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學名:Carvedilol (卡維地洛)
藥理與效用: Carvedilol (卡維地洛) 具有beta-受體阻斷作用,能減弱心臟的收縮及減慢心跳,亦可擴張外周血管,以達致降壓作用。 用於高血壓、心絞痛及心力衰竭等。
常見副作用: 暈眩、頭痛及疲倦、心搏徐緩、體位性低血壓、水腫、噁心、嘔吐、肚瀉、體重增加、高膽固醇血症、糖尿病人的血糖控制可能變差、視覺出現變化等。
注意事項: 由於此藥可能引起支氣管痙攣,患有哮喘及慢性阻塞性肺病的病人需注意病情。 患有外周血管疾病及雷諾氏病(Raynaud's Disease)的病人不宜服用。 如心跳過慢(低於每分鐘55次)時,應按醫生指示減低份量或停服。 不宜突然停服,應逐步減低劑量。 與食物同服可減慢藥物吸收,有助減少體位性低血壓的情況。
相互作用: Digoxin (地高辛)、Cyclosporin (環孢素) 的效用可能增加,需小心調整。 與鈣拮抗劑一同使用時,需注意血壓及心電圖的變化。 與降血糖藥及胰島素一同使用時,降血糖作用可能加強,而低血糖的徵狀亦可能被掩蓋。 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可減低此藥的降血壓效果。
懷孕期安全性分級: C/D
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學名: Perindopril (培吲普利拉)
商品牌子名: Acertil
藥理與效用: Perindopril (培吲普利拉)為血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),能通過影響腎素 – 血管緊張素系統使血管舒張,從而有降血壓功效,並能改善心臟衰竭病患者的心臟功能及降低總外周血管阻力,增加腎血流量等。 一般用於治療高血壓及心臟衰竭。
常見副作用: 頭痛、頭暈或昏眩(通常在長期服用時會漸漸減少)、頑固性乾咳(亞洲人較普遍)、皮疹、血管性水腫、高血鉀等。
注意事項: 如對同類藥物有敏感反應便不宜服用。 初次服用可能引致血壓驟降,故建議休息及於服藥後2 – 3 小時躺下。 如出現持續性乾咳,影響日常生活時,便應告知醫生作跟進。
相互作用: 與鉀補充劑或保鉀型利尿藥(Potassium-sparing diuretics)合用可誘發高血鉀。 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可影響此藥降血壓效用,及增加對腎的副作用。
懷孕期安全性分級: C/D (懷孕期第二及三期)