關於乳癌後病理報告的荷爾蒙治療的問題..

2008-06-17 8:40 am
今天我的報告出來了
順代ㄧ提
我在6/2看診發現腫瘤
6/3檢查
6/4醫生告訴我應該是什麼乳腺腫瘤惡性ㄉ大概第2-3期有淋巴轉移現象 叫我左邊乳房全切連淋巴全切除 還說術後要化療的機會很大
6/6開刀


今天6/16回診看報告 醫生居然說檢查出來是"原位癌0期 淋巴未擴散.......不需要化療 荷爾蒙檢體為陰性不需做荷爾蒙治療"總而言之就是治療到此段落FINISH
我整了很錯愕 原來我也可以選擇不全部切除的....至少淋巴是白切的了 拜託我才26歲ㄟ!!><後悔莫及
不過這是題外話 我想要問的是
醫生說我的荷爾蒙結果是ER(-);PR(-);HER-2/neu(score3/3)
也就是說 是陰性ㄉ
我想要問
1.陰性和陽性哪個比較好?
2.哪個復發的機會比較大阿?有差嗎?
3.我是陰性的 那到底是要高興還是難過?
4.我真的不需要作化療嗎?
5.這樣陰性的人很少嗎?


希望知道的人能解答我心中的困惑 謝謝
更新1:

很罕見?恩....可是我們家 我媽20歲就得 我姊22歲 我26歲算晚的...應該說是家族遺傳吧....很可憐 我是在和信醫院 醫生是楊博勝醫生(我的姐姐也是她看的) 順代ㄧ提 我姊第一次22歲發現的時候也是原位癌ㄧ期 但是醫生就建議兩邊全部切除(手術切除了) 為何動不動就是說要全部切除???難道台灣的治療方式跟外國不ㄧ樣嗎?我到現在還ㄧ肚子困惑跟後悔 因為我才26歲我真的不想切除我的乳房 以後巴別也嫁不出去了..........

回答 (9)

2008-06-17 9:39 pm
✔ 最佳答案
現在越來越多年輕的乳癌病患了..... 前一陣子報紙還有寫 19 歲的.... 很可怕.... 這樣看來我 31 歲發現就不冤枉了.....
你的腫瘤很大嗎? 怎麼會整個半邊都切掉了? 還是位置剛好在乳頭附近?
原位癌其實不用做化療.... 應該是不幸中的大幸了.... 在0期就發現....
有胸部的沒嫁出去也一堆ㄚ.... 現在也有重建手術ㄚ
癌症是老天爺給的考驗.... 我們都要加油~~

1.陰性和陽性哪個比較好?
哪個好? 血型O型A型哪個好?


2.哪個復發的機會比較大阿?有差嗎?
陽性的可以吃抗荷爾蒙藥物來降低旺盛的荷爾蒙,進而降低復發率‧陰性的目前沒有吃藥的必要‧ 我想復發率不是絕對的,就算99%的復發率,你可能是那個1%


3.我是陰性的 那到底是要高興還是難過?
你在原位癌就發現,你應該高興‧


4.我真的不需要作化療嗎?
原位癌代表你的癌細胞可以經切除就受到控制.... 沒有病變到不受控制,比較起來很輕微‧


5.這樣陰性的人很少嗎?
聽過座談會,好像有提到是三七比‧

參考: ME
2008-06-24 12:22 pm
以您的情況是可以不用到全切除,
不過我十分贊成樓上F大所言,既然已經手術了,
那就往前看吧,
您的家族有乳癌病史,
在國外甚至有些人會做預防性切除,
就是沒發現腫瘤也先切除乳房,避免腫瘤發生,
您接受全切除手術可降低同側復發的風險,
保留手術的話,同側復發的風險較高,還要電療
或許您的醫師是考慮到這點才進行這個術式
2008-06-23 7:40 pm
6/2看診發現腫瘤
6/3檢查
6/4醫生告訴我應該是什麼乳腺腫瘤惡性ㄉ大概第2-3期有淋巴轉移現象 叫我左邊乳房全切連淋巴全切除 還說術後要化療的機會很大
6/6開刀
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我只能說:「妳的醫師用”迅雷不及掩耳”的速度幫你治療,結果看來有些許遺憾,是不是真的這樣緊急呢?個人認為有值得商榷之處」
2008-06-20 9:27 pm
自然殺手細胞是體內專門對抗~癌細胞.腫瘤.息肉.
讓自然殺手細胞正常運作,自然就可以預防癌症,
只要提供自然殺手細胞所需要的營養,
加強免疫功能,營養免疫學的千禧泉.沛能營養飲料.
紐益特及禧悅計畫.是自然殺手細胞最需要的營養,
提昇自然殺手細胞的運作,就能對抗癌細胞,並且贏回健康.
馬上了解: http://blog.xuite.net/kikilike2008/abc777
2008-06-20 1:22 am
原來是家族遺傳。我想既然已經手術了,還是往前看吧。

