✔ 最佳答案
長時間站立,若不能及時舒解疲勞,日積月累會形成累積性傷害,造成發炎或退化,危害健康。
1.下肢疼痛或傷病:如下肢靜脈曲張、足部疼痛、足底筋膜炎、膝關節病變、髖關節炎、蹠隧道症候群。以上傷病可能與站立工作、鞋跟高度、工作搬運重物或體重等有關。
2.下背痛、肩頸疼痛:肥胖、吸菸、搬運重物、不良姿勢、心理壓力等因素都較易引起下背痛或身體酸痛。
3.自然流產。
4.心血管疾病、高血壓。
身體疼痛是病變的前兆或徵兆,若不及早處理或就醫,可能會變成永久性病變或加重病情,影響工作及生活。請不要輕忽身體各部分疼痛的警訊。
(一)認識下肢靜脈曲張
俗稱「浮腳筋」,是常見的下肢靜脈系統疾病。當下肢靜脈及瓣膜功能異常時,靜脈系統回流異常、靜脈內壓長時間增高,導致下肢深層/淺層的靜脈異常,久而久之,表淺的靜脈會擴張,扭曲,造成靜脈曲張。由於靜脈血液回流不佳,初期皮膚會出現蜘蛛絲狀的微血管擴張,這已經象徵靜脈功能不全,患者常常在久站後覺得小腿皮膚癢,較嚴重者會有下肢腫脹、疼痛、沈重感。一段時間後,靜脈血管會變粗,呈現深藍色。如果症狀再惡化,下肢血管會變得像蚯蚓一樣腫大扭曲,嚴重者會併發下肢水腫、濕疹樣皮膚炎、色素沉著、潰瘍,更嚴重者甚至會有出血、發炎、靜脈血栓惡性併發症等。
靜脈曲張發生原因很多,可能與先天血管結構有關,因此可能有相關的家族史,此外,懷孕、肥胖、長時間站立不動、服用避孕藥、女性、及年長者都是較容易發生的族群。而經常運動者、足踝柔軟度較好則較不易罹患靜脈曲張。
靜脈曲張一旦發生,人體無法進行自我修復,也沒有藥物可以治療,因此預防遠勝於治療。預防方法包括體重控制,工作中經常活動及伸展足踝關節及腿部,從事適當低衝擊性運動(如走路、游泳、騎腳踏車等),穿著適當的彈性襪,避免久坐或久站不動,避免穿過緊的衣物(特別是腰部、腹股溝、雙腿等部位),不要吃太鹹的食物以免造成浮腫,避免服用避孕藥,不吸菸以免血壓升高及影響動脈、靜脈營養供應,每天睡前在床上將雙腿抬高超過心臟約10~15分鐘,或是睡覺時用枕頭墊高下肢,促進腿部血液回流。輕度患者也可依以上方法減輕不適症狀或減緩惡化速度。靜脈曲張嚴重者則需要尋求治療,以免繼續惡化,如果血管已經變粗,則需要外科醫師施以抽除手術治療,或視臨床症狀與外科醫師討論適合的治療方法。靜脈曲張嚴重患者不宜過度泡熱水,因為溫度上升反而使曲張血管膨脹,可能破裂造成大出血。
(二)認識蹠隧道症候群
蹠隧道症候群,發生於足踝部位,病因類似腕隧道症候群,脛神經經過足踝內側時,因為屈肌束帶緊縮,蹠隧道空間不夠,使得通過此處的神經血管受到夾擠壓迫,症狀為足內下側燒灼痛及針刺感等感覺異常,且隨著下肢活動增加而加重,所以工作一天下來最為明顯 。扁平足或高弓足的人較易發生。
症狀輕微時可做踝部繞環運動(緩慢順時針、逆時針方向各20圈)以及腳趾伸展、屈曲等關節活動,或足背橫向及向心按摩。
(三)認識足底筋膜炎
俗稱「足跟痛」,是足跟疼痛常見原因,典型症狀為跟骨內側隆起處有壓痛點。早上剛起床走路時好像針在腳跟刺一樣,持續活動後疼痛慢慢消失,但久站或久走後會再度疼痛。
