什麼是柏哲氏病??

根據國衛院癌症病房劉敏醫師提供給我們的資料，柏哲氏病的英文名稱是Paget’s disease（參見：Paget’s Disease of the Nipple: Questions and Answers），以最早發現的英國醫師佩吉特(James Paget)爵士的姓氏命名（參見線上大英百科全書）。有多早呢？早在1874年就發現了（參見：Paget's disease of the breast）。不過這裡要說明一下的是，柏哲氏病是1874年就被發現，不過這不等於關於乳房的柏哲氏病也是在1874年就被發現，因為根據wiki（註：此處有誤，請見補述）與美國癌症研究院網頁上的資料，柏哲氏病會發生的部位並不只一處，我們不確定是不是都在1874年時被發現，還是只是後來的人因為相同的症狀故以此命名。但推而言之，乳房的柏哲氏病應該已被醫界確認並存在很久的時間。從上面兩篇報導也可以發現，記者會去報導這個病例，是因為「拖了十年才就醫」，報導中並沒有提到網路轉寄文中所說的，是因為這是「罕見的新種乳癌」。

話說回來，根據美國癌症研究院的Q&A（參見：Paget’s Disease of the Nipple: Questions and Answers）這個柏哲氏病的確是相當罕見的乳癌類型，約佔2%到5%的比例。比對報導、外文資料與信上所說的以下症狀是相符合的

◎有哪些症狀呢？
1. 乳頭有持續的紅腫、不明分泌物以及導致搔癢及灼熱感的硬皮剝落。(我一開始的時候除了一邊乳房有硬皮剝落外，沒有其他症狀)。
Symptoms of early-stage disease may include redness or crusting of the nipple skin; symptoms of more advanced disease often include tingling, itching, increased sensitivity, burning, or pain in the nipple
參見：（Paget’s Disease of the Nipple: Questions and Answers）

2. 乳頭上有無法癒合的傷口。
(我當初的傷口分布在乳暈，乳頭中央並且有白色濃稠分泌物 )。
（參見：Paget's disease of the breast）

3. 通常只有一邊乳房被感染。
這怎麼判斷呢？您的醫師會在觸壓檢查以後，建議您立刻做兩個乳房的X光攝影。因為正常皮膚炎的症狀為紅腫、硬皮剝落以及不明分泌物，所以醫師只有在症狀僅產生於單一乳房時，才會懷疑癌症的可能性。屆時進行發炎部位的病理切片，就能找出病因。

http://www.ettoday.com/2006/06/14/515-1940073.htm
什麼是柏哲氏病??

一種罕見的新種乳癌於十一月被發現。一名女士的乳房如同哺乳中的婦人般起了濕疹。她的乳房X光攝影片並沒有顯示出任何代表硬塊的陰影，因此醫師只開了一般的抗生素以避免進一步的細菌感染。上了兩次醫院後病情卻持續惡化，醫師於是再度請她去照乳房X光攝影。這回，陰影出現了。

切片檢查後，發現了急速複製中的惡性腫瘤細胞。為了減緩細胞複製，先是化療，接下來乳房切除，然後又是一整個療程的化療以及放射線治療。九個月的密集治療之後，醫師們保證她恢復健康了！

之後整整一年的時間，她過著最充實的生活，然而這批頑強的癌細胞竟轉移到肝臟！四個療程之後她決定捨棄有著續多副作用的化療，找回生活品質。她詳細的計畫最後五個月所有的生活細節，最後的幾天在嗎啡的麻醉效果下，安祥的走了。
女士們！請隨時注意身體細微的變化，並且，有任何不正常的情形時，請儘早尋求醫療協助！

乳房外「柏哲氏病」：這是一種罕見的癌前病變，以濕疹型態發生於乳頭及乳暈上。濕疹後來會形成一片邊緣有硬皮的傷口。我不曾懷疑這可能是癌症，但癌症找到了我。

我的乳房並沒有任何異狀，我看醫師唯一的理由是因為這偶爾會發癢、疼痛，十分惱人又醜陋的濕疹。家庭醫師開給我的任何乳膏都無法除去它；皮膚科醫師先前給我的眼周皮膚病藥物也無法治好它。讓似乎讓人感到不安，但無法使我聯想到癌症的到來。

我懷疑許多的女性朋友們都不知道乳暈及乳頭上的濕疹可能象徵乳癌。(我一開始的症狀僅是乳頭上冒出一個小痘子。柏哲氏病之所以可怕的理由之一，就是因為：乳頭上那似乎無害的細菌感染或是發炎，卻在延誤就醫後一發不可收拾。)

◎有哪些症狀呢？
1. 乳頭有持續的紅腫、不明分泌物以及導致搔癢及灼熱感的硬皮剝落。(我一開始的時候除了一邊乳房有硬皮剝落外，沒有其他症狀)。
2. 乳頭上有無法癒合的傷口。(我當初的傷口分布在乳暈，乳頭中央並且有白色濃稠分泌物 )。
3. 通常只有一邊乳房被感染。
這怎麼判斷呢？您的醫師會在觸壓檢查以後，建議您立刻做兩個乳房的X光攝影。因為正常皮膚炎的症狀為紅腫、硬皮剝落以及不明分泌物，所以醫師只有在症狀僅產生於單一乳房時，才會懷疑癌症的可能性。屆時進行發炎部位的病理切片，就能找出病因。

我的乳癌在無數化療、28個療程的放射線物理治療，以及持續服用抗雌激素後，依舊轉移到骨隨。如果能早點診斷出乳癌，說不定就不會發生這種事情了…。
內容來源 澳門凸區論壇
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