医生用甚麽厘定病人須否用抗生素？消炎藥同抗生素不同嗎？

問題:医生用甚麽厘定病人須否用抗生素？消炎藥同抗生素不同嗎？
消炎藥與抗生素的分別: 過去人們遇到感冒或生病時,常常會自行到藥房買藥吃,而且一進去就指定要買「消炎的」,也就是「抗生素」。事實上,在一般民眾口中幾乎成為「抗生素」代名詞的「消炎藥」,卻是一種與「抗生素」完全不同的藥物。只不過長時間下來的積是成非,一般民眾還是習慣在看病時,要求醫師開個「消炎藥」來吃吃。醫學上的“發炎反應或稱為炎症”,是身體組織對各種原因所造成的損傷的一種反應,除了細菌感染之外,舉凡過敏、扭挫傷、寄生蟲感染、病毒感染、自體免疫疾病,都會引起發炎反應,然而抗生素卻祇能針對其中的細菌感染一面來加以治療而已,不要說對過敏或自體免疫疾病無效,就連一般病毒感染所引起的感冒都沒有辦法治療,所以「消炎藥」與「抗生素」是不同的藥物。
在臨床上,當病人因為發燒或酸痛就醫時,醫師常常會在處方中開一種稱為「非類固醇類止痛藥（NSAIDs）」的藥物,細心一點的民眾可能會在藥物使用手冊上發現這類藥物有「鎮痛、解熱及消炎」的作用,這裡所指的 消炎作用,就是藉由減低上述所提到的各類發炎反應來緩解疾病的症狀,絕對不是殺菌或抑制細菌生長。至於抗生素則是針對細菌直接做攻擊,可以殺死細菌或是抑制細菌的繁殖,但是因為會引起人類疾病的細菌太多了,而且每一種細菌都有其特性,所以一種抗生素也只能針對特殊的幾種細菌有效,因此要有效使用抗生素就一定要有確實的細菌培養報告才能選用到正確的抗生素,這是有經驗的醫生作為使用抗生素種類的原則,但是因為細菌培養需要一段時間,當疾病初期時為了時效問題就必須讓專業的醫師根據症狀來作為選擇抗生素種類的依據;絕對不可以自行買抗生素來吃,因為一但選擇錯誤的抗生素的話,對疾病的治療根本不會有任何效果,同時又可能因此培育出更難治療的抗藥性細菌。
甚麼是抗生素？
抗生素是一類需要醫生處方的藥物,抗生素是一種可以消滅或防止細菌生長的藥物,能用作預防或治療因細菌感染而引致的疾病,但不能醫治病毒引起的疾病,例如傷風、感冒或非因細菌感染而引起的炎症。
抗生素的種類很多,功效則視乎細菌的特性而有所不同,故不可胡亂服用,不正確使用抗生素不但無法治療疾病,且容易引起副作用,對人體造成傷害,再者,亦會使細菌產生耐藥能力,失去治療的作用。
抗生素 VS 消炎藥:
抗生素常被誤以為是消炎藥,可以治療一切炎症,其實抗生素不是消炎藥,不像治療關節炎的止痛消炎藥。
而抗生素是用來殺滅細菌/抑制細菌,緩解細菌感染而造成的發炎,常見的疾病如上呼吸道感染(俗稱喉嚨發炎或感冒)、腸胃炎等大多是病毒感染，使用抗生素並無法治癒或減緩症狀，不宜使用抗生素。