有關心臟問題 -急~唔該各位醫生/有關人仕

2008-06-26 2:20 am
話說之前有日我行行下街..跟住突然出汗好多..跟住面青口白..暈暈地,心跳加速..等..之後幾日我一緊張就突然好快..跳得好勁..快到想暈..
跟住就睇e生...佢介紹我去d化驗診所check心電圖.
結果有ecg first degree heart block (我去之前食左2隻藥<propranolol 同 bromazepam)先去驗..跟住驚青..去左醫院再check..
結果係NSR 69/min, normal PR inteval (194). LVH by voltage <-呢句野
急症醫生話我心電圖完全冇問題,可能之前食左果兩隻藥引致咁.
跟手仲有以下報告:cxr normal, cbp rft normal, tsh, normal, t4 normal
想請問一下各位~有可能食左藥導致呢個heart block?
定係我應該去做多個運動心電圖 / 超聲波等等既檢查呢?
因為急症e生話我應該冇大問題..但係我想問多d意見~thanks 各位
麻煩晒~各位
更新1:

首先多謝你既解答:) 不過我想講係..我去急症果時..以經冇食隻藥1日....所以報告應該唔受影響卦.. 跟住我聽左你意見去專科做左超聲波....佢話冇問題.... 報告都好正常~因為佢幫我做埋運動心電圖.,...都冇問題.. 我仲有需要去做埋CT-Angiogram?.. 定係..其實我係因為果次之後怕左...會唔會係驚恐症之類既野...... 唔該晒

更新2:

Propranolol 呢隻藥係我樓下d藥生..話我心跳快比我食既.. 後尾..佢有打比我話斷錯症..比錯藥..叫我停食 急症醫生比左隻藥我alprazolam0.25 我唸係鎮靜用既.. 其實食完係好好多...不過我睇專科呢..佢話唔好食..因為會上隱.. 以家我真係差唔多日日失眠..好辛苦..因為怕自己個心有事..即係學你講... Treadmill 的凖確性就有的懷疑。因為係 check 唔到塞左 50%血管 或以下那些 soft plaques 位的。 不過我冇心絞痛呢d..只係簡中痛下..好快就冇左..總之一放鬆就ok... 點都好~多謝你先

回答 (1)

2008-06-27 9:02 am
✔ 最佳答案

Propranolol 是可以導至intensification of AV block的
(http://www.rxlist.com/cgi/generic/propran_ad.htm)。
所以,係有可能引起 Heart Block 的。
【話說之前有日我行行下街..跟住突然出汗好多..跟住面青口白..暈暈地,心跳加速..等..之後幾日我一緊張就突然好快..跳得好勁..快到想暈】你呢個現象以係 MI Myocardial Infarction 心肌梗塞 或 Unstable Angina 不穩定型心絞痛 bor!
個醫生比得呢隻 non-selective beta blocker (b受體阻斷劑) 比你,佢都估你個心有事。 但你食左佢 Propranolol 先去 check 真係乜都比你 mask 哂。
Propranolol 係用黎“減慢心跳、減弱心臟肌肉收縮能力,從而降低血壓。 此藥廣泛用於治療高血壓、心絞痛、心律失常、控制因甲狀腺功能亢進引起的心悸及預防偏頭痛等”(香港醫院藥劑師學會)。咁 d TSH,T4 甲狀腺素,CXR, CBP 心跳呀,血壓呀,梗係 normal 啦。
你驚有 Heart Block 的話就去做【心臟超聲波 Echocardiogram】啦。
想知心血管有無塞到就去做 CT-Angiogram 心臟電腦斷層素描。
運動心電圖 treadmill唔做就罷喇。因為要 d 日血管塞超過七成先有野睇。不過呢 d test 全部要心臟科醫生轉介先有做的。




2008-07-03 16:12:52 補充:
停一日藥一般係唔夠清除藥力。如 Aspirin 就要停足五日先可脫牙 or 做手術,否則有流血不止的風險。

如果你做左 Echo 而個 Result 話你無 Heart Block,咁即係上次個 1st degree HB 係隻 Beta Blocker 的 effect。

Treadmill 的凖確性就有的懷疑。因為係 check 唔到塞左 50%血管 或以下那些 soft plaques 位的。

不過, 如果你再無【行行下街..跟住突然出汗好多..跟住面青口白..暈暈地,心跳加速..等..】的現象,咁你個心有事的機會又細左好多。唔做 CTA 都得。

話時話,點解你要食 Propranolol 嘅?

2008-07-04 13:28:42 補充:
Alprazolam 係用來短期治療一般焦慮, 恐慌性疾病或抑鬱所引致的焦慮的。咁情形,你似焦慮症多 d 。去睇睇專科好 d 。

收錄日期: 2021-05-02 10:22:47
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080625000051KK02423

檢視 Wayback Machine 備份