請問: 什 麼 叫 做 鈎 端 螺 旋 體 病 ?

鈎 端 螺 旋 體 病 發現於1983年，係一種經由口、皮膚等直接、間接接觸感染動物，其病材可引起人、豬、犬、鼠等高熱、黃疸、血尿、肝腎症候之急慢性人畜共通傳染病，然而本病可經由抗生素治療之，但常因使用藥物不當，而引發病原隱藏於腎臟而引起慢性腎炎，又本病易發於經常接觸動物或屠體組織之工作者，實為一重要職業疾病，且發病者與年齡、性別、季節、氣候無關。鉤端螺旋體屬於人畜共同傳染病之一種

鉤端螺旋體狀態
　　是一種細桿狀螺旋形，兩端呈鉤狀的一種細菌。本菌能引起人及動物的鉤端螺旋體病(leptospirosis)，是一種人畜共同傳染病。本病能感染的宿主範圍相當廣泛，包括許多家畜如牛、馬、羊、豬、犬等等以及野生動物，甚至一些水生動物。本病是犬的重要傳染病之一；貓科動物對本菌較不具有感受性，因此很少有貓的鉤端螺旋體病之病歷報告。鉤端螺旋體的分類習慣上仍分為二個種(species)，一是具有病原性的Leptospira in terrogans；另一為不具病原性的Leptospira biflexa。病原性鉤螺旋體可依和抗血清之凝集反應結果分成不同的血清型(serovars)，而各血清型鉤端螺旋體可再由交叉凝集反應和凝集吸著反應之結果歸類至不同之血清群(ser groups)。現今大約有230種血清型，24種血清群。
傳染方式


　　許多野生囓齒類動物如老鼠、田鼠等是本菌的保菌宿主，即對本菌有相當高程度之感受性，且往往會造成慢性持續性感染。潛伏在腎臟中的鉤端螺旋體菌會隨著尿液排出，污染水源、土壤等周圍環境而感染其他動物或人。不同血清型的鉤端螺旋體菌感染之主要對象亦不同，狗是鉤端螺旋體血清型canicola、icterohaemorrhagiae、grippotyphosa之自然宿主(亦即保菌宿主)。犬隻感染這幾種血清型之鉤端螺旋體後，常會演變成慢性帶原狀態，菌體會隨著尿液排出而感染其他的犬隻、老鼠等囓齒類以及人類。大多數的動物(包括人)受到本菌之感染後，會出現發燒、貧血、血紅素尿、黃疸及流產等症狀。急性感染者常造成死亡；慢性感染者則大多會恢復，病原菌潛伏在腎小管上皮細菌內繁殖而形成污染源。
直接由消化道、生殖道接觸到污染的水、土壤、食物、蔬菜等帶原動物尿液。


間接可經由皮膚、粘膜傷口、游泳或野營等感染。
經常暴露于病源的環境場所之屠夫，獸醫、畜牧者、屠宰場人員、清道夫容易受到感染。


感染動物
　　人、犬、貓、豬、牛、羊、馬、囓齒類及野生動物。

潛伏期
　　一般約７到９日，多為不顯性感染。


症狀
　 急性：高熱、黃疸、血尿。
　 慢性：食慾不振、泌乳量減少。
　人：黃疸、出血、血尿、眼炎、肝腎症候群。


經過
　 細菌在體內增殖，隨血流循環到各臟器引發敗血症、黃疸。



預防
菌苗預防注射。
患畜隔離，防止再污染。
病原抗體之監測篩選。
環境、器具之清潔及清毒。
接觸動物後立即洗手。
預防勝於治療

　　在台灣，鉤端螺旋體有疫苗可以預防。只要主人肯用心，就可以免除愛犬備受此類病痛折磨至死的悲劇。

　　七週後幼犬便可開始接受犬瘟熱、傳染性肝炎、病毒性腸炎及流行性感冒預防針的注射。每個月打一針，連續三次；以後每年補一針。而鉤端螺旋體的預防針則須在十至十二週齡後開始施打第一針， 一個月後再補一針，以後每年注射一次。狂犬病疫苗則須等其他疫苗都注射完，純十七至十八週齡時注射一次。以後每年注射一次。