Prochlorperazine , sibelium 5mg (flunarizine 5mg )藥物作用，及其副作用

Prochlorperazine可用來預防因癌症化學治療、放射線治療、外科手術或其他狀況引起之噁心和嘔吐。也可用來治療精神病的症狀，如幻覺及攻擊性。

在服用此藥前，
1.請告訴醫師或藥師，您是否對prochlorperazine、精神安定劑或其他藥物有過敏的反應。
2.請告訴醫師或藥師您正在服用的藥物 (包含非處方藥)，特別是抗組織胺，鋰鹽，抗憂鬱劑，抗巴金森氏症藥物，肌肉鬆弛劑，麻醉性止痛劑，鎮靜劑，癲癇藥物，安眠藥及維他命。
3.確定16歲以下小孩沒有雷氏症候群(突發的、嚴重的、持續性的嘔吐；不正常行為；發燒；癲癇)，若小孩有上述症狀請盡快告訴醫師，同時不可服用prochlorperazine或aspirin。
4.請告訴醫師或藥師，您目前或曾有過的疾病，如：是否有肝臟、心臟或腎臟疾病；對胰島素反應不佳；電擊治療；青光眼；攝護腺肥大；排尿困難；氣喘；肺氣腫；慢性支氣管炎或肺部疾病；巴金森氏症或癲癇。
5.如果您將要進行手術 (包含牙科手術)，要記得告訴醫師或牙醫師您正在使用prochlorperazine。
6.你必須知道這個藥可能會導致嗜睡，在您清楚藥物可能對您的影響前不要開車或使用危險機械。
7.酒精會加重此藥導致的嗜睡作用，服用此藥期間請勿飲酒。
8.應儘量避免不必要或長時間曝曬在陽光下，並且要穿具有保護作用的衣服或戴太陽眼鏡及塗抹防曬乳液，因為此藥會使你的皮膚對陽光敏感。

此藥會造成什麼副作用？我該怎麼做？
雖然prochlorperazine導致的副作用並不常見，但還是可能發生。若有以下症狀發生嚴重的情形或是無法消除時，請告知您的醫師：嗜睡。若您有下列任一症狀，請立刻通知醫師：下顎、頸、背部肌肉痙攣；舌頭蠕動；臉部、嘴巴、下顎規則性動作；說話很慢或困難、吞嚥困難、靜坐困難、走路緩慢、顫抖、皮膚發疹、眼睛或皮膚變黃。
source: http://web.mil.doh.gov.tw/drug/file/P/Prochlorperazine.pdf

Flunarizine：
1. 藥理學及藥效學：
　　Flunarizine為一種選擇性鈣離子通道阻斷劑 (selective calcium channel antagonist)，但與一般的鈣離子阻斷劑有些不同。在細胞正常狀態下flunarizine不影響鈣離子的恆定，但在細胞受到刺激時可以選擇性的阻止過多的鈣離子流入細胞中，以避免細胞內鈣離子過分負荷。細胞在過度缺血及缺氧時，常造成細胞內鈣離子的過分負荷，近而使細胞損壞(cell damage)。因此，flunarizine可保護內皮細胞不受到鈣離子過分負荷而損壞，並保護腦細胞免於缺氧所造成的危機3，這種抗缺氧 (antihypoxic)的性質也是其在預防偏頭痛有良好效果的原因。
　在1980年代即發現flunarizine有抑制血管平滑肌收縮(antivasoconstrictor)的作用，加上其可保護紅血球免於因鈣離子的過分負荷而造成細胞膜的可塑性（cell membrane rigidity）變差進而降低血液黏滯性，這使得flunarizine可用來治療週邊血管疾病，尤其是阻塞性週邊血管疾病。另外，flunarizine也相繼被證實具有抗痙攣作用(anticonvulsant effect)，抗組織胺（antihistamine）及抗血清素(antiserotonin)的作用。
臨床應用：
　　偏頭痛 (migraine headache)
　　週邊血管疾病 (peripheral vascular disease)
　　癲癇 (epilepsy)
　　梅尼爾氏症 (Meniere’s disease)
　　中風 (stroke)：
注意事項：
　　鎮靜(sedation)及嗜睡 (drowsiness) 是最常見的副作用，長期服用要小心錐體外副作用 (extrapyramidal symptom, EPS) 的產生，另外體重的增加及齒齦增生亦常見。有憂鬱症病史及有EPS症狀的病人，為其禁忌症。
source: http://www.tzuchi.com.tw/file/DivIntro/drug/med43/m2.htm

Prochlorazine 5mg

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