產後惡露不止,,如何歲理

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產後妙用生化湯
生化湯是婦女產後的常用方劑，某些地區習慣將此方作為產後的必服之劑。因中醫認為，淤血不去，新血不生。本方可化淤生新，所以名為「生化湯」。民間更有「不論寒熱、產後必服生化湯」之說。
　　生化湯出自《景岳全書卷六十一婦人規古方》，原為會稽錢氏所創。清代傅青主依其原意隨證加減，發展應用，並特設立生化篇，錄於《傅青主女科》。該方由全當歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草組成，用童便、黃酒各半煎服。現代多用水煎服或酌加黃酒煎服。

　　本方以溫經散寒，養血化淤為主，使新血生，淤血化而自行。主治產後血虛，寒邪乘虛而入，寒凝血淤，留阻胞宮，致惡露不行，小腹冷痛。生化湯加減常用於治療產後疾病，如胎盤殘留、人流及引產等導致的陰道出血，子宮復舊不良，產後尿瀦留，產後缺乳、產後發熱、產後自汗等證。但臨床應用本方，必須以中醫辨證施治為指導，根據臨床具體情況加減應用。應用要點為：小腹冷痛，惡露不行。

　　婦女產後初期，下腹和腰部會出現輕微的疼痛，同時陰道會有一些血液、壞死組織及黏液等排出，稱為「惡露」。若產後惡露不能排出或量少，或色紫暗夾有血塊，或出現腹痛、發熱等症，中醫稱為「惡露不下」。應及時診治。如經檢查沒有其他器質性病變的產婦，經中醫辨證屬於血虛、血淤夾寒引起的產後腹痛，可用生化湯，可幫助產婦恢復體力，並加強子宮收縮，促進惡露排出及產道復原。但如「惡露」排出無異常，產婦也沒必要服用。

　　一般自然產後隔天或第3天可開始服用生化湯，連服7─10劑。剖腹產者如產後腹痛不止，惡露有血塊，伴腰酸，或惡露長期不止，腹痛持續者可以服用治療，但不可多吃，以3─4劑為佳。

　　一般婦女產後多虛、寒、淤，實、熱證者少。而生化湯藥性偏溫，為產後血虛受寒，淤阻胞宮而設。如惡露過多，出血不止，血色鮮紅夾淤塊，辨證屬熱，應在醫生指導下對證施藥，不可盲目服用生化湯。

　　另外,對於產後惡露已行，淤血排出通暢，而無小腹疼痛（即子宮收縮）諸症的產婦，不必服用生化湯。因為此方有逐淤之效，會造成出血。有些產婦若產後流血過多，且淤血已清，也不可服用生化湯。

　　如果產婦在服用生化湯後發現出血量增加，就必須及時停止，以免導致嚴重出血的不良情況。生化湯不可作為產後常規用藥。應在醫生指導下辨證論治，隨證加減，對證施藥，才會收到好的效果。

來源:生命時報http://blog.gooloos.com/read-104.html
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產婦常可藉著觀察惡露，來瞭解自己的身體健康狀況，包括惡露的量、顏色和氣味的變化，以瞭解子宮恢復是否正常，或有胎盤組織的殘留等情況；一旦發生惡露異常的現象時，最好及時就醫，以防止產後大出血等意外發生。
產後惡露持續多久？
前台北榮民總醫院婦產部產科主治醫師，現任鄭福山／陳晟立婦產科診所陳晟立醫師說：「所謂的惡露，簡單的來說為子宮內膜剝落所致。」
造成惡露形成的原因，是由於子宮內的殘血、白血球、黏液和組織等混合而成的分泌物，經陰道脫落排出所致。
惡露的顏色與量會隨著時間而改變，產後1~3天惡露的顏色呈暗紅色或紅色，又稱「紅惡露」，和經血量差不多、有時量稍微多一點、有魚腥味；當產婦第一次起床或經過一段長時間的臥床休息後，起身時陰道可能會突然湧出較多的血液，這是正常的現象，產婦並不需要過於擔心。
到了第4~10天，惡露則慢慢轉為粉紅色或棕色，又稱「漿惡露」，惡露量較少、味道較重；11天起顏色漸趨白色，又稱「白惡露」，這段時間持續約4~6週左右。
惡露持續的時間，會依每個產婦體質而定，陳晟立醫師指出，大致而言，惡露於產後1~2週後會慢慢的消失，通常不宜超過3週為原則。
惡露不止的原因
惡露的時間與量，雖然會依據每個產婦的體質不同而有所差異，但是若出現血塊多、有異味、發燒、腹痛、大量的出血等症狀時，或是產後10天後，發現惡露帶有血色或膿樣分泌物，都應立即回院求診。
陳晟立醫師指出，造成惡露不止的原因主要如下：
1）子宮收縮不良、子宮內膜發炎等。
2）胎盤、胎膜等組織殘留在子宮排不出來。
3）藥物使用，如血管擴張劑等。
4）不當的食補，如服用過量生化湯所致。
5）疲勞等。
產後6～8週應注意身體各種變化，且攝取均衡的營養，及多休養、避免疲勞、適當的運動等等，如此才能讓產婦疲憊的身體恢復到健康的狀況。