闕於尿道結石

泌尿系統是人體水路的重要輸通管道，尿液必須經由腎臟通過輸尿管、膀胱、尿道而被排出體外，一但在此路線中，尿液出現沉積物的結晶體，堵塞排尿管道，即形成尿路結石。因此，尿路結石是一個廣泛性的通稱，舉凡腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等產生結石，皆可稱之。
　根據化學成分的分析，尿路結石的成分有草酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸、胱氨酸，尤以草酸鈣結石最常見，約佔80%。結石顆粒，小如砂粒、大如鴿蛋，狀如鹿角、雨花石等。但以結石愈大，「卡位」愈嚴重致死率愈高。
如何辨別尿路結石的症狀

　尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等，但不同位置的結石，其症狀有些差異：







腎結石


患者常有鈍痛或絞痛，呈陣發性的發作，疼痛感發生時經常是向患者側脊肋骨、上腹部或沿輸尿管方向放射，甚至可延伸至下腹部、腹股溝或大腿內側，並有血尿、腹脹、腹瀉、嘔吐及臉色蒼白、冒冷汗等現象。但腎結石過大時，則無絞痛現象，僅有腰部脹痛與血尿的症狀，而結石的阻塞，也會因此造成腎積水。



輸尿管結石


由於輸尿管極細，一旦發現結石，疼痛發作時會呈劇烈的絞痛，向腹股溝、大腿內側、女性陰唇、男性陰莖、陰囊處放射，發作時會出現明顯的血尿，有些患者則會有腹痛或感覺盲腸附近有疼痛感。



膀胱結石


患者會有頻尿、排尿痛或排尿困難，甚至尿量短少、斷斷續續的現象，以及尿液中會有程度不同的血尿或膿尿。



尿道結石


尿道結石的表現症狀有排尿不暢、尿線變細、成滴狀的排尿及尿道疼痛等。


　其實尿路結石也可以早期發現，不必等到發生劇烈疼痛，只要您小便時細心觀察一下，應可早期發現。

治療篇

　一旦懷疑有尿路結石的症狀，或曾經尿中排出小結石的人，最好至醫院做進一步檢查，以確定體內有無其他結石的沉積。
如何得知罹患尿路結石？有哪些檢查方法？


　至醫院接受尿路診斷的方法有下列幾種：


尿液檢查
透過尿液酸鹼質、尿蛋白、尿潛血反應等，來診斷尿路結石。

腹部Ｘ光檢查
可判斷體內結石的數目、大小及型態。

膀胱鏡
主要用以診斷膀胱結石的原因。

超音波檢查
方法簡便，並可以發現腎腫瘤、腎積水等。


　尿路結石經診斷確立後，若結石面徑在0.8公分以下，醫師會建議患者以喝水方式，使其自行排出，6週後若無排出就需接受治療；過去傳統的治療方法必須開刀手術，這不但患者痛苦，危險性也高。
　隨著醫療科技的進步，目前對付這一難纏的疾病，已可擺脫開刀之苦，較先進的治療方法有經皮膚腎臟取石術、輸尿管腎盂鏡摘石術、水電波碎石術及體外震波碎石術等。
　其中，以體外震波碎石術最為方便易行，費用也較低，並可適用醫治大結石或鹿角形等複雜的尿路結石。但是體外震波碎石術，通常需再輔助其他治療方法，並定期接受複檢，才能有效治療尿路結石。
http://www.threemed.com.hk/chinese/mednews/checking_result/doc-10b.htm

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