暗瘡, 濕疹點解會癢? 點解有”龍”??

問題：暗瘡, 濕疹點解會癢? 點解有“膿”？
暗瘡（Acne）又名青春痘,粉刺及痤瘡,是一種常見的慢性毛囊發炎皮膚病,由皮膚的皮脂腺發炎所引致,多見於青春期的男女,主要分布在皮脂腺密集的地方。因此,大部份出現在面部,亦會出現在胸及肩部等的部位,中年婦女的暗瘡則大多出現在腮骨及下巴,長暗瘡的皮膚通常較油膩,大多數人到了30y後暗瘡便會逐漸消失,但仍有少數人會持續到40-50歲。
暗瘡分為兩大類：非發炎型及發炎型。
非發炎型:包括粉刺及黑頭兩種;
發炎型:包括丘疹,膿庖及囊腫等。
暗瘡的形成:
皮膚有很多皮脂腺,不停分泌油脂,由毛囊溢出送至皮膚表面以發揮潤滑皮膚及防止毛髮乾燥的功效。在正常情況下皮脂腺會分泌適量的油脂,但在青春期時,由於荷爾蒙分泌失調的影響,特別是雄性激素,使皮脂腺的分泌增加,加上衛生不佳,導致皮脂腺導管阻塞,阻礙皮脂排泄,阻塞毛囊,從而引致黑頭或粉刺的形成。
積聚於毛囊內的皮脂,助長了細菌的滋生,細菌分解毛囊裡的皮脂,產生有害化合物,引致局部極度痕痒 發炎,形成紅腫以至膿庖。**暗瘡的形成亦可能與“其他因素”有關,包括:女性在月經前,精神緊張,生活壓力,情緒不穩定,睡眠不足,皮膚不清潔及消化不良,便秘等消化疾病亦是導致暗瘡形成的因素。
暗瘡的日常護理:
1.每天保持皮膚清潔,可用肥皂加溫水輕輕洗潔,幫助毛孔擴 張,讓積聚的皮脂易於排出。
2.生活要有規律,作息定時,保持適量的運動及充足的睡眠。
3.均衡及良好的飲食習慣,多喝開水,吃蔬菜生果,保持良好的大便習慣,減少進食油脂性食物,如煎炸食物,刺激性食物及
朱古力等,4.煙酒類更須戒掉。
5.避免情緒不定及緊張,過分關注儀容致日夜焦慮,都會令暗瘡驟增,保持心情開朗及輕鬆,盡量令自己鬆弛;
6.切勿用手擠壓暗瘡,以免受細菌感染,在暗瘡痊愈初期,不要用手揭痂,讓它自然脫落,以免做成疤痕或細菌感染(化膿)。
7.若暗瘡情況嚴重,應請教醫生,切勿自行胡亂搽藥膏,以免引起皮膚敏感。
治療暗瘡:有外用及內用兩種方法。
外用: 1.用5% 硫磺之爐甘石洗劑（5% Sulphur in Calamine Lotion）。
2.抗生素藥膏,如:紅霉素（Erythromycin）等,可以殺菌及消炎。
3.維甲酸霜（Retinoic acid):可減低油脂分泌及令毛囊的皮膚細胞成長回復正常,對消除粉刺特別有效。但如使用不當,可引起皮膚乾燥。
4.過氧化苯甲（Benzoyl Peroxide):可以殺菌及消炎,但會刺激皮膚,引致紅疹,乾燥及痕癢。
內用：
1.抗生素（Antibiotic):可控制暗瘡的增長,但不能減退色素,疤痕及面油的分泌,須持續服用數月,成功率達80-90%:常用的抗生素有紅霉素（Erythromycin）或四環素（Tetracycline）。
2.異維他命A酸（Roaccutane):效果較全面,可控制暗瘡的增長及面油的分泌,但皮膚會變得乾燥,須持續服用最少4個月,成功率達90%以上。
注意:懷孕期的婦女絕不能用,因會有導致畸胎的危險。
3.荷爾蒙藥物（Hormones):如含 Cyproterone acetate 的避孕丸。

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