胃液倒流點樣醫?

疾病名稱（中）: 胃食道反流症 / 胃酸倒流


疾病名稱（英）: Gastroesophageal Reflux Disease



簡介




全港約有六十萬人有胃食道反流症（GERD），簡稱「胃酸倒流」疾病，即大約每十個人中即有一人患上。




病徵




嚴重的胃酸倒流會引致食道潰瘍，產生胸口灼痛。不過部份患者卻未必覺察自己有胃酸倒流的情況，可是他們的牙齒狀況卻可以提供線索。病人除在午夜、靜止或躺着時胸口痛，也會出現火燒心的感覺及消化不良。

牙齒的琺瑯質及象牙質都是會被酸性物質溶解的礦物質。長期受到反流的胃酸侵害就會引致牙酸侵蝕，牙齒表面被侵蝕形成多個凹坑。這些凹坑通常是呈黃色，這是琺瑯質被侵蝕後而暴露的象牙質。牙齒敏感的症狀（包括冷熱飲品及甜食引起的牙痛）亦會隨之出現。嚴重的話，有時牙齒會被侵蝕至牙髓，引致牙髓壞死而需要根管治療（杜牙根）。

胃酸倒流而引致牙酸侵蝕最常見於上顎門牙的內側面。牙齒被侵蝕後會變得薄弱而易於崩裂，前牙形狀及顏色變異難免會影響儀容。更嚴重的是牙齒變形會減低咀嚼功能。




成因




本來連接食道和胃部的肌肉可防止胃內的食物及胃酸倒流入食道及口腔。可是胃酸倒流患者因為這肌肉經常鬆弛，以致胃酸倒流入食道。




治療方法


藥物「質子泵抑制劑」(PPI) 可有效診斷胃酸倒流。有關藥物可抑制胃酸分泌，若病人在服用此藥後的兩至四周，胸口痛病徵減輕或消失，即可確定病人患上胃酸倒流，須繼續服用此藥至病徵減退；但若病人的胸口痛情況持續，則表示其胸口痛病徵或由其他病因引起，須接受其他檢查。



是否有季節性



否


其他治療方法


1. 胃 酸 抑 制 劑 ： 適 合 輕 度 患 者 ， 自 覺 胃 酸 分 泌 過 多 ， 感 覺 不 舒 服 時 服 用 ， 但 只 能 暫 時 緩 解 症 狀 。
2. 促 進 排 空 劑 ： 無 法 抑 制 胃 酸 產 生 ， 但 可 以 促 進 胃 部 排 空 ， 降 低 胃 酸 逆 流 的 機 會 。
3. 質 子 幫 浦 抑 制 劑 ： 症 狀 嚴 重 者 ， 作 用 於 胃 粘 膜 上 ， 抑 制 胃 酸 分 泌 ， 治 療 8 週 後 症 狀 可 緩 解 ， 副 作 用 為 腹 痛 、 腹 瀉 、 頭 痛 。
4. 外 科 手 術 ： 適 合 賁 門 結 構 異 常 ， 滑 脫 出 食 道 者 ， 可 利 用 內 視 鏡 進 行 縫 合 或 燒 灼 術 ， 達 到 緊 縮 賁 門 目 的 。
註 ： 服 用 支 氣 管 擴 張 劑 、 鈣 離 子 阻 斷 劑 （ 高 血 壓 用 藥 ） 、 抗 焦 慮 劑 者 應 先 告 知 醫 師 。
久 病 易 成 食 道 癌 - 小心





預 防 ：
1. 適 度 的 運 動 、 控 制 體 重 。
2. 少 穿 緊 身 衣 物 。
3. 吃 飯 只 吃 8 分 飽 ， 切 忌 暴 飲 暴 食 。
4. 少 抽 菸 、 少 喝 酒 。
5. 不 吃 甜 食 、 高 油 脂 食 物 、 過 辣 食 物 。
6. 餐 後 1 、 2 個 小 時 內 不 要 平 躺 。
7. 不 要 喝 刺 激 性 飲 料 ， 如 咖 啡 、 碳 酸 飲 料 、 薄 荷 飲 料 。
8. 可 將 床 頭 升 高 15 ～ 20 公 分 （ 不 是 只 有 墊 高 枕 頭 ） ， 利 用 重 力 防 止 逆 流 。

PLS SEE AMY CHENG ANSWER AS BELOW:

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