「荷爾蒙結果是ER(-);PR(-);HER-2/neu(score3/3)」

1.陰性和陽性哪個比較好?
一般有家族遺傳的很多是陰性,妳是原位癌的話(即早期),又因為已拿掉,不需其它化療,這個結果對妳沒影響。有的人是 II 或 III 期,手術後還需吃藥,對那些人來說這個結果有些用。

2008-06-19 17:27:46 補充:
2.哪個復發的機會比較大阿?有差嗎?
有家族病史的人傾向兩邊乳房都有,並不一定同時有,但是還是要留意另一邊噢。記得每年去做乳房造影(mammograms)。

2008-06-19 17:32:02 補充:
3.我是陰性的 那到底是要高興還是難過?
平常心吧。

4.我真的不需要作化療嗎?
不需要,原位癌是最早期,手術即可。

5.這樣陰性的人很少嗎?
在散發病的乳癌人群中陰性少,但有家族史的病人中陰性還是不少的。
2008-06-18 6:36 am
1.ER PR 陽性陰性 有利也有弊
陽性有藥吃 但是癌藥吃久了都是傷身體
陰性 表示腫瘤不受荷爾蒙影響 女性未來可以生育寶寶不受影響

2.HER-2/neu(score3/3)
那你應該是陽性的, 如果 Her2是陽性的 復發機率會很高.

3. 一堆老醫生 (已經出現更年期障礙的老醫生 或者快到更年期五十以上年紀, 已經有更年期跡象出來 ..... 的男醫生)
都不知道他們在想什麼, 腦容量跟骨頭一樣都退化到硬梆梆,
動不動就叫女病人全部切除, 然後 淋巴沒感染到的也拿了一堆.

