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麻疹 (Measks)
簡 介 :
麻 疹 是 一 種 由 過 濾 性 病 毒 (Paramyxo virus) 所 起 的 高 度 傳 染 性 疾 病 , 兒 童 及 幼 童 尤 其 容 易 受 到 感 染 。 由 於 麻 疹 所 引 起 的 併 發 症 甚 多 , 雖 然 在 先 進 國 家 所 引 致 的 死 亡 率 只 有 0 . 5 % , 但 在 發 展 中 國 家 , 由 於 缺 乏 疫 苗 及 營 養 不 良 , 麻 疹 引 起 的 腹 瀉 及 脫 水 , 每 每 引 至 成 千 上 萬 的 兒 童 死 亡 。
症 狀 與 病 徵 :
潛 伏 期 8 - 15 日
發 病 時 有 類 似 感 冒 的 病 徵 : 發 高 燒 、 眼 結 膜 發 紅 、 流 眼 水
口 腔 頰 內 出 現 中 心 發 白 小 紅 斑 (Koplick's Spots)
3 - 5 日 後 : 耳 後 、 面 上 、 身 背 等 出 現 粉 紅 斑 丘 疹 (Maculapapular Rash)
出 疹 時 高 燒 持 續
發 病 過 程 :
1 . 感 染 途 徑 : 接 觸 患 者 帶 有 病 毒 的 分 泌 物 ,
或 吸 入 患 者 呼 出 帶 有 病 毒 的 空 氣 。
↓
2 . 過 濾 性 病 毒 進 入 人 體 ,
刺 激 免 疫 系 統 做 成 以 上 提 及 種 種 症 狀 。
↓
3 . 併 發 症 :
中 耳 炎
氣 管 炎
肺 炎
腦 炎 ( 可 導 致 腦 部 受 損 或 死 亡 )
孕 婦 患 上 可 引 致 小 產 或 早 產
↓
4 . 一 旦 染 上 , 並 非 終 生 免 疫
治 療 :
由 過 濾 性 病 毒 引 起 , 所 以 沒 有 特 別 藥 物 治 療
給 予 輔 助 性 治 療 , 靠 本 身 免 疫 系 統 對 抗 病 毒
併 發 症 甚 多 , 要 謹 慎 處 理
幼 童 必 須 由 醫 生 注 意 病 情
預 防 :
注 射 「 麻 疹 、 腮 腺 炎 、 德 國 麻 疹 - MMR 」 混 合 疫 苗
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什麼是出水痘?
水痘是一種由水痘帶狀庖疹病毒引起的傳染病。這種病毒也可引起帶狀庖疹。
水痘患者大多是兒童,偶爾也有成人,尤其是外籍人士。
此病每年春天和秋天流行而兩三年一次比較嚴重,在學校或兒童集中的地方迅速散播。
出過一次水痘後,可終生免疫。但病毒也會在體內潛伏,日後可能引起帶狀病疹。
徵狀 :
胸背首先會出現痕癢的疹,蔓延至四肢、面部及頭部。開始時患處出現許多凸起的紅點,迅速形成水庖,然後水癒潰破或萎縮,乾傳後結痂。
皮疹約在三天內陸續出現,因此患者身上可能同時有各個階段的皮疹病變。
輕微發熱。如果高燒,便應該考慮併發病的可能。十歲以上的患者可能感到十分不適。
和患者密切接觸即可能受感染。在十二至十四天的潛伏期中,即病童還未出現皮疹時,可能早已傳染給其他孩子
延續時間水庖乾後結痂,大致需時五天,再過兩週後,痂皮逐漸脫落,同復正常。
從出現皮疹前四天,到全部水庖結痂這一段時間內,患者最易將水痘傳染給別人。
出水痘危險嗎?
水痘可完全痊癒,否則會留下疤痕。
但水痘也可以有併發病,每年都有死亡的個案。
併發病包括:
水庖會受細菌感染,發炎化膿。
肺炎是較少見的併發病,後果嚴重。患者以成年人居多。
眼角膜發炎,後果很嚴重,一定看醫生,用特效眼膏治理。
有濕疹的三童可以很嚴重的,一定要看醫生。
水腦發炎或腦炎,十分嚴重。如果有身體不穩、昏睡、行為不正常、說話不清...一定立刻看醫生。
如何處理水痘?
患者一星期不能上學。大量喝水,休息。
保持皮膚清潔乾爽。適量的冷氣可減輕痕癢。
每天淋浴一次,浴後要將皮膚輕輕拭乾。
在患處塗上藥膏或藥水,每天三次,可減輕痕癢。如果還是痕癢可服也痕藥。
不要壓擠水痘,否則結痂後會留下小點,持續兩三年。水痘可完全痊癒,否則不會留下疤痕。
按規定劑量服用止痛藥物,可退熱及舒緩不適。千萬不要服用吞阿士匹寧的退燒藥水或藥塞!
避免接觸孕婦和未滿六個月大的嬰兒。
避免接觸身體太弱的人。成人因其他疾病,正在服用抑制自然免疫功能的藥物(如類固醇)時,如果和水痘病人接觸,可能要注射抗體來增加抵抗力。
如何預防水痘?
一些人還有誤以為水痘是一定要出的,否則將來會什麼什麼...。其實水痘是病毒造成,而非身體發出來的。偶然還可引至併發症及死亡的。
水痘近年已有有效預防針(即疫苗)。一歲後可以考慮打水痘針,很少副作用,只價錢略貴而已。