缺乏黃體素不足.....怎麼辦??

傳統民間觀念上，婦女一懷孕，就先到中藥舖，抓幾帖「安胎藥」來補補身子，一方面預防胎兒早產或流產，一方面在臨產前幫助生產順利，「安胎」對孕婦而言果真如此必要？孕婦服了安胎藥，就能使母子均安、生產順利？



台北市立和平醫院中醫部醫師劉桂蘭指出，民間常用的安胎處方，就是俗稱「十三太保方」的保產無憂方，是由當歸、川芎、白芍、黃耆、厚朴、羌活、菟絲子、川貝母、枳殼、荊芥穗、生薑和艾葉所組成；這付傳統固有成方常被民間視為安胎妙藥，從懷孕初期到臨產階段都適用，不過，一般孕婦如未經辨證，自行以保產無憂散安胎，可能因症狀不同，而未能達到預期的效用。



劉桂蘭表示，一般而言，懷孕初期的三個月內，較容易出現滑胎等流產先兆，孕婦可能出現腰痠、腹痛等胎動不安的現象，此時最好經由中醫師診斷、辨證之後，再以適合的處方調養。基本上，有流產跡象的孕婦多為腎虛、氣血虛弱、血熱等體質，或因跌仆損傷所導致。



現代婦產科醫師通常以黃體素治療孕婦的流產先兆，但是，根據週產期醫學會統計，孕婦因缺乏黃體素而導致流產先兆的比例並不高，補充黃體素未必均可達到安胎作用，最好的方法就是讓孕婦臥床休息。



陳思銘表示，孕婦最好在產前即測量是否有黃體素不足的情形，懷孕階段如有流產現象，則可適時補充黃體素，但根據統計，孕婦發生流產，有五成以上為基因因素，部分則因荷爾蒙變化所致，另有部分孕婦在懷孕早期發生子宮收縮的現象，可能為細菌感染所致，此時則必須使用抗生素，才能妥善預防流產發生，過去的婦產科醫師大多會予具流產跡象的孕婦服用黃體素，但效果未必如預期良好。



根據近代免疫學方法的統計發現，受精卵未著床前的流產機率高達百分之七十以上，即使著床後，流產的比例也達百分之五十；另外，約有四分之一的孕婦會出現早期出血情形，其中又有四分之一孕婦的出血為病態，但孕婦出血可能因子宮前、後傾等因素，未排出體外，而由子宮自行吸收，孕婦本身未必有自覺症狀出現。



至於懷孕末期的流產徵兆，可能導致胎兒早產，此時須以放鬆子宮平滑肌的藥物來控制胎動現象，不過，這類藥物久服可能產生心跳加快、心悸、肺水腫、氣短等副作用，使用時須慎重。