初期足底筋膜炎治療方法就是減少長時間走動,也可經醫師診斷開立鎮痛消炎藥處方。症狀輕微時可以按摩及伸展足底筋膜肌肉,訓練足底肌力,減少復發機會。可先試穿市售的足跟墊,必要時可由醫師處方適當足跟墊,分散足跟壓力。站立走動時可以固定繃帶綁紮足弓,增強支撐,減輕症狀。若以上方法都沒有效,應考慮接受物理治療,做進一步評估與處置。一般而言足跟痛多不需要開刀。
二、健康危害預防
許多肌肉骨骼傷病會成為慢性疼痛,如果沒有針對原因做改善很容易復發,可能會影響生活、工作、情緒,甚至迫使您提早退出職場。
預防:
(一)不吸菸
吸菸不只會導致肺部、心血管疾病,也會使微血管收縮,影響肌肉血液及養份供應,故易導致或加重下背痛等傷病。淡菸一樣會危害健康,所以也不要吸淡菸。
(二)維持適當體重
理想體重可以身體質量指數為指標,理想的身體質量指數為18.5~23.9。身體質量指數=體重/身高2。[體重以公斤為單位,身高以公尺為單位]
圖片參考:
http://www.iosh.gov.tw/netbook/standh/standhp1.jpg
由於字數有限,可上以下網址:
http://www.iosh.gov.tw/netbook/standh/standh.htm
2008-06-24 23:55:11 補充:
(三)選擇適合的鞋子
鞋跟高度以2.5-4公分為宜(最高不超過5公分),鞋跟太高或太低都不宜。鞋頭不宜過窄或過淺,楦頭要有足夠空間,以不壓迫腳趾、不改變腳型為原則,腳趾可以在鞋內自由移動。鞋子要穩固包緊腳跟,以免滑動或不穩,容易造成疲勞或疼痛。選擇鞋子內側足弓處有襯墊的鞋子。最好選擇有鞋帶的鞋,綁緊鞋帶,避免腳在鞋中滑動,必要時於鞋舌處使用襯墊,使腳背較柔軟舒適。若經常於水泥等硬地板上站立或走動,可選擇吸震材質的鞋墊;或於久站處鋪設地墊(例如木製或橡膠製墊子)保護下肢,但太軟的墊子也不好。
2008-06-24 23:55:28 補充:
(四) 彈性襪
選擇適合自己腿圍的彈性襪,依個人腿長將多餘之部分剪掉(若非棉襪請勿剪掉),勿於大腿上方反摺,以免增加壓迫。最好是每天下床前,將雙腿抬高穿上彈性襪,或至少工作前就要穿上彈性襪,不要等久站後或不舒服時才穿。使用時應注意腳趾血液循環情形,若趾甲發紫或腫脹表示襪子太緊;至少應每八小時脫下15分鐘,觀察血液循環及皮膚狀況。
2008-06-24 23:55:42 補充:
(五)維持正確姿勢
站立時,身體自然挺直,脊椎向上延伸,縮下頷並伸長後頸,像有人在幫自己量身高一樣;身體兩側平衡對稱,微微挺胸,收小腹,腰不要過分往前挺。久站時,可使用一張矮腳凳,輪流單腳放在上面,舒緩背部壓力。長時間翹腳可能會阻礙下肢血液循環,所以坐時儘量不要翹腳。
2008-06-24 23:56:14 補充:
(六)工作間休息
站立工作時,每小時至少坐下休息片刻。休息時儘量坐下或者躺下,並做一些伸展下肢、背部的伸展運動。站立時也可稍微傾靠牆壁或物體,可後靠、前靠或側靠,但注意物體的穩定性。
(七)工作間的運動及伸展操
站立工作時應經常伸展身體、變換身體姿勢,均衡利用身體各部分肌肉、關節,使血流順暢。尤其需加強運動下肢、踝關節及頸肩等部位。增加足踝關節活動度可以減少足底筋膜炎、足踝扭傷、下肢靜脈曲張與足部疼痛。以下列出一些簡易伸展運動,可於工作間隨時伸展、活動,減緩疲勞及酸痛,預防職業肌肉骨骼傷病。