歐美的新作法 只要可以都倡導部分切除, 病人的心裡也不會受創太深.
淋巴也主張 沒感染就拿前面幾顆.
但是 台灣一堆有更年期障礙 老叩叩的老醫生
都不管該拿不該拿 為了省麻煩 都先割了再說.
2008-06-17 11:23 pm
癌症患者的飲食原則:
均衡營養的飲食,維持適當體重。
增加高纖維食物的攝取,如水果、蔬菜、全穀類及乾豆類。腹部、頸部照射者,宜選用質的較軟的蔬菜。若有腹瀉或脹氣等現象,應減少豆類的食用,但加工類的豆製品,如豆腐等較無嚴格限制。
多攝食含維生素A或胡蘿蔔素含量豐富的食物,如深綠色、深黃色的蔬菜、水果。但少用會導致脹氣的蔬菜,如青椒、芹菜、洋蔥、蒜等。
多攝食含維生素C含量豐富的食物,如蕃石榴、柑橘類、木瓜、新鮮綠葉蔬菜。腹瀉時,可多選用蘋果、蕃石榴、梨子等水果;便祕時則多選用如柳橙、橘子、檸檬、葡萄、鳳梨、蕃茄等水果。
避免高脂肪飲食。肉類應去除肥肉部份較佳,瘦肉中脂肪含量由高至依序為:豬>羊>牛>鵝>鴨>雞肉。
油脂避免高溫油炸及反覆多次使用。減少動物性油脂的攝取。
多選擇新鮮及自然食物,避免吃發霉的食物,少食用鹽醃、煙燻、碳烤或加硝製備的食物。烹調時勿直接火烤,尤其是烤焦部份應丟棄不用。
避免太燙或較刺激性的食物。洒精類飲品亦應限制使用。
  癌症會造成病人代謝方面的異常,進而導致惡病質及無法修復的免疫失調。再加上疾病本身或治療後產生的副作用,使食慾減退和器官受損,影響正常的咀嚼及吞嚥功能。此時,除了採用少量多餐的進食方式來改善攝取量的不足,更應搭配許多在國內外文獻中証實,對癌症治療有輔助效果的營養素。癌症病患面對癌症應以積極的醫療、適當的營養支持以及建立抗病意志力的正確觀念,三個環結緊密相扣,將是提升癌症病患治癒率及存活率的不二法門。
營養醫學對癌症的預防及輔助治療
營養素或食物 作 用
大蒜 被『美國癌症研究中心』譽為第一名的抗癌食物,具有降血脂、抗氧化和解毒、調整免疫系統的特性,可減少細胞受到致癌物質『黃麴毒素』的破壞,降低細胞癌變的機會 。
JNMA. 1988;80(4):439-45.
Planta Med. 1991;57:s68-72.
Anticancer Res. 1911;11(6):2037-41.
菇類精華(包含冬蟲夏草、靈芝、雲芝、椎茸、舞茸等)
含有重要的『有機鍺』成分,具有抗衰老、抗自由基與抗癌的功能。研究發現,70-97%癌症病人使用後,可減輕疼痛、提高免疫力,亦可輔助化學及放射線的治療。
Altern Med Rev. 2000;5(1):4-27.
輔酵素Q10 為粒腺體能量轉換的輔因子,具有提高細胞內氧氣的利用,增加巨嗜細胞及血液中IgG的抗體,提升免疫力,延長癌症病患5-15年的存活率。
Biochem Biophys Res Commun. 1993;192 (1):241-5.
有機硒 能有效抑制乳癌、肺癌、小腸癌、大腸癌及肝癌的癌細胞生長,並引發癌細胞的自然死亡 (apoptosis)。
Anticancer Res. 2000;20(3A):1391-414.
硒可抑制骨肉瘤(osteosarcoma)生長,並誘發其細胞程式凋亡(apoptosis),且對於正常組織並無細胞毒性。
Journal of Orthopaedic Research ,2001, 19:809-814.
抗氧化營養素(包括:維生素A、C、E、硒酵母、綠茶、葡萄籽、十字花科蔬果)
研究發現,癌症患者在進行化療期間補充抗氧化營養素,可減少其神經及耳毒性的副作用,且綜合抗氧化劑的抗氧化效果較單一抗氧化劑好。
Eur J Cancer. 2004;40(11):1713-23.
Gynecol Oncol. 2003;88(3):434-9.
Int J Devl Neuroscience. 2000;18:367-81.
維生素B群 當飲食中缺乏葉酸,容易導致具有抗癌特性的P53基因斷裂,而增加患癌之機率。
AJCN. 1997;65:46-52.
魚油(Omega-3多元不飽和脂肪酸;EPA、DHA) Omega-3多元不飽和脂肪酸可以增加免疫細胞對癌細胞的辨識能力,故可預防細胞的變異性,更可降低結腸直腸癌、乳癌、子宮頸癌的罹患率。
Eur J Cancer Prev. 1999;8(3):213-21.
乳清蛋白 乳清蛋白富含有含硫胺基酸-半胱胺酸與甲硫胺酸(cysteine and methionine),可經由細胞內轉換成麩胱來提升免疫作用。
Alternative Medicine Review.2004;9(2):136-156.
乳清含有高量的免疫球蛋白,具有調整淋巴反應的潛力。
Crtt Rev Food Sci Nutr 1997;37:393-410.
http://tw.club.yahoo.com/clubs/newhealth(6/19-20諮詢及營養素應用聯絡)

2008-06-17 15:27:06 補充:
免費癌症諮詢可讓妳有充分的了解
僅量取得病歷報告
2008-06-17 5:42 pm
您的狀況令人同情, 也顯示現今主流醫學的粗暴及缺乏同理心, 這是整體社會需要改善的狀況
您的病情應該從病因下手, 乳癌之大部分原因來自與周遭親近的相處關係不良所致, 妥善處理這層關係才能治本
在飲食上配合有機等食物來替換異常的細胞, 這樣才有根絕的機會
祝福你
若需要自然醫學上的協助, 請詳 http://www.lohastaiwan.com/default.asp
2008-06-17 2:24 pm
我非醫師 用我所知道的回答你

1. ER ,PR 陰性 分別代表腫瘤有沒有 雌激素 黃體激素 接受器

是用來判斷 能否用賀爾蒙治療的 沒有接受器 就代表用賀爾蒙治療會沒有 效果

2. 至於復發機會 這是很重要的問題 但我只從書面資料顯示
無腋下淋巴轉移的十年存活率可達 70~80%
(用十年來作為研究的方法 )
所以 預後算滿好的 但復發機會我並無資料

3 4 5 我不清楚

不過有機會的話 可以把疑問請教醫師

回答問題 是他們的責任與義務

你的疑問都很重要 能理解你會有這些疑問 如果是我也會有這些疑問的
參考: 無精確來源

收錄日期: 2021-04-30 11:36:37
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080617000010KK00462

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