肢
現在一天比一天好 血糖跟血壓也幾乎正常
現在已經不須吃西藥壓制
提供給你參考 希望對你家人有幫助
有問題可以點我暱稱 加油

請問您的家人在每次回診時，是否曾與糖尿病衛教師提過這樣的疑慮？
如果一直這樣擔心著，好累喔
罹患糖尿病後，由於血糖濃度的關係
使得全身的器官都會受到影響
而避免或延緩這些併發症的最好方法，就是盡量將您的血糖、血壓、血脂控制在理想範圍並且搭配定期身體檢查，已達到早期發現早期治療的效果。
空腹血糖(早上一起床未進食)代表您身體上胰島素分泌能力，很多人也會以空腹血糖做為血糖是否控制良好的指標
飯後血糖是指由第一口飯開始算兩個小時的血糖值。其受你飲食內容影響甚鉅。也有人說：飯後血糖與心血管疾病有關。
我們希望糖尿病患將空腹血糖控制在80-120之間，而飯後血糖希望在140-180之間(最新的指標希望糖尿病有的飯後血糖在140以下)
糖化血色素，代表您長期血糖控制情形，希望在7以下
再來，您的第二個問題，是否可保證終身不會有併發症，關於這一點，答案是不能保證。甚至控制的指標也只是一個統計數字，每個人的情況不同，甚至您血壓血脂情形，都是您是否罹患慢性病的影響因子。誰敢跟你做這種不切實際的保證呢？

其實放鬆心情會更好～
飯後血糖還算可以～
如果覺得飯後血糖很穩定了...
我們可以換驗飯前是否為穩定！
糖化血色素7.1不算太好～不過還算可以啦
理想值是7％以下，
但是現在糖尿病患者我們都希望控制在6.5％會更好

還有任何疾病會不會發生誰敢保證
醫師的藥物控制只是都在延緩發生的機會
希望你們都能健康

病從口入"是對糖尿病做最好的形容

既然糖尿病是吃出來的 就必須檢視我們的飲食
早餐:包子饅頭 蛋餅 三明治 漢堡 飯團 .....等(高澱粉 無纖維)
中餐:便當 麵 牛排 餐館....等(高油 高澱粉 少纖維)
晚餐:自煮 外食(同中餐)
由此可看出少纖維 就難穩定血糖



所以 有效控制血糖 纖維素一定不可少
還有適當的喝水 適度的運動 也是有效控制血糖的一部分

p.s 自己媽媽是糖尿病患 本來需要吃 2顆降血糖藥 現在半顆也不用吃 歡迎mail 交換心得