造 成 的 原 因
1. 家 族 中 曾 罹 患 過 乳 癌 者 。 如 果 母 親 得 過 乳 癌 , 則 自 己 得 乳 癌 的 機 會 比 無 家 族 史 的 人 高 達 二 至 三 倍 。
2. 曾 得 過 乳 癌 者 , 則 另 一 側 再 患 乳 癌 比 正 常 人 高 達 二 至 十 四 倍 。 這 與 病 人 的 年 齡 、 有 無 家 族 史 , 乳 癌 的 病 理 類 型 有 相 當 大 的 關 係 。
乳 房 自 我 檢 查
1. 在 沐 浴 前 : 站 在 鏡 子 前 舉 起 兩 臂 高 於 頭 頂 , 將 兩 手 壓 在 頭 後 。 觀 查 乳 房 和 乳 頭 的 大 小 及 形 狀 是 否 改 變 、 及 皮 膚 是 否 有 凹 陷 。 將 雙 手 放 下 , 插 放 在 腰 上 , 並 重 覆 動 作 ) 。
2.淋 浴 時 : 先 抹 上 肥 皂 , 右 手 枕 在 腦 後 , 左 手 伸 平 , 中 間 三 指 併 攏 , 藉 著 指 腹 的 觸 覺 輕 壓 右 乳 房 , 看 是 否 有 硬 塊 ; 包 含 腋 窩 即 乳 頭 。 ( 乳 房 觸 診 的 方 法 : 將 手 指 放 平 , 輕 壓 乳 房 , 以 小 圓 形 動 作 環 繞 一 個 想 像 上 的 時 鐘 面 , 即 從 1 2 點 鐘 的 位 置 開 始 。 每 次 由 外 向 乳 頭 方 向 移 動 一 寸 ) 。 用 拇 指 及 食 指 輕 輕 擠 壓 乳 頭 , 觀 查 是 否 有 任 何 滲 出 液 , 特 別 是 粉 紅 色 或 紅 色 滲 出 液 。 用 拇 指 及 食 指 輕 輕 夾 起 乳 頭 , 感 覺 乳 頭 下 及 其 周 圍 是 否 有 腫 塊 。 用 右 手 檢 查 左 乳 房 , 重 覆 上 述 動 作 。
3. 沐 浴 後 : 躺 下 , 將 右 手 輕 鬆 地 放 在 頭 下 , 使 用 左 手 檢 查 右 乳 房 。 用 環 狀 方 式 檢 查 整 個 右 乳 房 , 包 括 腋 窩 及 右 乳 頭 。 用 右 手 檢 查 左 乳 房 重 複 以 上 的 步 驟 。 超 過 2 0 歲 的 女 性 都 必 需 做 定 期 的 乳 房 自 我 檢 查 , 且 在 月 經 後 的 一 個 禮 拜 做 。 停 經 婦 女 採 固 定 日 子 持 續 地 作 自 我 檢 查 。
症 狀
1. 腫 塊 : 乳 癌 病 人 最 常 見 的 主 訴 就 是 摸 到 硬 塊 。 惡 性 硬 塊 的 特 徵 , 通 常 不 會 痛 , 感 覺 比 良 性 的 硬 , 且 由 於 癌 浸 潤 臨 近 的 組 織 造 成 境 界 不 明 顯 , 不 像 良 性 的 硬 塊 , 通 常 會 痛 可 移 動 , 而 與 周 圍 組 織 的 境 界 相 當 清 楚 。 惡 性 硬 塊 最 常 見 的 部 位 為 乳 房 的 外 上 方 。
2. 乳 頭 下 陷 : 原 本 就 有 乳 頭 下 陷 , 倒 不 見 得 一 定 長 癌 , 應 作 詳 細 檢 查 , 確 定 沒 有 問 題 ; 但 乳 頭 原 本 正 常 而 變 成 下 陷 時 , 就 可 能 表 示 癌 組 織 已 侵 犯 乳 頭 下 方 所 造 成 。
3. 乳 頭 出 現 異 常 滲 出 液 : 癌 細 胞 侵 犯 至 乳 頭 下 方 的 主 要 管 , 可 經 乳 頭 流 出 血 樣 分 泌 物 。 大 約 百 分 十 的 乳 癌 病 人 可 能 有 此 症 狀 。 由 於 自 乳 頭 流 出 異 樣 分 泌 物 , 尤 其 是 出 血 時 , 常 使 病 人 異 常 惶 恐 。 在 此 要 特 別 強 調 這 種 所 謂 出 血 乳 頭 「 血 乳 頭 」( bloody nipple) , 大 部 份 ( 百 分 九 十 ) 都 是 因 乳 暈 下 方 有 個 管 內 乳 頭 狀 瘤 所 造 成 。 管 內 乳 狀 瘤 為 乳 頭 一 種 良 性 腫 瘤 , 只 要 定 位 清 楚 , 予 以 確 實 切 除 , 即 可 痊 癒 。 因 此 碰 到 「 血 乳 頭 」 , 不 必 太 過 驚 慌 。
4. 腋 下 淋 巴 結 腫 大 : 部 份 病 人 根 本 不 自 覺 乳 房 有 硬 塊 反 而 是 因 腋 下 長 出 淋 巴 結 , 覺 得 不 舒 服 才 求 診 。 這 表 示 乳 癌 已 蔓 延 至 腋 下 淋 巴 結 , 預 後 當 然 較 差 了 。
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